摘要：杜克-新加坡国立大学医学院Liang Feng等进行的一项研究表明，亚洲2型糖尿病患者使用钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂与肾脏健康改善有关。

杜克-新加坡国立大学医学院Liang Feng等进行的一项研究表明，亚洲2型糖尿病患者使用钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂与肾脏健康改善有关。

研究显示，中位随访25.6年期间，使用SGLT2抑制剂的2型糖尿病患者较不使用者降低61%的复合肾脏结局风险，降低62%的估算肾小球滤过率（eGFR）较基线降低40%的风险。

这里复合肾脏结局包括eGFR较基线降低40%或替代治疗后发生肾衰竭、eGFR下降率、肾脏疾病相关截肢或急性肾损伤等。

此外，研究还发现，使用SGLT2抑制剂还与eGFR下降率降低有关，在意向治疗人群中的1888例患者中，斜率差异为2.67 mL/min /1.73 m²/年。

研究还显示，使用SGLT2抑制剂还可降低急性肾损伤风险，不过未发现与肾脏疾病相关截肢风险降低有关。

研究者介绍，与欧洲人相比，亚洲人罹患2型糖尿病风险更高，且包括慢性肾脏病在内的不良血管并发症进展速度更快。

而这项对真实世界多种族患者进行的研究表明，与不使用SGLT2抑制剂的降糖方案相比，SGLT2抑制剂具有较好的肾脏保护作用。需要深入工作优化临床上SGLT2抑制剂的应用，尤其对于亚洲人群及其他地区高风险人群。

这项研究中，研究者对新加坡SingHealth糖尿病登记处2014~2018年注册的4254例使用SGLT2抑制剂或其他降糖药物的患者进行了分析，其中2127例患者服用SGLT2抑制剂。

4254例患者的平均年龄为63.4岁，48.6%的患者为女性，67.8%为中国人，11.9%为印度人，15.6%为马来人，余者4.7%为其他种族人群。

来源：Feng L, et al. Kidney Med. 2024. doi.org/10.1016/j.xkme.2024.100963.

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