摘要：为深入贯彻落实习近平总书记“7·29”重要指示精神和考察湖北重要讲话精神，落实国家医保局专项行动要求，市医保局以共创“人民在我心中”党建品牌为主线，以创建“五心”医保为抓手，构建“1+4”党建品牌矩阵，推动党建与医保业务工作深度融合，形成“品牌引领支部、支部驱
为深入贯彻落实习近平总书记“7·29”重要指示精神和考察湖北重要讲话精神，落实国家医保局专项行动要求，市医保局以共创“人民在我心中”党建品牌为主线，以创建“五心”医保为抓手，构建“1+4”党建品牌矩阵，推动党建与医保业务工作深度融合，形成“品牌引领支部、支部驱动业务、业务服务群众”的良性循环。
以“五心”内涵淬炼品牌内核
让党建与民生服务同频共振
以“爱心”暖民心。组建“党员宣讲团+健康服务队”，开展“五进三送”（进机关、进企业、进社区、进学校、进医院，送政策、送健康、送服务）专项行动。党员骨干联合定点医疗机构送医送药下乡12次，覆盖群众1.5万余人次；2025年已开展“医保政策进万家”主题宣讲活动9期，在线解答参保缴费、慢病申报等高频问题100余个，惠及群众超1万人次，让医保政策从“文件”走进“群众心坎”。
赴审计局宣讲
以“初心”践使命。将“为人民群众谋福祉”的初心融入医保政策制定、基金管理等各环节。建立“局长坐窗口、走流程、优服务”“党员包联社区”等机制，全流程体验异地就医备案、医保关系转移接续等12项高频业务，推动“即时受理、限时办结”，用实际行动践行“医保为民”的责任担当。
以“耐心”优服务。聚焦群众咨询痛点，在政务服务窗口开展“转作风提能力优服务”百日行动，设立“党员咨询岗”，由业务骨干轮值解答群众疑问，累计服务2.3万人次；开通“医保服务热线+在线平台”双渠道，针对老年人、残疾人等特殊群体提供“电话指导+上门帮办”服务，群众咨询满意度达100%。
以“细心”强监管。全市医保智能监管系统全量上线国家医保局、省医保局发布监管规则57条，精准锁定超限用药、虚记费用等违规行为。推动监管从“人工筛查”向“精准智控”升级，用“细节守护”筑牢基金安全网。
以“清心”守底线。强化清廉机关建设，开展“清廉科室”“清廉窗口”双创行动，紧盯基金拨付、价格招采等关键环节，建立“廉政承诺书+风险台账”防控闭环，累计排查岗位风险点42个，整改问题21项；组织“以案促改”警示教育会5场，覆盖全体党员干部，以“清正廉洁”赢得群众信任。
以“1+4”矩阵激活支部动能
让党建与业务攻坚同向发力
坚持“一切工作到支部”，以主品牌统筹全局，4个支部结合职能打造特色子品牌，形成“主品牌引领、子品牌攻坚”的生动局面。
一支部“红管家”，中枢统筹强保障。作为局办和中心办公室职能所在支部，聚焦“服务全局、协调各方”核心职责，全力当好党建品牌建设的“操盘手”和机关运转的“总枢纽”。牵头制定“五心”党建任务清单，推动党员骨干在改革任务攻坚中领衔突破、争创一流；完善“支部联建”机制，协调4个支部制定子品牌创建方案；分别与辽宁、宁夏、山东等地建立“一帮一、一对红”结对帮扶工作机制，推动经验共享；优化机关内部管理制度，规范公文流转、会议组织、后勤保障等流程，以“精细服务”保障全局高效运转。
二支部“待遇守护者”，兜牢民生保障线。2025年3月25日，本地化普惠型补充商业医疗保险“十惠保”正式上线，覆盖基本医保参保人群经三重保障后个人负担费用，切实减轻群众就医负担；组建“医保政策宣讲员”队伍，开设《医保之声》专栏和“十堰医保”微信视频号，传播医保政策、讲好医保故事，在全市营造“人人有医保、家家有医靠”的浓厚氛围。
三支部“监管排头兵”，亮剑守护基金安全。大力推进医保基金管理突出问题专项整治工作，在全市范围内开展为期2个月药品领域违法违规使用医保基金专项行动；推行“驾照记分+智能监控”模式，今年以来，下发疑似违法违规问题线索2批22042条，开展基金监管业务培训4期，公开曝光典型案例3期9例，形成“不敢骗、不能骗”的高压态势。
退休支部“银龄建新功”，余热照亮服务之路。12名老党员组建“医保顾问团”，参与社区政策宣讲2场，协调解决老年人异地就医备案、慢性病待遇享受等问题10件；协助社区建立“老年医保服务驿站”，提供“帮代办”服务，织密服务群众“兜底网”。
以“三个融合”深化机制创新
让党建与惠民实效同频提质
以党建为纽带，推动数智赋能、基层治理、协同共治深度融合，将党建优势转化为服务效能。
党建与数智赋能融合。上线“医保智能体”AI主播说医保微信视频号，推进医保经办服务智能化办理，全面部署医保综合服务终端，在定点医药机构实现医保码、移动支付、电子处方等数字化服务全场景应用，逐步实现跨机构跨地区“个人可查看、医生可调阅、医保可核查”，让群众办事“零跑腿”。
党建与基层治理融合。依托社区“大党委”，推动单位与社区共驻共建，发挥党建专员作用，协助解决社区基层治理难题；将参保登记、信息查询等高频事项下放乡镇（街道），打造“15分钟服务圈”；选派党员骨干包联乡村振兴点，为农村居民提供优质医保服务。
党建与协同共治融合。与纪委监委、公安部门建立行纪行刑衔接机制，及时向市纪委监委移交行政处罚案件；推行两定机构“党建联建、服务联评”，组织党员代表、医保能力作风建设监督员开展座谈会、“医保数据发布会”等，构建共建共治共享新格局。
以“三力提升”锻造铁军队伍
让党建与事业发展同频聚势
实施“强基提能”工程，以党建铸魂、实战练兵、作风塑形，锻造一支“政治过硬、业务精湛、作风优良”的医保铁军。
“服务建成支点，建设大山里的深圳”青年干部大讨论市医保局专场
以学铸魂促政治判断力提升。建立“中心组领学+支部研学+党员自学”三级学习机制，选派4名80后正科级干部参加我市“年轻干部成长日”常态化学习；开展“医保精研大讲堂”8期、“服务建成支点，建设大山里的深圳”青年干部大讨论，形成研讨成果10个。
以练强能促专业战斗力提升。组建17人“青年骨干公文写作小组”，开展基金监管“岗位练兵”、经办服务“技能比武”等活动，选派10名党员干部参与省际飞行检查、交叉稽核，以“岗位练+一线磨”推动干部从“业务熟手”向“行家里手”跃升。
以严正风促作风保障力提升。开展政务服务窗口“转作风提能力优服务”百日行动，建立“党员先锋岗”季度评比机制，对政策落实不力、群众投诉集中的干部实行“回炉培训”，推动干部严实作风转化为惠民实效。
下一步，市医保局将以“五心”党建品牌为引领，持续深化“我为群众办实事”长效机制，在优化多元保障、强化智慧监管、提升服务品质上再创新绩，全力书写“支部强在线上、服务暖在心上、清风扬在肩上”的湖北十堰医保新答卷！
来源：洞庭湖边那些事儿
