摘要：福建28岁的幼儿园老师李女士，1年前就常在打哈欠或咬苹果等大块食物时，听到左耳前发出“咔哒”清脆弹响。她虽有不舒服，但不影响吃饭说话，就并未在意。
啃半根甘蔗后，
23岁杭州姑娘小吴突然张不开嘴；
一觉醒来，
26岁服装带货主播发现下巴被“锁死”
……
近期，“颞下颌关节紊乱病（TMD）”
再次引发关注。
福建一医院的接诊数据显示：
这类病的门诊天天爆满，
女性患者占比居多。
打了个哈欠，28岁姑娘彻底张不开嘴了福建28岁的幼儿园老师李女士，1年前就常在打哈欠或咬苹果等大块食物时，听到左耳前发出“咔哒”清脆弹响。她虽有不舒服，但不影响吃饭说话，就并未在意。
直到2周前，李女士的嘴巴张到两指宽就突然卡住，感觉被什么东西锁住了，左耳前方出现明显的酸痛感。这时，她必须左右扭动下巴，发出“咯噔”声才能勉强张嘴。
没想到，几天前，李女士打了个哈欠后，竟然彻底张不开嘴了——无论她怎么活动下巴、尝试轻轻按摩关节，都无法再听到“解锁的声音”，嘴巴最大开口度仅容一指，说话含糊。
▲颞下颌关节紊乱病患者一般表现为张口卡顿、受限（资料图）
在福建医科大学附属口腔医院颞下颌关节紊乱病多学科联合诊疗门诊，李女士被诊断为 “颞下颌关节盘不可复性前移位”，这恰是颞下颌关节紊乱病（TMD）的典型进展：弹响期（关节盘可复性移位）→ 绞锁期（张口卡顿）→ 张口受限期（不可复性移位）。
典型临床症状包括：✦关节区及周围疼痛、张闭口运动异常或运动功能障碍、特征性关节音（如弹响、破碎音或杂音）。
✦部分人群还可伴随头痛、耳部症状（耳鸣、耳闷等）甚至肩颈部疼痛等复杂临床表现。
这种“美女病”高发 每天门诊爆满
颞下颌关节紊乱病患者以年轻女性为主，因此又被称为“美女病”。“像这样出现颞下颌关节紊乱的患者，每天的门诊号都是约满。”张冰洁说，该院颞下颌关节紊乱病门诊平均每个月都能接诊两三百人。
哪些人群容易被盯上？
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数据显示，这类患者中，女性占比超60%：激素波动、肌肉易感性让女性更易中招；
20-40岁青壮年是主力：13-18岁青少年、50-60岁人群也属易发群体；
职业特性：教师长期说话、主播频繁咀嚼演示、销售高压状态，加速关节损耗。
李女士的病因就极具代表性
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张冰洁医生提醒：颞下颌关节紊乱病早期具有自愈性，偶尔弹响可观察，但若持续疼痛、卡顿、张口受限超两周，需立刻就医！早期干预可避免手术。
① 保守治疗（早期首选）
包括药物治疗、理疗、关节灌洗治疗等。
②手术治疗（中重度选择）
关节盘复位术，解决不可复性移位。
③正畸、修复治疗（个性化治疗）
通过定制颌垫调整咬合关系，缓解关节压力，重建牙齿功能。
戒掉“硬核”饮食：甘蔗、坚果、牛肉干等硬物少碰，苹果切块吃；
管理情绪与睡眠：压力大时练习腹式呼吸，夜磨牙者使用软质颌垫；
避免关节过劳：打哈欠用手托下巴，拒绝大张口咬物。
福小卫再次提醒
如果听到耳边“咔哒”声
小心那是身体发出的警报哦
福建卫生报全媒体记者：张帅
编辑：小枫
审核：黄美辉、陈静
来源：福建卫生报