摘要：春节的脚步越来越近，春节返乡和亲朋聚会之际，如何做好防护措施，如何最大限度预防流感？深圳市疫情防控公共卫生专家组组长、深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授表示：我国流行的主要是甲型流感，大多数患者一周后逐渐恢复，但对于少数流感患者，可出现流感相关并发症，发展为重症

深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞

春节的脚步越来越近，春节返乡和亲朋聚会之际，如何做好防护措施，如何最大限度预防流感？深圳市疫情防控公共卫生专家组组长、深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授表示：我国流行的主要是甲型流感，大多数患者一周后逐渐恢复，但对于少数流感患者，可出现流感相关并发症，发展为重症流感，甚至进展为危重流感。他强调，需加强对重症流感患者的识别，及早应用抗流感药物，

卢洪洲介绍，1月22日，国家卫健委、国家中医药局联合发布《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》，对流感的诊治提供相关权威指引。根据疫情监测数据及经验，每年10月后为流感冬春季流行季节。流感起病急，虽然大多为自限性，但有轻型、中型、重型、危重四种，部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，少数病例病情进展快，可发展为急性呼吸窘迫综合征、急性坏死性脑病或多器官功能不全等危重患者。因此，要加强对重症流感患者的识别。感染流感病毒后较易发展为重症病例的高危人群包括：①年龄＜5岁的儿童或年龄≥65岁的老年人；②有基础疾病患者，如慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等；③肥胖者；④妊娠及围产期妇女。

“病毒是疾病始发因素，没有病毒就没有伤害。”卢洪洲指出，对于以上相关高危人群，需尽早进行流感病毒核酸检测及其他必要检查，及早应用抗流感药物。因为，发病 48 h内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间。只要没有明确的药物使用禁忌症，建议积极抗病毒治疗。

流感病毒主要通过打喷嚏、咳嗽和说话等方式经空气传播，在人群密集且密闭或通风不良的房间内更易传播，也可通过接触被病毒污染的物品，经口腔、鼻腔、跟睛等黏膜直接或间接按触而感染。患者和隐性感染者是主要传染源，从潜伏期末到急性期都有传染性，排毒时间3～7d，儿童、免疫功能受损及危重患者病毒排毒时间可超过1周。尤其是没有症状的隐性感染者也可传播，日常工作中不易防范病毒传播。对于如何预防流感，卢洪洲教授建议：①接种流感疫苗，尤其是感染流感病毒后较易发展为重症病例的高危人群，建议没有接种疫苗禁忌症的人群，积极接种疫苗；②建议对有重型/危重型流感高危因素的密切接触者（且未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力）进行暴露后药物预防，不迟于暴露后 48小时用药；推荐应用奥司他韦等药物预防；③戴口罩，勤洗手；④尽量避免触摸眼睛、鼻或口等粘膜地方，以防范病毒入侵；⑤做好呼吸道卫生等，有症状早就诊。

深圳市三医院药学部主任药师、副主任医师陈广斌介绍，目前，我国上市的抗流感病毒药物有三种，包括：①神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦（胶囊/颗粒/干混悬剂）、扎那米韦（吸入喷雾剂）、帕拉米韦（针剂）等；②RNA依赖性 RNA聚合酶（RdRp）抑制剂，如玛巴洛沙韦（片）和法维拉韦（片）等；③血凝素抑制剂，如阿比多尔。门诊常用的有奥司他韦及玛巴洛沙韦。

奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人，干混悬剂可应用于两周龄以上婴儿。奥司他韦成人剂量为每次75mg，每天2次；儿童按照体重计算给药剂量；疗程通常为5天。玛巴洛沙韦只需要吃1次药，片剂适用于≥5岁儿童及成人，干混悬剂适用于5-12岁儿童。剂量为：体重>80kg者80mg，20kg

卢洪洲说，深圳市三院与往年一样，及早布局，及早做好防治甲流预案。该院及早倡导全院员工积极接种流感疫苗，以免与患者交叉感染。同时，做好呼吸道传染病门诊及发热门诊工作，准备充足的相关药物等。

来源：读创