摘要：每年冬春季节交替之际是呼吸道疾病的高发时节，一老一少以及体弱慢病者尤其易感染流感，部分市民会在药店自行购药服用。本期【药师在线】就来一次性为大家讲清楚，在选择抗流感病毒药物上遇到难题。

每年冬春季节交替之际是呼吸道疾病的高发时节，一老一少以及体弱慢病者尤其易感染流感，部分市民会在药店自行购药服用。本期【药师在线】就来一次性为大家讲清楚，在选择抗流感病毒药物上遇到难题。

西医对于流感的药物治疗通常包括对症治疗药物和抗流感病毒药物。前者主要包括退热药、抗组胺药和祛痰药。后者如磷酸奥司他韦和玛巴洛沙韦都是当红的抗流感“克星”，均对甲型和乙型流感病毒有效，其中磷酸奥司他韦是目前治疗和预防流感的经典药物之一，而玛巴洛沙韦属于治疗流感的“后起之秀”。

佛山市中医院西药房吴苑琳主管药师为大家整理了2种药物的不同对比，让有需要的患者能够更加清晰地了解▼

01.作用机制

磷酸奥司他韦：通过抑制流感病毒表面的神经氨酸酶活性，抑制病毒从感染的细胞中释放，从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散。

玛巴洛沙韦：水解为有活性的巴洛沙韦，抑制聚合酶酸性蛋白的核酸内切酶活性，从而抑制流感病毒复制。

02.适用人群

磷酸奥司他韦：治疗甲型和乙型流感（适用于2周龄及以上年龄患者）；预防甲型和乙型流感（适用于1岁及以上年龄患者）。

玛巴洛沙韦：治疗甲型和乙型流感（适用于5岁及以上患者）。

03.服用方式

磷酸奥司他韦：需“持之以恒”地服用。一旦出现流感症状，应尽早开始治疗，最好在症状出现后的第一天或第二天（理想状态为36小时内）就开始服药。治疗期间，每天需服用两次，连续服用5天。

虽然食物不影响药效，但如果服药后出现胃部不适，可以将药物与食物同服，以减轻不适感。

玛巴洛沙韦：“一次搞定”的便捷之选。在流感症状出现后的48小时内，只需单次服用即可。

食物不会影响药效，可以选择与或不与食物同服。但需避免与乳制品、钙强化饮料或某些药物（如含高价阳离子的泻药、抗酸药或口服补充剂）等同时服用。

对于工作繁忙、容易忘记按时服药的人来说，玛巴洛沙韦无疑是更加省心的选择。

04.不良反应

磷酸奥司他韦：最常见的不良反应是恶心、呕吐和头痛，但这些反应通常轻微，一般不会导致停药。

玛巴洛沙韦：主要包括腹泻、支气管炎、恶心、鼻窦炎、头痛等。

总体来看，两者各有优缺点，磷酸奥司他韦适用人群较广，价格较低，但需要每日服药两次；而玛巴洛沙韦只需一次服药，但价格稍高。同时，抗流感病毒治疗讲究时机，非重症且无重症流感高危因素的患者，应当充分评价风险和收益，考虑是否给予抗病毒治疗。

预防流感，我院再次向广大市民朋友推出宝藏良方“宣透清热方”，此药方是新冠期间的“顶流”预防方。经我院呼吸内科、儿科、中医经典科、感染性疾病科等众多中医药专家集体研讨，一致认为“宣透清热方”尤其适合岭南地区气候交替变化时服用，对于预防和治疗流感病毒感染初期的上呼吸道感染有着广谱适用疗效。

宣透清热方

【药物组成】 藿香、苏叶、薏苡仁、陈皮、苍术、生姜、薄荷、鱼腥草、桔梗、生甘草

【主要功效】 芳香宣透，清热解毒

【适用范围】 岭南冬春季节，预防湿重热伏之流行性感冒。

【使用方法】 每天一剂，早晚一次。

我院临床药学室严慕贤主管中药师表示，流感早期尽早服用中药汤剂有助于缩短病程、减轻症状，建议应服尽服、愿服尽服。我院现提供“宣透清热方”煎煮剂和颗粒剂2种，其中颗粒剂方便居家保存，随时服用，建议市民可常备家中应付身边亲友不时之需。

同时，吴苑琳还提醒大家，流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染；接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染；在人群密集且密闭或通风不良的特定场所内，也可能通过气溶胶的形式传播。因此市民要做好个人防护，一旦出现流感症状，应尽快就医。

作者：吴苑琳、严慕贤

佛山市中医院全媒体团队出品

来源：美凝