颈椎病、腰椎病反复发作？国医大师韦贵康:做到这三点，病情不反复

摘要：1938年，韦贵康出生于广西宾阳的一个壮族农家。父亲是远近闻名的“接骨匠”，竹楼墙上常年挂着风干的骨碎补和续断。6岁那年，他亲眼目睹父亲为一位摔断腿的猎户复位骨骼。那一碗酒香扑鼻的药酒、一双沉稳老练的手，以及猎户咬牙忍痛的神情，深深刻进他童年的记忆。父亲告诉韦

1938年，韦贵康出生于广西宾阳的一个壮族农家。父亲是远近闻名的“接骨匠”，竹楼墙上常年挂着风干的骨碎补和续断。6岁那年，他亲眼目睹父亲为一位摔断腿的猎户复位骨骼。那一碗酒香扑鼻的药酒、一双沉稳老练的手，以及猎户咬牙忍痛的神情，深深刻进他童年的记忆。父亲告诉韦贵康，骨伤如竹折，只要对位得当，就能重新挺拔。这句话，成为他日后行医的一盏灯塔。

15岁那年，韦贵康考入广西南宁医士学校。解剖课上，别的学生被解剖刀吓得退避三舍，他却对脊柱标本着了迷，常用竹签模拟椎体结构。一次为同学按摩落枕，韦贵康无意中摸准了一个关键点，轻轻按压后，疼痛明显缓解。老师惊讶地说，这孩子的手上似乎长着眼睛。

1959年，韦贵康参军成为一名军医，奔赴云南边防。在恶劣的战地条件下，他独创了“战地三步正骨法”：通过听“咔嚓”声判断损伤节段，用三指触诊锁定错位椎体，再利用战士腰带完成牵引复位。这套方法简单实用，在枪林弹雨中挽救了无数伤员。1962年，在对越自卫反击战中，韦贵康仅凭手法成功为17名脊柱受伤战士完成复位，其中一位侦察兵经他治疗三个月后重返前线。这些临床经验让他更坚定地认为，脊柱失衡虽只差一寸，却能牵动全身。

1978年，韦贵康调入广西中医学院，系统投入骨伤教学与科研。在接诊超过3000例颈腰痛患者后，他发现传统的“骨错缝”理论无法解释部分病例。一位女会计因颈椎反弓准备手术，但经他仔细评估发现根源在骨盆倾斜。韦贵康先行调整骶髂关节，竟使患者颈椎自然恢复曲度。他由此提出“脊柱四维平衡理论”，即：骨的对位、筋的张力、气的通畅、动的协调。这个理论打破了单一病灶思维，从整体结构与功能互动的角度重新理解脊柱病变，开启了他系统化研究的序章。

1983年，韦贵康发表《脊柱相关疾病论治》，首次系统提出颈椎病可能引发头痛、耳鸣、心律失常等“非颈椎”症状。一些西医专家质疑其理论，他当场演示，一位患者出现早搏，韦贵康按压其颈7横突处，心率瞬间恢复平稳。这一幕引发震动，也让“脊柱是第二生命线”的观点深入人心。

此后数十年，韦贵康不断探索实践。1991年，一位著名钢琴家因颈椎病致手指麻木，几乎面临退役。他创新提出“仰卧微调法”：在患者充分放松状态下，利用拇指腹轻推颈5/6棘突，三次治疗后，钢琴家重返舞台。在维也纳金色大厅演奏《黄河协奏曲》时，泪流满面。

1995年，韦贵康集几十年手法精华，系统整理出“韦氏脊柱整治十八法”，其中“旋转定位扳法”尤为精妙：先松筋，再定位，最后借旋转发力，“咔嗒”一声后，许多患者形容“如头顶雾霾被风吹散”。这套技术后来被拍成教学片，在30多个国家的中医课堂上反复播放，成为推广中医骨伤的重要工具。

随着理念的不断成熟，韦贵康开始将中医“筋骨气血神”五层结构融入诊疗思路。2015年，他提出“筋骨并重、气血同调”的整合学术思想。在实践中，韦贵康不仅注重结构复位，更重视软组织的调节与气血运行。他将推拿正骨与理筋松络、中药熏蒸、导引功法有机结合，形成一套完整闭环的“整治一体化”治疗方案。这套体系在治疗颈椎病、肩周炎、慢性腰痛等常见病中展现出优异疗效，治愈率达89.7%。其研究成果荣获国家科技进步二等奖，填补了国内颈腰椎病中医综合干预理论体系的空白。

在韦贵康的指导下，广西中医药大学建成“脊柱四维功能康复研究室”，开展多项国家级科研项目。他提出用数字化建模技术辅助评估脊柱错位状态，与现代影像学数据匹配分析，推动中医骨伤现代化进程。他还参与制定《中医正骨技术操作规范》行业标准，使传统技艺进入更规范的传承路径。

2008年，韦贵康受邀赴瑞士演示“颈椎侧卧扳法”，当场治好一位偏头痛十年的银行家。日内瓦医学院院长评价说，中国医生的手比MRI还精准。他用技艺赢得尊重，更用医学温度打动人心。

而在数十年的骨伤研究与临床实践中，韦贵康始终强调，治疗骨病远不只是复位、止痛，更关键的是恢复人体整体的动态平衡。他反复告诉年轻医生，真正影响患者长期康复的，从来不是“一次到位”的手法，而是患者日常生活中能否维持脊柱的稳定节律、筋膜的柔韧弹性和血脉的通畅流动。韦贵康常说：“身体不是机器，不是修好一处就能万事无忧，而是一个精密协同的系统，要想根治，得让每一处都回到自己的节奏。”

