摘要：资料来源[1]陈刚,许婷婷,余阿娜.HCMV感染对HBeAg阴性乙肝病毒感染孕妇病毒激活及血清免疫功能指标的影响[J/OL].中华医院感染学杂志,2025,(01):86-90[2024-12-30].http://222.186.61.87:8085/kcm

资料来源

[1]陈刚,许婷婷,余阿娜.HCMV感染对HBeAg阴性乙肝病毒感染孕妇病毒激活及血清免疫功能指标的影响[J/OL].中华医院感染学杂志,2025,(01):86-90[2024-12-30].http://222.186.61.87:8085/kcms/detail/11.3436.R.20241227.0921.036.html.

[2]付伯康,刘玮.双歧杆菌对合并2型糖尿病的乙肝肝硬化患者肝功能及免疫功能的影响[J].传染病信息,2024,37(06):497-501.

[3]唐刚,孔凌祥,杨家印.小体积左半肝原位辅助性部分肝移植治疗失代偿期肝硬化的临床应用价值[J/OL].中国普外基础与临床杂志,1-6[2024-12-30].http://222.186.61.87:8085/kcms/detail/51.1505.R.20241226.1008.002.html.

2018年，37岁的刘禹原本是个拆迁户，一家人只要正常生活，几乎后半辈子都不用再操心，但他却不争气地迷上了打牌，瘾也越来越大。也许是因为技不如人，不过一年，刘禹就将家中的存款输了个干净，甚至还背上了将近十万的外债，等塔醒悟过来时，妻子早就带着孩子离他而去了。

为了还清外债，他独自一人来到城里打工，挣到第一笔钱后，在工友的撺掇下体会了一番大城市的“纸醉金迷”。本以为只是一夜情缘，但四个月后，刘禹的身上慢慢开始浮现出异常，首先就是食欲不振，他在工地上干的是力气活，每天结束工作，工友们都讨论着去哪里吃饭又便宜又管饱，刘禹却看着满是荤油的饭菜一阵反胃，半点胃口都没有，他虽然有些担心，但也只当是过于劳累，想着多睡一会儿，身体适应了就会有所好转。

日子一天天过去，刘禹因为食欲下降，身体眼看着消瘦了不少，并且即便每天下班后他早早就 上床睡觉，第二天早上一睁开眼，迎接他的依旧是源源不断地疲惫感。刘禹每天都像一副行尸走肉，耷拉着脑袋干活，工友看出了他的异常，便提醒他去医院看看，但窘迫地他怎么可能因为这点小病就去医院呢？只能在药店随便买了些药便作罢。

10月19日这天，刘禹正卸着水泥，这本该是一件得心应手的工作，但今天刘禹却干得磕磕绊绊的，老板看他效率太低，便结了钱让他走了。刘禹难受地捂着右上腹，正是这里一直传来隐约的闷痛，才会影响了他的工作，刘禹也明白不能再这样忽视下去了，转头就去了医院。

检查结果提示，刘禹的肝区存在轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及。肝功能：ALT 60 U/L，AST 50 U/L，乙肝病毒相关指标：HBsAg阳性，HBsAb阴性，HBeAg阳性，HBeAb阴性，HBcAb阳性。乙肝病毒DNA定量：2.5×10^5 IU/mL。腹部超声还未发现明显异常，结合他的症状来看，医生判断他患上了慢性乙型肝炎，正是之前和陌生女性发生关系才让他惹上这样的疾病。

医生为了开具了相关的抗病毒和保肝药物，并表示治疗乙肝是一场持久战，如果想要尽快康复，刘禹就一定要在日常生活中多加注意。首先要注意营养的补充，养成定期复查的习惯，那些可能感染乙肝的高危行为更是再也不能做了，否则病情只会不断反复。

刘禹将医生的话牢记在心，之后一直老老实实工作，再也没做过出格的事，各种药物也一直在谨遵医嘱服用。虽然身体的不适症状渐渐消失，但检查结果却一直让刘禹不太满意，即便病载量已经降低到了正常水平，但抗原却迟迟不见阴性，刘禹明白是持久战，但没想到会花费如此长的时间，复查的时间也就渐渐拉长。

时间转眼间来到2023年，刘禹已经有了自己的手艺，不必再去工地上吃苦，能够靠着接装修讨生活了。如今正值夏季，20号这天，刘禹接了个室外搭建的工作，一天下来他的皮肤颜色都出现了变化，但不是普通的变黑，而是带着微微的泛黄，甚至连他的眼白也出现了轻微的黄色。刘禹心下有些疑惑，但想着应该是这两天晒的太狠，并未往心里去。

