摘要：潘浩，浙江省杭州市中医院骨伤科主任医师，杭州市第七批市级名中医，浙江省名中医章煜铭学术继承人。擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节病的诊治。
本文转自：中国中医药报
本报记者 徐尤佳
专家简介
潘浩，浙江省杭州市中医院骨伤科主任医师，杭州市第七批市级名中医，浙江省名中医章煜铭学术继承人。擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节病的诊治。
在身体美学中，肩颈线条作为“起始线”，能奠定一个人的气质与基调。从视觉上看，直角肩相比圆肩显得更加精神漂亮，穿衣服时也能更好地将肩部撑起，非常有气质。
前阵子，女星张天爱就因直角肩火出了圈，引起众多网友追捧。随手一搜，各视频网站上的“直角肩速成教程”播放量也达到千万级别。女星钟楚曦也拥有“羡煞众人”的直角肩，并曾多次公开“凹肩教程”，教大家如何立刻拥有直角肩：挺胸抬头，先将肩峰最高点上提，然后肩关节整个向后旋转一下，再把斜方肌沉下去即可。
可是这样真的有效吗？对此，浙江省杭州市中医院骨伤科主任潘浩介绍，明星为了美感浅凹一下直角肩无可厚非，但不建议普通人在生活中持续保持凹直角肩的体态，否则真的可能凹出病来。
沉迷练成直角肩不可取
潘浩介绍，作为人体活动幅度较大的关节之一，肩关节承担了来自四面八方的压力，所以非常容易受伤。人在健康状态下，肩颈连接处的线条是有一定坡度的，称作“肩斜角度”，这是衡量肩部健康状况的一个重要指标。成年女子的肩斜角度一般是10°~30°，也就是我们俗称的“圆肩”。这样的体态更符合人体工学，能够有效分摊头部给予肩膀和颈椎的压力，是非常健康的肩膀形状。
直角肩，顾名思义就是肩斜角度将近0°，肩膀与手臂之间呈现完美的90°夹角，从背后看，两侧肩部呈水平甚至高于水平位置。但是从医学角度上看，肩胛骨处在“不正确”的位置上时才会形成这种体态。虽然这样看起来视觉效果好，实际上非常不健康。当然也有人天生是直角肩构造，但极其罕见。
潘浩强调，直角肩在医学上有另外一个名字——肩胛骨下回旋综合征。在这种状态下，人体锁骨比正常位置低，锁骨的下沉会引起肩胛骨的下沉，肩峰下间隙的空间会相应减小，肩肱节律也会被破坏，肱骨头更容易和肩峰下间隙内的组织产生挤压碰撞，进而造成肩部的损伤、疼痛。
如果长时间刻意保持“直角肩”状态，还会造成肩关节变形。因为当锁骨处于正常位置，肩胛骨保持正常旋角度时，韧带、肌腱的拉力和上肢重力会共同给予肱骨头一个压向肩胛骨的力，这个机制可以辅助维持肩关节的静态稳定性。而当人刻意凹直角肩时，肩胛骨处于下回旋位置，上述的压力将会减少，重力会把肱骨头向下拉，同时牵扯上关节囊组织。久而久之，上关节囊组织容易出现变形，肱骨失去良好支撑，原本稳固的关节就会因此出现松动，强度也会变低，在受到外力撞击或者磕碰时更容易受伤，肩关节脱位的风险也随之增加。
此外，刻意凹造型的时候，肩胛骨周边的很多肌肉都会运动起来，帮助肩胛骨向中线运动，若肌肉过度拉长，很容易导致肩颈酸痛。
网上有些教程强调可以通过后天努力练成直角肩，但人体的骨骼和肌肉不会因为锻炼就轻易改变位置，所谓的“后天练成直角肩”多是通过强行绷直肌肉、锁紧骨骼所形成的。这样的姿态不仅美得“不自然”，同时也存在严重的健康隐患。潘浩提醒大家，与其追求直角肩，不如通过锻炼让肩颈线条变得更流畅自然。平时可多做一些侧平举和上举动作，以锻炼肩关节的柔韧性和稳定性、优化肩臂线条。千万不要强行练出“直角肩”，否则可能会大大伤身。
这些行为也会损伤肩部
长时间保持一个固定姿势，如伏案工作、开车，都会使肩颈肌肉一直处于紧张状态无法放松。尤其是当代年轻人，多见坐姿不良导致的肩部慢性劳损。
长时间让肩膀处于低温状态，容易引起肌肉组织痉挛、疼痛，还可能引发肌肉和韧带劳损。
外部伤害，如猛提重物、暴力牵拉，都可能造成急性肩袖撕裂。
年龄也是影响肩关节健康的重要因素。研究显示，50岁左右是肩周炎高发期，再加上颈椎跟肩部相邻，因此颈椎病发作时，颈椎疼痛和肩膀酸痛经常“结伴”出现。
按揉七穴让肩关节更灵活
潘浩建议，日常不妨多按揉七个穴位，有助于促进局部气血运行，能有效缓解现代人常见的肩颈酸痛不适、活动不利等症状，提升肩关节灵活性，对久坐的办公室一族特别友好。
风府穴
风府穴在颈后部，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中。具有疏风散寒、清头明目的作用，适用于头痛、眩晕、颈项强痛等。
风池穴
风池穴在项部，枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。能疏风散寒、清头明目、通经活络，常用于治疗头痛、颈椎病、目赤肿痛等。
肩井穴
肩井穴在颈后部，第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。具有祛风清热、活络消肿的作用，适用于肩酸痛、头酸痛、耳鸣、落枕等。
天宗穴
天宗穴在肩带部，肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1/3与下2/3交点凹陷中。具有疏通经络、行气宽胸、宣肺止咳的功效，主治气喘、肩膀酸痛等。
合谷穴在手背，第一掌骨和第二掌骨之间，约平第2掌骨桡侧的中点。具有镇静止痛、通经活络的功效，适用于治疗头痛、颈痛、肩臂疼痛等症状。
手三里穴
手三里穴在前臂后外侧，肘横纹下2寸，阳溪与曲池连线上。具有疏筋、活络的作用，可减轻神经疼痛，对肩颈酸痛、手臂麻痛有很好的缓解效果。
曲池穴
曲池穴在肘外侧，尺泽与肱骨外上髁连线的中点处。能清热解表、调气和血、疏经通络，常用于治疗感冒发热、头痛眼痛、热病疟疾等。
最后，潘浩提醒，女性朋友们在20多岁的时候，为了追求美丽可以加大锻炼强度。但当年龄达到35岁以上时，雌激素水平逐渐降低，骨质疏松也更容易发生，此时再过度健身容易对身体造成伤害。若是追求形体健美，可咨询医生和专业人士，采用更加科学合理的方式，不可盲目跟风。锻炼时或平时若出现肩膀不适或疼痛应及时到医院就诊。
来源：小分谈健康