摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为便于理解部分情节存在“艺术加工”成分。喜欢点一下“关注”，方便您随时查阅一系列优质健康文章。

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冬季气温骤降，寒冷的天气对老年人的健康构成了严峻挑战，尤其是心脏功能较弱的中老年人。一旦心脏承受超负荷的压力，很容易诱发心力衰竭（简称“心衰”）。心衰是一种严重的心血管疾病，会导致心脏泵血能力下降，进而危及生命。

根据《柳叶刀》（The Lancet）2020年的全球心血管疾病负担研究，心衰已经成为我国中老年人群死亡率较高的疾病之一。老年人在冬季必须特别注意日常生活中的一些细节，预防心衰的发生。

以下从医学研究、生活经验和中西医结合的角度，提出五个重要的建议，帮助老年人科学养护心脏，平安过冬。

一、保暖是关键，冷风最伤心

寒冷天气会使血管收缩，血压升高，心脏负担加重，极易引发心血管意外。美国心脏协会（American Heart Association，AHA）研究指出，低温环境下血液黏稠度会增加，容易形成血栓，诱发心衰甚至心梗。尤其是老年人，基础代谢率下降，对寒冷的适应能力较差，更需要加强保暖。

操作建议：

穿衣适度：老年人应根据气温变化及时增添衣物，尤其要保护好头部、颈部和四肢。中医认为“寒从足下生”，可选择厚实保暖的棉鞋和袜子。

室内保温：将室内温度保持在18~22℃，避免温差过大刺激血管。使用空调或电暖器时注意通风，防止空气干燥引发呼吸道问题。

减少寒冷暴露：尽量避免清晨外出锻炼，尤其是气温低于5℃时。需要外出时，可戴口罩、围巾，保护呼吸道和心脏。

二、饮食宜清淡，忌吃过咸

冬季人们常喜欢进补，但高盐、高脂肪饮食会增加心脏负担。研究表明，过量摄入钠盐是诱发心衰的重要因素之一。

《中国居民膳食指南（2022）》指出，每人每日食盐摄入量应低于5克，但很多老年人的实际摄入量远超这一标准。高盐饮食会导致血压升高，还会引起体内水钠潴留，加重心脏负担。

操作建议：

限盐控油：烹饪时使用控盐勺，减少酱油、咸菜等高盐调料的使用。选择植物油代替动物油，控制每日油脂摄入量在25克左右。

增加膳食纤维：多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物，如菠菜、苹果、燕麦等，有助于降低血脂、血压，维护心脏健康。

适量补充优质蛋白：如瘦肉、鱼类、鸡蛋和豆制品，这些食物含有丰富的氨基酸和维生素B族，有助于增强心肌功能。

三、控制情绪，避免应激反应

寒冬中，很多老年人容易因情绪波动或突发事件（如亲友生病、家庭矛盾）而出现心慌气短。医学研究表明，过度应激会引起交感神经兴奋，导致血管收缩、血压飙升，诱发心衰加重甚至猝死。

操作建议：

学会放松：尝试深呼吸、冥想或练习太极拳，这些方法可以有效缓解紧张情绪，平稳心率。

保持良好的社交：冬季天气寒冷，很多老年人减少外出，容易感到孤独。家人应多陪伴老年人，鼓励他们与朋友通过电话或视频聊天，保持积极的心态。

寻求心理帮助：如果老年人长期存在焦虑或抑郁情绪，建议及时就医，寻求心理医生的帮助。

四、规律作息，避免过度劳累

冬季昼短夜长，老年人往往因睡眠质量差或长时间熬夜而导致心脏负担加重。研究表明，睡眠不足会增加交感神经兴奋性，进而诱发心血管疾病。

操作建议：

保证充足睡眠：老年人应每日保证7~8小时的优质睡眠。睡前可泡脚、听舒缓音乐，帮助放松身心。

避免过度劳累：冬季家务活动应适度，避免提重物、爬高等高强度劳动，尤其是患有心血管疾病的老年人。

午休时间适度：午休时间以30分钟左右为宜，避免过长，否则可能影响晚间睡眠。

五、定期复查，合理用药

冬季是心血管疾病的高发期，老年人应定期到医院复查心脏功能，并根据医生建议合理调整用药。心衰患者常需服用利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）等药物，但用药不当可能导致副作用。

操作建议：

定期监测心脏健康：建议每3~6个月复查心电图、心脏超声及血脂、血糖等指标，特别是有高血压、糖尿病病史的老年人，应更加重视监测。

遵医嘱用药：不可自行停药或调整药物剂量。利尿剂可以缓解体内水钠潴留，但用量过大可能导致电解质紊乱。β受体阻滞剂则需逐步加量，以免引发心率过慢。

警惕药物相互作用：老年人常合并多种疾病，需服用多种药物。应定期向医生咨询，避免药物之间的相互作用引起不良反应。

中医强调“冬令进补”，但进补需因人而异，不宜盲目。对于心衰患者，可在医生指导下适量服用一些补气、养血的中药，如黄芪、人参、丹参等，这些药物具有益气活血、改善心肌供血的作用。

中医推崇的穴位按摩（如内关穴、足三里）也能在一定程度上缓解心脏压力。但需注意，中药使用需谨慎，避免与西药产生冲突。

寒冷的冬季对老年人的心脏健康提出了严峻考验，但只要做到科学保暖、健康饮食、规律作息、控制情绪及定期复查，就能有效降低心衰的风险。心脏是人体的“发动机”，需倍加呵护。希望通过这些实用建议，帮助老年人过一个健康、安全的冬天。

参考文献

《柳叶刀》（The Lancet），2020年全球心血管疾病负担研究报告

《中国居民膳食指南（2022）》

《美国心脏协会心血管疾病预防指南》

中国医学科学院阜外医院张澍教授关于心血管疾病的科普文章

《中药药理学基础》，人民卫生出版社

本文所述内容，均基于现有科学知识和中医理论整理而成，旨在为读者提供健康科普信息。如有任何健康问题请咨询专业医生。

来源：郑医师健康科普