但就在一周后的中午，刘禹结束上午的工作后在饭店内饱餐一顿，刚走出店门，突然感觉右上腹传来一阵剧烈的绞窄性疼痛，刘禹瞬间跪地。饭店老板以为是自己的东西吃坏了客人的肚子，赶紧追出来查看情况，结果一看到刘禹手掌透出来的暗黄色，他都有些不敢上手扶起，生怕他有什么皮肤病，最后还是在路人的帮助下共同将他送往了医院。

刘禹心中多少有点数，想着大概是自己的乙肝发作了，吃点药就能好，但结果出来后却让他大吃一惊。刘禹的实验室检查结果提示：甲胎蛋白（AFP）403 ng/mL，异常凝血酶原（DCP）115 mAU/mL。腹部超声：肝脏可见一巨大占位性病变，大小约8cm，内部回声不均匀，考虑原发性肝癌。增强CT：肝脏右叶见一巨大不规则低密度灶，动脉期明显强化，门静脉期强化减低，符合肝癌的“快进快出”特征。磁共振成像（MRI）：与CT结果一致，进一步确认肝癌的诊断。

虽然刘禹已经在脑海中预想过各种各样的结果，但当真正得知自己患上癌症后，刘禹双眼紧闭道：“真的没有弄错吗医生......一年之前你告诉我只是肝炎，怎么可能治疗了这么久反而还发展成癌症了呢？”

医生连忙安抚刘禹的情绪，也有些一头雾水。临床上哪怕是未经治疗的乙型肝炎，大多数也要经过十年到二十年的时间才会渐渐演变为癌症。刘禹一没有癌症家族史，二饮食习惯如此健康，难道不成真的只是他的运气差？

随即，医生询问刘禹是否经常吃腌制类食物，其中的亚硝酸盐同样会增加肝癌的发病可能。在得到了否定的回答后，医生并不死心，再次对病情进行深度复盘，总算发现了其中端倪，得知真相后医生无奈的说道：“肝炎癌变并不是静悄悄的，你这种习惯看似能稳定身体健康，实则是加速炎症癌变的元凶，身上患过炎症的人都应该少做或者不做它，否则，癌变是迟早的事！”

刘禹在查出乙肝后为了加速清除体内的病毒，渐渐养成了运动的习惯，随着时间的推移，他也感受到了运动给自己带来的改变和快乐，运动强度也在无形中越来越大。虽然适当运动的确能提高机体抵抗力，加速病情痊愈，但如果像刘禹一样，经常进行超出身体承受范围的运动，则反而会降低身体素质，导致病情迁延不愈。

如果想要病情尽快康复且不复发，应该在生活中多注意以下几点：

1.饮食调整

肝炎患者的日常饮食应该以高蛋白、高维生素及易消化类食物为主，但也无需刻意多进食高营养类食物，防止营养过剩诱发脂肪肝；平时可多补充一些含锌、钙、碘、铁以及硒较为丰富的食物，包括鱼肉、蛋奶、海带以及紫菜等。

同时，膳食方面应当搭配合理，可适当补充一些薯类、豆类、青菜及水果等食物，但要注意控制高热量、高脂肪类食物的摄入。总体来说，饮食需坚持少食多餐的原则，对于腹胀者要控制牛奶、豆制品等一系列容易产气类食物的摄入，且需严格戒除烟酒，忌食油腻辛辣刺激性食物，防止损伤消化系统。

2.皮肤护理

很多肝炎患者都存在皮肤瘙痒的情况，主要是由胆汁淤积、阻塞性黄疸、营养状态、合并干燥症等引起的，且晚上的瘙痒一般更为严重。在进行皮肤护理时，需保持周围环境清洁，为缓解或控制患者的皮肤痒感可进行温水擦拭。

注意保护皮肤的完整性，避免抓伤皮肤，保持指甲平整，必要时入睡带手套。为防皮肤干裂，建议选用中性肥皂或浴液清洁皮肤，暂时不用化妆品。平时注意穿着一些柔软、宽松、舒适的内衣裤，并做到经常换洗；确保床单等物品的干净、整洁、干燥等，以降低瘙痒的发生风险。

3.预防护理

对于病毒性肝炎患者而言，如何进行有效的自身护理尤为重要，可有效预防疾病的恶化。在日常生活中，应保持健康的饮食习惯，避免进食未煮熟的海产品或饮用被感染的污水，杜绝酗酒、吸烟、不合理用药等加重肝脏损害的行为，注意卫生，勤洗手，同时定期注射疫苗来预防。

病毒性肝炎是有传染性的，因此生活中还要避免不良的性行为及使用公共物品。消毒也是切断传播途径和控制传染性的一种有效方法，病毒性肝炎患者确诊后，家里应该进行一次彻底的消毒。并且病毒性肝炎患者需要定期复查，家属也要督促，注意病情进展，防止悄无声息发展成肝硬化甚至肝癌。

（注：《18年，37岁男子进食习惯改变，不久后查出肝炎，后来炎症怎么样了》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）

来源：杨Dr科普健康