摘要：一个好的医生，面对患者，其中的情感是很复杂的，拿我自己来说，我内心涌现得最多的，是怜惜、怜悯，一种慈悲的情怀，一种想救人的冲动，甚至可以说是期待和大爱。

身为医生，我个人觉得，面对患者不耐烦，有厌烦感的人，或者是一心想赚钱的人，不适合做中医这份工作。

一个好的医生，面对患者，其中的情感是很复杂的，拿我自己来说，我内心涌现得最多的，是怜惜、怜悯，一种慈悲的情怀，一种想救人的冲动，甚至可以说是期待和大爱。

患者王先生，45岁，什么情况呢？自述有以下症状：

1. 尿频、尿急，会阴部反复疼痛；

2. 工作压力大，精神紧张焦虑；

3. 烦躁易怒，失眠多梦。

得知患者之前检查过为慢性前列腺炎，久治不愈，于是我又看了看他的舌脉，其舌暗红，苔薄白，脉弦细。

由上面的症状综合辩证为肝阴血亏虚、气滞血瘀，治宜柔肝养阴，行气活血。

既然是肝上的问题，在除了药物辅助的治疗外，还需要情志调理，什么是情志调理？也就是医患之间需要沟通，作为医生，在沟通时是需要技巧的。

比如聊天不要从自己的主场聊，而是要从对方的角度，和做生意的就聊电商，聊直播，聊实体店的萧条；和中建一局二局的就聊大山中的生活，打野猪，龙虎斗；和高校老师就聊北大核心聊自然等。

这就能很大程度的激发患者的倾诉欲望，烦心的事聊出来了，解决了，也就不会放在心里，就不会损害肝了。

同时我用了加味芍药甘草汤，方子如下：

白芍，熟地黄，绿萼梅，佛手，鸡血藤，酸枣仁，龙眼肉，牡丹皮，川芎，车前子，薏苡仁，炙甘草。

方中的白芍酸寒，用来滋阴养血，柔肝止痛；熟地黄滋阴养血；酸枣仁、龙眼肉用来补血敛阴，养心安神。

甘草补中益气，并助白芍缓急止痛；佛手、绿萼梅为芳香清淡之品，则是用来疏肝解郁理气；鸡血藤补血活血，川芎、牡丹皮行气化瘀，使新血得生，瘀血得去。

另外值得一提的是，岭南地区多湿多热，我用车前子、薏苡仁来利水渗湿泻热，为小便开通道路。

患者前后共服用了2个疗程，疼痛及排尿症状均消失，状态也较前好转，嘱患者保持心情舒畅，随访半年，未见复发。

慢性前列腺炎是一种慢性疾病，常久治不愈，给患者身心带来十分不良的影响，很多患者会自此出现焦虑抑郁的心理状态，若情志不遂，抑郁伤肝，会导致气机不畅，气滞血瘀，进而影响小腹、会阴等部位的胀痛不适，形成恶性循环，所以这时，疏肝也就变得非常重要。

来源：医林论证