摘要：症状：在三年的时间里，这名妇女的脸和手掌偶尔会流血，尽管没有任何割伤或抓伤。出血没有明显的触发因素，出血会持续 1 到 5 分钟。它与特定的体育活动无关;例如，它可能发生在她锻炼或睡觉时。然而，患者注意到，当她情绪紧张时，出血发作似乎更严重。

一名 21 岁的女性在面部和手掌流血后被送入医院，原因不明。

一名女孩尽管没有任何受伤或割伤，但她的脸上会流血。（这是库存图片，不是箱子里的女人。 （图片来源：RapidEye/GettyImages）

患者： 意大利一名 21 岁女性

症状： 在三年的时间里，这名妇女的脸和手掌偶尔会流血，尽管没有任何割伤或抓伤。出血没有明显的触发因素，出血会持续 1 到 5 分钟。它与特定的体育活动无关;例如，它可能发生在她锻炼或睡觉时。然而，患者注意到，当她情绪紧张时，出血发作似乎更严重。

接下来发生了什么：入院后，患者一直感到沮丧和惊恐发作，并且由于出血发作感到尴尬，她变得与社会隔绝。根据发表在《加拿大医学会杂志》（Canadian Medical Association Journal）上的一份病例报告，医生在检查她时注意到他们所说的“从她的脸上流出带血的液体”。

医生在显微镜下检查了血性分泌物，并确认了红细胞的存在。

诊断结果： 血细胞排除了做作性疾病的可能性，或者该妇女假装生病的想法。它还排除了导致“有色汗水”的各种疾病，例如色汗症。因此，医生诊断这名妇女患有多汗症，这是一种罕见的疾病，“血汗”会自发地通过一个人未受伤的皮肤排出。患者的血液检查显示结果正常，患者皮肤的显微镜分析也显示正常。

治疗方法：医生给这位年轻女子开了每日剂量的普萘洛尔，这是一种 β 受体阻滞剂，通常用于治疗心脏和血液循环相关问题。医生在他们的报告中说，他们选择这种药物是因为它以前曾用于类似病例。尽管该药物显着减少了出血量，但并没有完全停止出血。

案例的独特之处： 与其他报告的血汗症病例一样，医生无法准确解释这名妇女如何或为何会通过她未受损的皮肤流血。

在描述此案例的报告中，他们指出了试图解释这种情况的各种理论。例如，有些人认为影响血液凝固的全身性疾病可能是罪魁祸首。其他人则认为，战斗或逃跑系统的过度激活可能起到了作用。

目前还不知道血液是如何物理地穿过皮肤的。没有证据表明血液会流经汗腺;一些报告描述了毛囊出血。此外，一些患者在没有汗腺的区域也经历过这种出血，例如舌头或指甲下。

来源：书生聊百态