摘要:癌症治疗一直是医学界的重要课题,尤其是对于复发性和难治性癌症患者,传统的手术、放疗和化疗通常效果有限。近年来,硼中子俘获疗法(BNCT)作为一种新型靶向放射治疗技术,为这类患者带来了新的希望。
癌症治疗一直是医学界的重要课题,尤其是对于复发性和难治性癌症患者,传统的手术、放疗和化疗通常效果有限。近年来,硼中子俘获疗法(BNCT)作为一种新型靶向放射治疗技术,为这类患者带来了新的希望。
近日,日本研究人员在“First Experiences of Pilot Clinical Studies on Boron Neutron Capture Therapy for Recurrent Gastrointestinal Cancers Using an Intravenous Injection of 10BPA”的论文中报告了4名接受BNCT治疗的复发性胃肠癌患者的临床试验结果,显示了良好的安全性和初步疗效。
什么是硼中子俘获疗法(BNCT)
硼中子俘获疗法(BNCT)是一种能选择性杀死肿瘤细胞的放射疗法。首先,将含有硼的特殊药物注射到患者体内,这些药物选择性地聚集在肿瘤细胞内。由于癌细胞增殖迅速,吸收更多的营养物质和代谢产物,基于癌细胞的这一特性,硼类药物可以在肿瘤细胞内实现高浓度蓄积。之后,用热中子束照射肿瘤部位,硼原子与中子反应产生高能α粒子和锂原子核。这些粒子的射程很短,大约只有一个细胞的直径,因此它们可以有效地杀死肿瘤细胞,同时将对正常组织的损伤降至最低。
如果你正在考虑这种治疗,请联系康和源免疫之家医学部(400-880-3716)进行沟通,提交病历资料来寻找适合的临床研究。
BNCT的优势
精准靶向:硼药物优先被癌细胞摄取,中子照射仅作用于含硼的肿瘤区域。
副作用小:与传统放射疗法相比,BNCT对正常组织的损伤较小。
治疗时间短:与通常需要30次照射的传统X射线和质子治疗相比,BNCT治疗可以在一到两个疗程内完成。
局限性
BNCT的应用范围有限,目前批准的适应症主要集中在头颈部肿瘤
只有病灶距体表不超过6cm,且超出此深度的区域无重要病灶的患者才适合接受BNCT治疗。
在日本的这项研究中,4例复发性胃肠道癌患者接受了BNCT治疗,症状明显改善。
案例1:51岁女性,复发性直肠癌
病史:2006年确诊直肠癌,肿瘤大小为6×7cm,手术切除后多次复发,侵犯骶骨,经历放疗、化疗等,但肿瘤仍进展。
症状:侵犯、骶骨残余肿瘤处皮下脓肿、骶神经痛、步态障碍,生活质量严重下降
2011年12月接受BNCT。
疗效:
2周后:骶神经痛和步态障碍显著改善。
2个月后:肿瘤稳定(SD),肿瘤标志物CEA/CA19-9保持正常。
这个案例表明,对于经过多种治疗方法后病情仍然进展的直肠癌患者,BNCT可能是一种有效的治疗选择,能够缓解患者的症状,控制肿瘤的生长。
案例2:56岁女性,复发性直肠癌伴骶骨侵犯
2006年手术切除直肠癌,淋巴管和血管侵犯,1个淋巴结转移,一年后(2007年7月),在盆腔内发现局部复发,患者接受了手术,2008年2月,再次发现盆腔骶骨前区域局部复发,同年4月进行放疗,2009年1月,发现盆腔局部复发并侵犯骶骨,2009-2010年间接受了化疗。2012年4月,肿瘤再次生长。
2012年6月接受BNCT治疗。
疗效:
BNCT治疗后盆腔肿瘤体积略有缩小,一个月后出现肿瘤坏死,根据RECIST标准评估为病情稳定(SD)。BNCT后三个月内,肿瘤未再增长,反而缩小,患者症状如臀部压迫感缓解。
案例三:38岁男性,乙状结肠癌肝转移
曾接受乙状结肠切除术,并进行了肝动脉化疗(CDDP)及多种分子靶向治疗,但肝转移灶持续增大并引起局部疼痛。由于对进一步化疗及靶向治疗无效,患者于2012年1月接受了BNCT治疗。
疗效
左肝转移灶体积未显著变化,评估为病情稳定(SD)。然而,患者主诉的压迫感得到缓解,肿瘤生长得到抑制。
这一案例充分展示了BNCT在复发性胃肠道癌症治疗中的潜力,即使是在患者经过多种传统治疗方法失败后,BNCT仍然能够改善患者的症状,稳定病情。
日本BNCT疗法中国患者招募中
在日本,一直在积极开展硼中子俘获疗法的临床试验研究。日本在BNCT的研究和治疗方面处于世界领先地位。2020年全球首台BNCT设备在日本获批上市。
幸运的是,现在日本部分医院正在招收中国患者赴日接受BNCT治疗。康和源免疫之家可以安排相关事宜。对于中国患者来说,这可能是一个尝试新治疗方法的机会。有意向的患者可通过康和源免疫之家(电话:400-880-3716)进行评估和赴日治疗安排。康和源免疫之家可以为患者安排会诊、病例翻译、安排行程等服务。
值得注意的是,患者在考虑前往日本接受治疗时,患者需要充分了解相关的信息和注意事项。如:医生需要通过CT、MRI、PET-CT等详细影像学检查,准确评估肿瘤的位置、大小、深度及与周围正常组织的关系。只有病灶距体表不超过6cm,且超出此深度的区域无重要病灶的患者才适合接受BNCT治疗。
结语
硼中子俘获疗法(BNCT)作为一种新兴的癌症治疗技术,为头颈癌、脑肿瘤等难治性肿瘤患者带来了新的希望。从以上案例可以看出,BNCT可以在一定程度上缓解患者症状,控制肿瘤生长,提高患者生活质量。相信随着技术的不断进步和研究的深入,硼中子俘获疗法将在癌症治疗领域发挥越来越重要的作用,为更多的癌症患者带来康复的希望。我们期待BNCT的不断完善和发展,成为癌症治疗的重要手段之一。
来源:康和源免疫之家