摘要：复发转移是乳腺癌患者术后最为担心的问题。研究数据显示，每年新发乳腺癌患者中，约3%~10%的患者在确诊时即有远处转移。早期患者中约有30%可发展为晚期乳腺癌，复发转移是导致乳腺癌患者死亡的最主要原因。

复发转移是乳腺癌患者术后最为担心的问题。研究数据显示，每年新发乳腺癌患者中，约3%~10%的患者在确诊时即有远处转移。早期患者中约有30%可发展为晚期乳腺癌，复发转移是导致乳腺癌患者死亡的最主要原因。

乳腺癌的转移通常通过血液、淋巴发生转移，最常见的转移部位包括、淋巴结、肝脏、肺、骨骼、脑。

1、淋巴转移

乳腺癌细胞常转移至腋窝淋巴结、锁骨上下淋巴结区域，因此，如果出现腋窝淋巴结转移，手术切除是最主要的治疗手段，同时术后还要接受腋窝淋巴结清扫，在依照情况进行放射治疗。如果出现锁骨上下淋巴结转移，可选择疗或腋窝淋巴结清扫。

2、肝转移

目前，临床上乳腺癌肝转移最常用的治疗手段有介入治疗、全身性药物治疗。介入治疗就是将药物直接作用于病灶部位，使肿块缩小，降低肿瘤分期，从而提高肿瘤组织的药物浓度，从而达到对肿瘤的杀伤力，这种方式相较于化疗，毒副作用小。

全身性药物治疗包括化疗、内分泌或HER2靶向治疗，雌、孕激素受体状态以及HER-2的表达情况通常决定患者如何选择治疗方案。

3、肺转移

对于肺部的治疗常根据肺部转移的部位和数目的多少来决定，如果单发肺转移，手术切除就可以，但是会尽可能多的保留肺组织。如果是多发肺转移，就会对乳腺癌进行化疗、靶向治疗或者内分泌治疗等全身性治疗。

4、骨转移

乳腺癌骨转移的治疗以全身治疗为主，包括化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗、免疫治疗等。

5、脑转移

因为脑转移可能严重威胁患者的总生存期，所以在充分评估患者全身的情况下，会优先考虑进行手术或者放疗，再考虑全身治疗。其中对于脑转移灶数量有限且无症状的HER-2 阳性患者，会先进行全身药物治疗的治疗。

当然无论那个部位发生转移，选择哪种治疗方式都要根据患者的具体情况来进行选择。

来源：人间情话