一次，在一场骨伤慢病康复论坛上，一位四十多岁的外企白领站起来提问。他神情疲惫，语气中带着自责与无助：“韦老，我常年颈椎病，做过推拿、针灸，甚至去国外做了激光减压。但过一段时间就复发。医生说我肌肉太紧张，让我休息，可是我不管怎么休息、治疗，颈椎病却越来越严重，我是不是这辈子都治不好了？”

听完这位患者的倾诉，韦贵康语气坚定地说道：“你不是治不好，而是一直没给身体一个真正恢复的机会。真正的恢复，不能是靠药力强撑，而是靠日积月累地调回来。很多人以为，只要用对手法、吃对药、加强锻炼，颈椎病、腰椎病就能好。但骨伤疾病的康复，从来都不是单靠一场治疗就能完成的。我常和病人讲，除了规范的诊疗方案，还有三件‘看似不起眼、却非常关键’的小事，必须长期坚持去做。只要把这些做好，哪怕已经压弯的脊柱，也有可能慢慢变直！”

第一：让身体重新建立“日节律”

人的身体就像一台精密运作的机器，而节律，是这台机器运行的总开关。在健康状态下，大脑中的“生物钟系统”会自动调节白天清醒、晚上入睡的节奏，并配合神经、激素、免疫等各个系统进行同步工作。然而，一旦疾病侵袭，特别是卧床或长期慢病状态，这种节律极容易被打乱。

不少病人因为长期卧床，作息逐渐紊乱——夜间难眠、白天嗜睡、食欲紊乱、康复锻炼时间不固定，最终形成了一个恶性循环：越没规律，越虚弱；越虚弱，越没精力维持规律。尤其是中老年人，睡眠节律一旦错乱，会直接影响褪黑素分泌、皮质醇节律，导致白天倦怠、夜间焦虑，还可能诱发高血压、糖尿病等代谢性问题。

康复治疗中，恢复节律就是恢复系统稳定的第一步。哪怕不能像健康人一样全程自理，也可以设定一个“轻节奏表”：每天早上固定时间起床（哪怕只是睁眼），定时用餐、定时进行简单锻炼（如手指抓握、踝泵运动）、定时午休、傍晚固定听音乐或与亲人聊天。

医生发现，长期坚持节律干预的患者，不仅神经反应更灵敏，情绪更稳定，免疫系统也会逐渐好转。就像一支失序的交响乐团，只要重新拿起指挥棒，乐章才能渐入佳境。

第二：尽量保留生活中的主动动作

运动神经和肌肉的关系，就像电路与灯泡。如果电流长期不通，即使线路还在，也可能“生锈”。人体也一样，长期卧床或缺乏主动活动，会让神经和肌肉之间的“通路”慢慢退化。康复医学研究显示，最有效的功能恢复方式并非完全被动按摩或仪器干预，而是尽可能早期、主动地进行自我动作训练。

所谓“主动动作”，并不要求剧烈运动，而是从最基础的动作做起。例如病人自己翻个身、慢慢坐起来、用勺子舀水、拧瓶盖、扣纽扣、穿袜子……这些动作虽然琐碎，却是神经功能训练的“黄金点”。从神经生理学角度看，每一个小动作都是大脑下达命令、神经传递信号、肌肉执行反馈的复杂协作过程。如果只靠别人“帮他动”，神经中枢就没有参与，康复效果也不会真正巩固。

曾有康复研究对比显示，经过为期3个月的“主动参与训练”，患者在精细运动能力、肌肉张力控制及情绪稳定性方面的提升均显著高于单纯被动治疗组。

此外，主动动作还能帮助患者恢复自信。很多慢病患者长期被照顾后，会出现“习得性无助”——他们潜意识里觉得自己做什么都没用，从而拒绝锻炼。而一次小小的自主成功——哪怕只是拧开一个瓶盖、自己系上拖鞋，都会成为他们继续努力的动力源泉。所以，不管起点多低，不管动作多慢，都不要放弃让身体“自己动”的机会。每一寸恢复的神经，都是生命力的重新点亮。

第三：重建人与人之间的真实互动

医学从来不只是处理血肉之躯，更关乎人的情绪、意志和社会联系。很多康复者的身体逐渐好转，却仍陷入孤独、焦虑、抑郁，原因往往不在肌肉，而在于“失联”——他们与周围世界的互动断裂了。

研究发现，人类的情感交流对大脑神经活动的刺激作用远超一般感官输入。特别是在患病后，熟悉的面孔、亲人的声音、童年的音乐，能激活海马体和杏仁核，促进脑内多巴胺、血清素等神经递质的释放，调节情绪，改善认知。一些重症患者在昏迷边缘，仍能对亲人的呼唤产生反应，这种现象在医学中被称为“情绪唤醒通道”。甚至有些失语或言语退化患者，能在听到熟悉旋律时哼唱出来，这就是情绪记忆的力量。

在康复期，坚持与患者建立真实连接至关重要。哪怕他们暂时无法回应，也请家人每天读几分钟书信、讲讲往事，播放他们喜欢的老歌，进行眼神交流、轻声对话。这些看似无声的沟通，其实是唤醒神经系统的“钥匙”。