摘要：到2030年，痴呆防控科学知识基本普及，老年人认知功能筛查全面开展，老年期痴呆风险人群得到早期干预，规范化诊疗机制更加完善，照护服务能力稳步提升，老年期痴呆预防、筛查、诊疗、康复、照护综合连续防控体系基本建立，老年期痴呆患病率增速得到有效控制，老年期痴呆友好的
2025年1月3日，国家卫生健康委等15个部门关于联合印发了《应对老年期痴呆国家行动计划（2024-2030 年）》的通知。
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到2030年，痴呆防控科学知识基本普及，老年人认知功能筛查全面开展，老年期痴呆风险人群得到早期干预，规范化诊疗机制更加完善，照护服务能力稳步提升，老年期痴呆预防、筛查、诊疗、康复、照护综合连续防控体系基本建立，老年期痴呆患病率增速得到有效控制，老年期痴呆友好的社会环境建设取得积极成效。
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主要目标
图片来源：国家卫生健康委老龄健康司
其中开展老年期痴呆筛查与早期干预为主要任务之一，要求建立基层医疗卫生机构、医院、疾控机构等共同参与认知功能筛查与早期干预的工作机制、服务网络和队伍。开展认知功能筛查和早期干预专项培训。结合基本公共卫生老年人健康管理服务，推进65岁及以上老年人认知功能初筛。鼓励具备服务能力的医疗卫生机构对初筛阳性人群进行进一步认知功能评估，并开展健康教育、健康生活方式指导、危险因素管理和认知训练等早期干预工作；对认知功能评估结果仍为异常的老年人，指导转诊至有条件的医疗卫生机构就诊。支持社会工作者、志愿者参与老年人认知功能筛查和早期干预服务。
图片来源：国家卫生健康委老龄健康司
AD早筛指南推荐
据统计，阿尔茨海默病（AD）的发病率约占老年痴呆症总数的65.3%-83%，是老年痴呆中最常见的类型。2024年10月，中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组和中华医学会检验医学分会共同制定的《阿尔茨海默病血液生物标志物——临床应用指南》，总结了临床研究的最新进展，并采用推荐分级的评估、制定和评价（GRADE）方法提出了数项建议。这些建议重点关注血液生物标志物在临床诊断、AD早期筛查和疾病进展预测中的应用，从而促进其在临床中的应用。
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临床诊断推荐意见：
血液Aβ42/Aβ40比值检测对诊断AD痴呆症的预测价值中等，可用作早期筛查工具（IIa类推荐，A级证据）。血液p-tau181和p-tau217与AD源性MCI患者或AD患者的AD病理学高度相关（I类推荐，A级证据）。血液GFAP有助于区分AD痴呆与非AD痴呆（I类推荐，A级证据）。血液NfL虽然对AD诊断的特异性不够，但可用于评估神经退行性变，帮助监测AD病理的进展（IIb类推荐，A级证据）。02
早期筛查推荐意见：
血液Aβ42/Aβ40比值可用于AD高危人群的早期筛查（IIa类推荐，A级证据）。血液p-tau181和p-tau217可用于AD高危人群的早期筛查（I类推荐，A级证据）。高危人群在经过预筛查AD病理后，需要通过CSF Aβ42/40比值、p-tau181或p-tau217检测，或Aβ PET确认AD特异性病变（I类推荐，A级证据）。03
疾病进展预测推荐意见：
血液p-tau181、p-tau217、GFAP 和NfL可用于评估AD疾病进展（IIa级推荐，A级证据）。诺唯赞将积极响应国家号召，深耕神经系统疾病血液诊断领域，致力于通过技术革新，加速AD早期筛查的规模化应用，让更多人受益于及时的健康管理与治疗。
同时，我们也将积极参与科普教育、义诊等公益活动，用实际行动为《应对老年期痴呆国家行动计划（2024 - 2030 年）》贡献力量，携手各界共同守护国民健康，点亮记忆之光！
【参考文献】
Jiong Shi, Qishui Ou, Xiaochun Chen, Blood-based biomarkers of Alzheimer’s disease—A guideline for clinical use, Medicine Plus, 2024, https://doi.org/10.1016/j.medp.2024.100057.
来源：智享健闻