摘要:74岁的刘大爷三周前突发胸闷不适,开始时程度轻微,后胸闷加重伴胸骨后隐痛,大汗、心慌、头晕,持续得不到缓解,遂前来泰安市第一人民医院就诊。进行详细体检后,为其进行了冠脉造影,显示三支病变,LM(左主干)末端30%狭窄,LAD(前降支)近中段90—95%,LCX
岱岳融媒讯:近日,泰安市第一人民医院心内科介入团队再次成功完成1例高难度冠脉内旋磨+支架植入术。
74岁的刘大爷三周前突发胸闷不适,开始时程度轻微,后胸闷加重伴胸骨后隐痛,大汗、心慌、头晕,持续得不到缓解,遂前来泰安市第一人民医院就诊。进行详细体检后,为其进行了冠脉造影,显示三支病变,LM(左主干)末端30%狭窄,LAD(前降支)近中段90—95%,LCX(回旋支)远段90%,RCA(右冠脉)多处70%—80%狭窄。
主治医师向患者家属详细讲解了造影结果,前降支病变特点管腔狭窄严重,钙化负荷重且弥漫分布血管近中段,中段存在钙化小结,病变复杂,考虑计划性旋磨。主治医师提出先尝试高压球囊,切割球囊扩张病变,如果能充分扩张顺利置入支架,既达到治疗疾病的目的又能为患者节省一部分费用。术中在尝试更换不同型号的球囊于病变处反复进行预扩张后效果仍不理想。
心内科介入团队随即按原计划进行冠状动脉旋磨,16万左右转速主动旋磨近段至远段共旋磨5次,磨头通过闭塞段后结束旋磨。造影显示钙化明显减轻,无血肿夹层,预扩张后顺利置入2枚支架,血管“隧道”正式宣告打通。
泰安市第一人民医院胸痛中心作为国家级标准版胸痛中心,心内科作为泰安市医学重点学科,一直以来高度重视新技术的开展,近年来攻坚克难、精益求精,在冠脉复杂病变(如左主干病变、分叉病变,严重钙化,迂曲等)介入治疗中不断进取,联合血管内超声(IVUS)、IABP、OCT(光学相干断层扫描技术)及冠状动脉腔内斑块旋磨等技术,以更加坚实的技术和优质的服务为心血管病患者保驾护航。
记者丨编辑:崔秀清
见习记者丨编辑:杨丛菲
通讯员:张妙娴
来源:岱岳融媒一点号