甲流或持续至春节重庆疾控专家支招如何应对

摘要：当前，我国已进入流感流行季节。中国疾控中心的最新数据显示，目前流感病毒阳性率持续攀升，其中99%以上为甲型流感（以下简称“甲流”）。随着气温下降，我市流感病毒的活跃性不断增强，监测数据表明，甲型流感为优势毒株。甲流的高发态势引起了社会各界的广泛关注。

当前，我国已进入流感流行季节。中国疾控中心的最新数据显示，目前流感病毒阳性率持续攀升，其中99%以上为甲型流感（以下简称“甲流”）。随着气温下降，我市流感病毒的活跃性不断增强，监测数据表明，甲型流感为优势毒株。甲流的高发态势引起了社会各界的广泛关注。

甲流的易感人群有哪些？主要症状是什么？出现哪些症状需要及时就医？大家又该如何做好防护？重庆市疾病预防控制中心传染病预防控制所呼吸道与新发传染病科副主任医师熊宇为大家支招。

据介绍，甲流是由甲型流感病毒感染的急性呼吸道传染病。按照核心蛋白和基质蛋白，流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）4个型别，目前引起流感季节性流行的主要是甲型和乙型流感病毒。

甲流的传播途径主要来自于近距离的呼吸道飞沫传播；经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染；通过被病毒污染的物体表面传播；在人群密集且环境密闭或通风不良的房间内，还可能通过气溶胶的形式传播。全人群普遍易感染。

感染甲流后多为急性起病，典型症状包括发热（体温常超 38℃）、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等，可伴有畏寒、寒战；部分患者会出现腹泻、呕吐等消化道症状；严重者病情进展迅速，可发展为肺炎、脑炎、心肌炎，诱发多器官衰竭等，甚至危及生命。

与普通感冒相比，甲流在传染性、季节性、症状以及病程等方面存在显著差异。甲流传染性更强，季节性更明显，全身症状明显，常伴有高热、头痛、疲倦乏力等症状。而普通感冒主要是上呼吸道症状明显，如鼻塞、流涕、打喷嚏等，发热程度较轻，病程也相对较短。

感染甲流后，若持续高热不退，且全身症状严重，如出现气短、基础病加重等情形；基础疾病患者、老年人或免疫力低下人群，若出现高热、咳嗽、头痛、乏力症状；小孩尤其是婴儿感染甲流，发烧超3天，体温超过 40℃，出现呼吸困难、脸色苍白、抽风、精神萎靡，或者出现呕吐腹泻、尿量减少、哭时无眼泪等脱水症状，以上需及时前往医院就诊。

熊宇表示，接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，特别是儿童、老年人、医务人员等重点人群，在无禁忌证的情况下应及时接种流感疫苗。预防流感，还须注意咳嗽礼仪和手卫生，养成良好卫生习惯；做好家庭、学校及工作场所等室内环境的通风换气；在高发季节，尽量减少去通风条件较差、人群密集的公共场所，如必须前往，建议科学佩戴口罩；减少接触出现呼吸道症状的人，接触时注意个人防护；增强体质，注意营养均衡，提高身体抵抗力，养成健康的生活方式。

患上流感如何治疗，重庆市公共卫生医疗救治中心感染科副主任医师张绿浪介绍，流感病毒有特效抗病毒药物，主要有奥司他韦：有胶囊和颗粒（1岁及以上儿童及成人）、干混悬液（两周龄及以上的儿童或成人）三种剂型；马巴洛沙韦片：有片剂（5岁及以上儿童成人）和干混悬液（5岁到12岁的儿童）两种剂型。药物二选一即可。

专家建议，48小时内启动抗病毒治疗。对于免疫力低下人群尤其需要在48小时内启动抗病毒治疗，超过48小时仍需要抗病毒治疗；妊娠女性尽早使用标准剂量奥司他韦抗病毒治疗；可选用中成药及中药饮片治疗流感，但需要中医师辨证论治。流感对症治疗：发热、肌肉痛可选用乙酰氨基酚（无禁忌症）；咳嗽可选用止咳化痰药；腹泻可以选用蒙脱石散、口服补液盐；咽痛可选用含片、雾化吸入。