摘要：巴黎5月31日（小新）Hans Wirt，62岁，在南达科他州度假时突发心脏病。但他居住在佛罗里达州，并在该州参加了美国政府面向低收入群体的医疗保障计划 Medicaid。接诊他的医院位于南达科他州，却拒绝将这笔高达五位数的账单直接发给他的医保机构 Medic

巴黎5月31日（小新）Hans Wirt，62岁，在南达科他州度假时突发心脏病。但他居住在佛罗里达州，并在该州参加了美国政府面向低收入群体的医疗保障计划 Medicaid。接诊他的医院位于南达科他州，却拒绝将这笔高达五位数的账单直接发给他的医保机构 Medicaid，而是直接向他本人索费。

“如果我再来一次心脏病发作，一定要发生在佛罗里达，而不是别的地方。”——这是 Hans Wirt 对自己圣诞假期遭遇的无奈总结。

当时，他正在南达科他州 Rapid City 的 WaTiki 水上乐园与家人度假。上滑梯时爬楼梯对他来说极其吃力，回到酒店后便感觉身体越来越不适。他12岁的儿子见状十分担心，立刻拨打急救电话，将他送往医院。“可以说是我儿子救了我一命。”Hans Wirt 后来在接受《华盛顿邮报》采访时感慨道。

在 Monument Health 医院，医生对他进行了多项检查，开出药物，并为其植入支架以改善血流。治疗结束后经调整的费用总计为77,574.44美元，折合约68,500欧元。

但这笔费用并未发给他在佛罗里达州注册的 Medicaid 管理机构 Sunshine Health，而是直接寄给了他本人。

据《华盛顿邮报》解释，美国医院可以向患者原居住州之外的 Medicaid 项目申请报销，但法律上并不强制。Monument Health 医院会接受来自南达科他州及周边州（怀俄明州、蒙大拿州、内布拉斯加州和明尼苏达州）的 Medicaid 报销申请，但不处理其他州的报销请求。因此，对 Hans Wirt 来说，他只能自己承担全部费用。

Hans Wirt 尝试与医院协商，希望减免费用，但医院只提出了一个分期付款方案，而分期金额远远超出了他的经济承受能力。

更糟糕的是，他所在州的 Sunshine Health 机构在他试图转交账单时直接拒收。理由是：他们只接受由医疗机构直接提交的账单，而不接受患者个人转交的文件。

幸运的是，KFF Health News 媒体介入调查后几天，该医院的医疗援助基金最终承担了这笔费用。

Hans Wirt 目前公开讲述自己的经历，是为了提醒公众关注医院不合理的收费流程与医保制度的“死角”问题。

来源：旅法华人战报一点号