摘要:声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,在今日头条全网首发72小时,文末已标注文献来源及截图,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,意在科普健康知识,请知悉。
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预防中风,听起来像是个高大上的健康话题,但其实,它离普通人的生活并不远。
很多人觉得中风这事儿是“别人家的事”,自己身体没啥感觉,怎么可能轮到头上?
可事实上,中风的“种子”往往在血管里悄悄埋下,等到症状冒头,可能已经来不及了。
更麻烦的是,有些血管病变根本没啥感觉,除非你主动去查,才会发现问题。
别以为身体不喊痛就没事儿,那只是血管在忍着,等它爆发出来,可不是小事。
预防中风的关键是盯住血管,而血管这个系统分布全身,从头到脚,哪儿都有它的“影子”。
但重点部位其实就那么几个,特别是脑血管、颈动脉、心血管和下肢血管,这四个部位最容易出问题,最好定期检查。
脑血管是个大头,毕竟中风的直接“现场”就在脑子里。脑血管出问题,轻则留下后遗症,重则一命呜呼,吓人得很。
很多人可能觉得,脑血管没毛病,检查啥呢?但实际上,脑血管的狭窄、动脉瘤甚至血栓形成,早期都不一定有症状。
它们就像“潜伏的敌人”,等到头痛欲裂、半边身体不听使唤的时候,可能已经晚了。
脑血管检查主要看有没有血管狭窄、硬化或者微小的动脉瘤。核磁共振(MRA)和CT血管造影(CTA)是两种常用的检查手段,它们可以清楚地“拍”到血管里的问题。
研究显示,超过50%的缺血性中风患者在中风前的几年里,就已经出现了血管狭窄,但很多人因为没有症状,从没查过。
颈动脉是个容易被忽略的“重灾区”,但它和脑血管有着直接的联系。
脑子供血大半靠它,如果颈动脉里有斑块或者血栓,那就是给中风铺路。斑块像是血管壁上的“水垢”,时间长了会越积越厚,甚至堵死动脉。
有些斑块表面还会破裂,就像水管里的垢块掉下来,跟着血流冲进脑子里,直接堵住脑血管,造成缺血性中风。
颈动脉的检查并不复杂,彩超就能看得清楚。对于有高血压、高血脂或者吸烟史的人来说,颈动脉彩超最好每年做一次。
心血管问题听着和中风没啥直接关系,但实际上,心脏是“输血站”,它的健康状况直接影响到血液能不能顺利供应到脑子里。
心房颤动(房颤)是个很容易被忽视的心血管问题,它会导致心腔里的血液形成血栓,接着这些血栓就会被“打包”送到脑子里,造成中风。
心电图是最简单的心脏检查,但对于怀疑有房颤的人来说,24小时动态心电图更能发现问题。
有研究表明,超过20%的中风患者在发病后才发现自己有房颤,而如果能提前检查出来,通过抗凝治疗,绝大多数的中风是可以预防的。
下肢血管是个“拐角处”,但别以为它和中风关系不大。其实,下肢动脉粥样硬化的患者,往往全身的血管状况都不太妙。
腿部动脉如果出现狭窄,往往提示脑血管和心血管也可能存在类似的问题。
下肢血管病变的一个常见表现是间歇性跛行,就是走一会儿腿就酸痛,不得不停下来休息。
很多人觉得是“年纪大了腿脚不利索”,但实际上可能是血管堵了。下肢血管超声和踝肱指数(ABI)检查是两个非常有用的筛查工具,能发现早期的血管问题。
很多人会觉得,检查来检查去,万一真查出问题了怎么办?其实,血管病变并不都是“死刑判决”,很多问题在早期是可以干预的。
比如血管狭窄,轻度的可以通过改变生活方式来改善,比如控制血压、血脂,戒烟限酒,多运动。
如果狭窄比较严重,支架或者手术就能解决问题。研究显示,对于颈动脉狭窄超过70%的患者,早期干预可以将中风风险降低50%以上。
还有些人可能会担心检查费用,但实际上,现在很多检查都可以通过医保报销,特别是针对高危人群的体检套餐,费用并不高。
而且,与中风后昂贵的治疗费用相比,这点检查费用根本不值一提。
除了这些检查,日常生活中的一些信号也需要留意,比如一过性的头晕、视物模糊或者语言不清,这些可能是短暂性脑缺血发作(TIA)的表现。
TIA是中风的“预警信号”,虽然症状可能几分钟就消失了,但它提示脑血管已经有问题了。
研究显示,有TIA病史的人,如果不做干预,未来五年内发生中风的风险高达30%。
那么,有没有一种简单的方法,可以评估自己是不是中风的高危人群?答案是,有的。
比如“ABCD评分系统”就是一个常用的工具,主要看年龄、高血压病史、症状持续时间和糖尿病史。分数越高,中风的风险越大,建议的干预措施也越多。
那检查了血管,发现有病变,生活方式的调整还来得及吗?答案是,只要病情不是特别严重,改变生活方式大多能起到一定的改善作用。
比如,每天坚持30分钟中等强度的有氧运动,可以改善血管的弹性,降低血压和血脂。
饮食上减少盐分和饱和脂肪的摄入,多吃富含膳食纤维和抗氧化剂的食物,比如绿叶菜、坚果、全谷物,这些都对血管健康有好处。
对于已经确诊有血管病变的人来说,按时服药也很重要。
很多人对降压药、降脂药有抵触情绪,觉得吃药是“伤肝伤肾”。但实际上,这些药物的获益远远大于副作用。
比如他汀类药物,不仅可以降低胆固醇,还能稳定斑块,减少斑块破裂的风险,是预防中风的重要手段。
如果四个部位的检查都显示正常,是否就意味着完全没有中风的风险?
会不会有一些隐藏的病变,常规检查发现不了?对于这种情况,是否还有其他更先进的筛查手段可以用来进一步明确潜在风险?
有些隐藏的风险确实可能被常规检查遗漏,比如微小的血栓、细小血管的病变或者早期的斑块。
这些问题可能需要更精密的检查手段,比如脑功能成像、血栓标志物检测或者基因检测等。
这些技术虽然目前还未普及,但对于高危人群来说,是值得考虑的筛查补充。
以上内容仅供参考,如有身体不适,请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。
来源:老徐医学科普