摘要:心慌手抖、脖子变粗、眼睛干涩红肿甚至凸出——甲亢患者的煎熬,赛治(甲巯咪唑)常被当作“救命稻草”。
很多时候,甲亢只吃赛治是种笨办法!这四种情况一定要注意
心慌手抖、脖子变粗、眼睛干涩红肿甚至凸出——甲亢患者的煎熬,赛治(甲巯咪唑)常被当作“救命稻草”。
但门诊里太多人吃药一年又一年,指标忽高忽低,症状反反复复,脖子肿了,突眼来了,才醒悟:单靠赛治,根本压不住所有症状,更除不了根!
赛治是“灭火器”,能快速抑制甲状腺激素合成,缓解心慌手抖。
但它修不好免疫系统的“故障”——这是甲亢的真凶!拖延久了,脖子肿、突眼找上门;一旦停药,症状立马反扑。只堵不疏,后患无穷!
破局关键:分型治疗,该中则中,该西则西
第一,Graves病突眼患者
赛治控激素效果显著,但对眼红、畏光、流泪效果微弱。
中药主攻:清肝明目(如龙胆泻肝汤)、化痰散结(如控碘版海藻玉壶汤),改善眼部充血和颈部压迫感。此外,还可以配合雾化熏眼,针灸,眼贴等手段,进一步改善眼部症状。
注:若视力急剧下降或在急性期,可能需要激素介入。
第二,毒性结节致脖子肿
只用赛治压制甲状腺很难消肿,手术“一切了之”更非上选。
破局方法:中药+膏药外敷+理疗,临床消肿率超80%,且降低复发风险。
关键提醒:巨大结节压迫气管时,需微创消融或手术。
第三,反复复发/药物不耐受
赛治伤肝或无效?中药调理可修复肝损、升白细胞,减轻西药副作用。
或者进行手术/放射性碘,不过有可能需终身服优甲乐。
第四,心慌手抖症状多
赛治起效前(约2-4周),或者用量不精准时,心慌手抖折磨人!
中药调理:平肝潜阳方(天麻钩藤饮+柴胡疏肝散),3-7天内改善手抖、暴躁、失眠;
外治:耳穴压豆(神门、心区)即时安抚情绪。
最后要注意,甲亢治疗: 要严格低碘饮食(远离海带紫菜、使用无碘盐)、保证休息、坚决戒烟(尤其防突眼加重)、管理好情绪压力。
治疗的真谛:
西药控指标治标,中药调症状治本,各取所长,才能打造身体“风调雨顺”的内环境,助力康复,减少复发!
希望更多人能知道,减少甲亢带来的伤害。
来源:中医内科燕主任