摘要：很多人明明脸色红润、走路带风，突然就被查出心脑血管疾病，甚至猝死？有人说这是“福相难料”，但真相可能藏在你每天都在用、却从不仔细观察的地方——手掌。

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

很多人明明脸色红润、走路带风，突然就被查出心脑血管疾病，甚至猝死？有人说这是“福相难料”，但真相可能藏在你每天都在用、却从不仔细观察的地方——手掌。

别以为手只是用来握鼠标、刷手机的工具，它其实像一个健康的“仪表盘”。

中医讲“望手知病”，现代医学更有研究证实，很多慢性病、系统性疾病，确实能在手掌上留下蛛丝马迹。问题是，这些信号大多数人根本不懂，等到症状明显时，病情往往已经发展到中后期。

是不是觉得这听起来有点玄？我们今天不谈玄学，只聊实打实的医学研究和真实的临床经验。

如果你发现自己手上出现了下面这些异常，特别是出现两个以上，一定要提高警惕，不然有些疾病真的是“悄无声息地要命”。

我们先来说个真实的例子：北京协和医院曾接诊过一位40多岁的男性，手掌经常泛红发热，皮肤像被烫过一样光滑油亮。

他以为是工作太累导致的“上火”，结果一查，是肝硬化。最讽刺的是，他没有任何腹胀、黄疸等典型症状，只有这双异常的手。

手掌发红，特别是手掌根部、大小鱼际区域明显变红，可能是肝脏代谢功能异常的表现。医学上叫“肝掌”，是肝硬化、慢性肝炎等肝病的典型体征之一。

肝脏受损后，雌激素代谢紊乱，导致毛细血管扩张，才会形成这种奇怪的发红现象。

很多人听到“肝病”就以为是喝酒喝出来的，但其实非酒精性脂肪肝、乙肝病毒感染、药物性肝损伤都可能导致肝硬化。

尤其是长期服用某些药物，比如对乙酰氨基酚（退烧药常用成分）、甲氨蝶呤（风湿病治疗药物）等，对肝脏有潜在毒性。

再来说一个经常被忽视的信号：手指端发紫或发黑。这不是冻一冻就会变回来的“紫”，而是那种持续性的、带有灰暗调调的颜色。

如果你在室温下也总是手指冰凉、颜色发暗，很可能是血液循环出了问题，严重的甚至可能是雷诺病、动脉硬化或系统性红斑狼疮的前兆。

有一项发表于《中华风湿病学杂志》的研究显示，雷诺病最早的症状就是手指遇冷发白发紫、发麻，然后恢复时会发红发热。听起来像是“手冷体质”？

其实这是血管痉挛的表现，很多患者初期误以为只是“血虚”，结果几年后发展为系统性硬皮病，关节变形、内脏纤维化，后悔晚矣。

还有一个非常具有“欺骗性”的信号是手掌出汗异常。很多人以为出汗是好事，排毒嘛。但如果你手掌汗多到握个手都“湿漉漉”的，特别是紧张、吃饭、甚至睡觉时也出汗，那得小心了。

这类情况可能与交感神经功能紊乱有关，也就是所谓的“原发性手汗症”。如果出汗伴随心悸、消瘦、手抖，很可能是甲状腺功能亢进在作祟。

甲亢患者基础代谢率极高，所以身体总是“过热”，出汗自然就多了。手掌成了“散热器”，但你却一直以为是“虚火”作怪。

甲亢不是小病，长期不治疗可能导致甲状腺危象、心律失常，甚至引发心衰。而引起甲亢的常见原因包括Graves病、自身免疫性疾病等，都需要系统治疗，不能靠喝凉茶解决问题。

说到这里，可能有人会问：那手掌发黄呢？是不是肝病？这其实是个常见误区。如果只有手掌发黄、眼白不黄，可能是胡萝卜素摄入过多。

比如长期吃大量胡萝卜、南瓜、橙子等，β-胡萝卜素在体内堆积，皮肤发黄，但这不是病，停几天就能恢复。

但如果连眼白也发黄，那就大事不妙了。

这往往提示肝细胞受损或胆道阻塞，比如肝炎、胆结石、胆管癌等。医学上称之为“黄疸”，严重时甚至伴随尿液颜色变深、右上腹不适，这时候千万别再拖延。

另一个令人心惊的信号是手指“杵状指”。也叫“鼓槌指”，就是手指末端像鼓槌一样肿胀、圆钝，看上去有点像“洋葱头”。

这种改变不是胖，是骨骼与软组织异常增生，常见于慢性缺氧性疾病，比如肺癌、肺纤维化、先天性心脏病等。

有研究显示，约30%的肺癌患者在确诊前半年就出现了杵状指，但由于没有其他不适，大多数人根本没在意。这不是危言耸听，而是临床现实。

如果你发现自己手指变形，尤其是指甲明显隆起、变弯，一定要去做胸部CT，排查肺部问题。

再说一个很多人不重视的信号——手掌皮肤变薄、起皱、脱皮，尤其是在不缺水、不接触强碱的情况下。这种情况可能是皮肤病？当然可能，但更要警惕的是糖尿病、甲状腺功能减退，甚至是系统性硬化症的表现。

糖尿病患者由于末梢血管病变，皮肤营养供给差，容易出现“干瘪手”。

而甲减患者则因为代谢功能下降，皮肤角质层更新慢，也会出现类似表现。很多人以为皮肤干就是缺水，其实是身体在悄悄“关机”。

说到底，手掌就像是身体发出的“求救信号灯”。你是否忽略了它的呐喊？

那怎么做才能更早发现这些问题？别再只重视脸色了，看看自己的手。每周花2分钟观察手掌的颜色、温度、湿度、质地、指甲形态，建立起自己的“健康档案”。

如果你发现自己手上有两个以上的异常，比如发红、发紫、出汗、脱皮、指甲变形等，不要去搜百度问“是不是上火”，而是立刻预约一次体检，特别是肝功能、甲状腺功能、血糖、心电图、肺部CT等项目。

日常生活中，也可以做一些简单但有效的自我测试。比如将手掌摊平对着光看毛细血管分布；握拳30秒后松开，看颜色变化是否迅速恢复。

这些看似小动作，却能提示血液循环和神经反应是否正常。

最靠谱的做法还是定期体检，尤其是有家族病史、吸烟、肥胖、久坐不动的人群，更需要提高警惕。不要觉得自己年轻就可以肆意挥霍身体，有些病不是老年人专属，而是“积劳成疾”的结果。

很多人等到手掌发出最后信号时才去就诊，结果医生已经无能为力。不是医生冷漠，是病太晚了。

所以我想说，健康不是靠感觉的，它有时候藏在你最不在意的细节中，比如那双每天刷手机、敲键盘的手掌。别等身体喊破喉咙，你才想起来听。

“我们不是死于疾病本身，而是死于对疾病的无知。”

看手识病，不是玄学，而是科学。别再忽视你那双手，它可能比你自己更了解你。

参考文献：

1. 《中华风湿病学杂志》2022年，第26卷第3期，雷诺病临床表现及其与系统性硬皮病的关系。

2. 《中华肝脏病杂志》2023年第31卷，第5期，肝掌与肝硬化早期识别相关性分析。

3. 《中国实用内科杂志》2021年第41卷第10期，杵状指的临床意义与肺部疾病相关性研究。

来源：健康管理小能手