摘要：在 1966 年的科幻电影《神奇旅程》中，一艘名为“蛋白质”的微型潜艇载着医疗团队进入患者体内，通过血管抵达大脑，用激光成功烧掉了脑出血的血肿。如今，这一科幻设想正逐渐走向现实。2016 年，埃隆·马斯克创立了 Neuralink，尝试通过植入电极来治疗大脑疾

Realizing brain therapy with “smart medicine”: mechanism and case report of molecular hydrogen inhalation for Parkinson’s disease

以“智慧医疗”实现脑治疗：分子氢吸入治疗帕金森病的作用机制及病例报告

在 1966 年的科幻电影《神奇旅程》中，一艘名为“蛋白质”的微型潜艇载着医疗团队进入患者体内，通过血管抵达大脑，用激光成功烧掉了脑出血的血肿。如今，这一科幻设想正逐渐走向现实。2016 年，埃隆·马斯克创立了 Neuralink，尝试通过植入电极来治疗大脑疾病，而 Kernel 公司则致力于在海马体植入芯片以治疗阿尔茨海默病和帕金森病等神经退行性疾病。然而，大脑作为控制生命的中枢器官，其周围的血脑屏障限制了药物的进入，这成为开发中枢神经系统药物的一大挑战。研究发现，神经疾病常与大脑中铁离子过度沉积有关，这会引发羟基自由基产生，损伤细胞，导致帕金森病等。帕金森病患者黑质区多巴胺能神经元退化，多巴胺降解加速，产生过氧化氢，进一步引发连锁反应。传统药物开发面临诸多挑战，而氢气能穿透血脑屏障，清除羟基自由基，转化为水，无副作用。

近期，日本MiZ有限公司的Ichikawa Yusuke团队在《Medical Gas Research》——全球唯一专注于医学气体研究的期刊上发表了题为“Realizing brain therapy with “smart medicine”: mechanism and case report of molecular hydrogen inhalation for Parkinson’s disease”的文章。该研究在日本开展，针对确诊的帕金森病患者进行了氢气吸入治疗的监测。患者们使用了MiZ有限公司生产的氢气吸入器，该设备能够精确控制氢气浓度至体积的10%，且消除了氢气爆炸的风险。研究结果显示，经过大约2个月的氢气吸入治疗，患者的症状得到了显著改善，包括面色、声音、运动能力和步态等方面，几乎恢复到了健康人的状态。此外，研究还揭示了肠道中的产氢细菌对大脑健康的保护作用。拟杆菌作为一种主要的肠道细菌，能够产生氢气。这些氢气不仅能够抑制肠道炎症，部分还能通过血液循环进入大脑。进入大脑的氢气能够穿透脑细胞线粒体膜，清除引发炎症的羟基自由基，从而保护大脑免受损伤。当拟杆菌数量减少时，其产生的氢气也相应减少，大脑对羟基自由基的防御能力减弱，这可能是导致痴呆的原因之一。在帕金森病和痴呆患者中，拟杆菌的数量显著降低，这表明肠道中产氢细菌产生的氢气可能有助于预防帕金森病等神经疾病。综上所述，氢气疗法作为一种新兴的“智能药物”，凭借其独特的物理特性和生物学效应，在大脑疾病治疗领域展现出巨大的潜力和应用前景，为神经退行性疾病的治疗带来了新的希望。

关键词：多巴胺; 芬顿反应; 氢气; 羟基自由基; 产氢菌; 氧化应激; 帕金森病; 活性氧

引用本文: Ichikawa Y, Sato B, Hirano S, Takefuji Y, Satoh F. Realizing brain therapy with “smart medicine”: mechanism and case report of molecular hydrogen inhalation for Parkinson’s disease. Med Gas Res. 2024;14(3):89-95.

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Medical Gas Research (MGR) 《医学气体研究》杂志（https://www.medgasres.com/），是一本专注医学气体与人体健康及相关疾病研究的经同行评议的国际开放获取期刊，季刊出版。创刊于2011年，主编为美国国Loma Linda大学John H. Zhang教授。杂志目前已被多个国际重要数据库收录，包括MEDLINE/Index Medicus 数据库、Emerging Sources Citation Index（ESCI 新兴资源引文索引）/Web of Science数据库、PubMed/PubMed Central全文数据库、SCOPUS数据库等。2024年最新JCR影响因子：3.0，位于MEDICINE, RESEARCH & EXPERIMENTAL领域Q2区。最新CiteScore：5.1，位于Anesthesiology and Pain Medicine领域Q1区。期刊影响力得到国际认可，成为医学气体领域国际同行创新性研究成果的重要展示平台，更是医学气体科研工作者国际学术交流的重要渠道。MGR稳步推进期刊的国际化，并重视编委、作者、审稿人队伍的国际化。希望MGR杂志迅速成长为医学气体研究及转化应用领域有国际学术影响力有话语权的重要学术期刊！

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来源：中国神经再生研究杂志