摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。【[礼物]福利礼包赠送中】即日起，每天将在收

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

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每到端午，粽子飘香，人情来往多了，饭局也多了，不少糖尿病患者觉得“过节就放松一下”，结果一放松就出事了。

血糖飙升、胰岛素紊乱、有的甚至低血糖晕倒住院。这种情况年年都有，不是个别问题，是群体性忽视。

糖尿病是慢病，但节日是突发诱因，往往一顿吃错、一个动作做错，就把前面几个月的控制全毁了。

医生的提醒早就说得够多，但关键还是没人真听进去。尤其这节骨眼上，有三样东西不能吃，有两种行为不能做，不光是管住嘴，更是保住命。

先讲第一个“不能吃”的东西：糯米粽。不管是甜的咸的，只要是糯米做的，都得慎重。

糖尿病不是不能吃米饭，但糯米属于高升糖指数食物，糊化程度高，消化速度快，吃下去很快转化为葡萄糖进入血液。

粽子常常还包着红枣、豆沙、咸蛋黄、肉，这些东西叠加在一起，热量飙升，碳水密度爆表。

有些人说自己只吃了一只小粽子，没吃饭，但问题是这一只粽子的热量，等于两碗米饭再加一块肥肉。关键不是吃的多少，而是消化速度太快，血糖来不及调节。

一项广东某医院对节日期间住院糖尿病患者的分析报告中指出，在端午节三天内住院的糖尿病人中，有超过60%的患者在发作前48小时内吃过粽子。

其中有28%的人只吃了两只以内。说明不是暴饮暴食，而是没控制住食物结构。即便只吃一点，只要糖多、糯米黏、内馅复杂，就够胰岛β细胞“忙不过来”。

第二个要避开的东西是凉茶。很多人一到端午觉得上火，就喝凉茶，尤其是中老年人群，喜欢买瓶装或者冲剂自己泡。

凉茶的最大问题，不是寒性，而是里面加入的甘草、地黄、乌梅这些药材，有的含糖，有的影响肾功能，尤其是对于用药控制血糖的人群，这些草药和西药之间可能有相互作用。

有些凉茶还为了口感加入糖浆或者甜味剂，这些东西虽然血糖反应比蔗糖低，但长期喝还是有累积影响。血糖本来就不稳，再加上一些看不见的成分，波动更大。

广州医科大学附属医院一项研究发现，连续7天服用凉茶的糖尿病患者，其胰岛素敏感性下降约18%，说明有干扰胰岛素受体功能的潜在风险。

第三个“别吃”的，是端午常见的腌制类食品。像咸鸭蛋、腊肉、咸菜、糯米鸡这些搭配，都是节日常见组合。

这类食物的问题不在血糖，而在血压、肾脏负担。糖尿病患者往往合并高血压和肾功能不全，而腌制食品中的钠离子含量高，会加重肾小球滤过负担，同时引起血压波动。

很多人吃完没马上出事，但几个节日过去，肌酐慢慢升高，微量白蛋白开始增加，等到发现时，已经进入慢性肾病阶段。这个过程悄无声息，没疼没痒，却是不可逆的损伤。

接下来该说“不能做”的两个行为。第一个就是：节后突然断糖断碳水。有些糖尿病人节日放开吃了两天，心里觉得愧疚，就立马第二天开始一天只吃菜，主食不沾。

这种极端行为，不但对血糖控制没帮助，反而可能引发低血糖。

一项面向中老年糖尿病患者的研究发现，节后连续两天碳水摄入低于50克的患者中，有12.7%出现夜间低血糖事件，表现为头晕、盗汗、心慌、夜醒等。

这不是在“纠错”，是在“惩罚身体”。碳水不是敌人，关键是量和时机控制。饭要吃，但要选粗粮和低升糖指数的来源，比如燕麦、小米、杂粮粥，而不是完全不吃。

第二个不能做的行为，是餐后立刻外出暴走。有些糖尿病人吃完饭觉得血糖要控制，就马上穿鞋出去快走，甚至跑步。

结果造成胃肠道供血不足，出现餐后头晕、恶心，甚至有血压下降的风险。

对糖尿病人来说，餐后运动需要安排在进餐30~60分钟后，等胰岛素水平稳定、消化完成一部分，运动才不会跟消化系统“抢血”。

上海交通大学医学院一项关于糖尿病运动时机的研究显示，餐后运动开始时间在饭后45分钟左右，能显著降低餐后两小时血糖，同时副反应最少。运动并不是越早越好，而是得选对时间窗口。

其实这个病最怕的不是吃多，也不是动少，而是反复在“放纵-补救”之间摇摆。

一边吃得多，一边又想靠药、靠断食、靠走路来弥补，这种行为模式本身就是血糖波动的来源。很多糖尿病患者血糖控制不好，并不是胰岛功能不行，而是生活节律根本没稳定。

今天喝药，明天忘；节前控得好，节日乱吃；节后又极端节食。这种过山车式的代谢刺激，对胰岛最伤。

更复杂的一层，是很多糖尿病人节日期间停药或者错服药。有些人觉得节日吃得多，怕低血糖，就自己减药，有的甚至两三天不吃降糖药，打算“节后一起补”。

这种做法极其危险。尤其是使用胰岛素的患者，突然停药可能导致高血糖酮症酸中毒；使用二甲双胍类药物的，突然停药可能影响肝糖输出和基础代谢调节。

药物不怕吃多，就怕忽然断。医生开出的方案，是根据稳定状态设定的，不是给节日灵活调整的工具。任何药物调整都得有血糖数据和医嘱支持，而不是“自己估”。

有一个被广泛忽视的问题是：节日除了吃和动，还有情绪问题。很多糖尿病人节日期间反而容易焦虑。

聚会吃不了东西，活动也不能随便参加，家人又不理解，心里憋着火。

这种“节日孤立感”会诱发压力激素增加，像肾上腺素、皮质醇这些激素在高水平时，会对抗胰岛素效应，造成“明明吃得不多，血糖却升高”的现象。

这不是食物的问题，是心理应激的生理反应。所以糖尿病人在节日里的情绪管理，不亚于饮食管理。

一项发表于《Diabetes Care》的研究指出，情绪负面波动超过48小时，会使基础血糖平均升高13%左右，这还不包括应激下暴饮暴食造成的额外负担。

有些人说糖尿病就是不能吃，不能动，不能玩，干脆节日别过了。其实正好相反，节日是最好的血糖“试金石”。

不是说吃完控制不住就失败，而是说通过节日，看一个人的管理能力、自控能力和系统安排能力。

能把节日过得好又不让血糖失控的糖尿病人，基本上可以在平时管理上也稳定。

这是一种生活能力，不是靠医生教出来的，是靠自己一点点摸索出来的。不是把节日当障碍，而是把节日当体检。能平稳通过的，才算真正懂得这个病。

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[1]安海波.多样性护理干预对老年2型糖尿病患者影响[J].中国城乡企业卫生,2025,40(06):87-89.

来源：梁医生科普一点号