摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

文 | 外科杨医师科普说

编辑 | 外科杨医师科普说

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

老李今年65岁，身体硬朗，喜欢早起打太极，晚上散步遛狗。可最近，他总觉得牙齿松动，咬东西时隐隐作痛。上周，他去医院拔掉了一颗牙，回家后却心情复杂：“人老了是不是就该掉牙？过了六十岁，正常人应该还剩几颗牙？”

或许你也有这样的困惑：掉牙是不是衰老的标志？是不是不可避免？其实，牙齿的数量不仅代表了我们的咀嚼能力，还和全身健康息息相关。今天，我们就来聊聊六十岁后牙齿的那些事儿，看看自己是否达标。

根据世界卫生组织（WHO）的建议，健康老年人口腔中至少应保留20颗功能牙。这20颗牙齿是你能正常咀嚼食物的最低标准。所谓功能牙，是指能够有效参与咬合和咀嚼的牙齿，不包括牙套、假牙等。

为什么是20颗？因为研究表明，咀嚼效率和牙齿数量密切相关。如果牙齿少于20颗，咀嚼能力会明显下降，可能导致营养摄入不足，进而影响全身健康。

我国的现状如何？

遗憾的是，根据中华口腔医学会的调查数据显示，我国65岁至74岁的老年人中，平均只有22颗牙齿。更令人担忧的是，有约13%的老年人完全无牙。相比发达国家，这个数字还有很大的提升空间。

所以，如果你过了60岁，嘴里还能保留20颗以上的牙齿，恭喜你，已经超过了国内大多数同龄人！

很多人觉得，掉牙是自然衰老的一部分，就像头发变白、皮肤松弛一样不可避免。实际上，掉牙往往是某些健康问题的信号。

1. 牙周病：掉牙的头号“凶手”

牙周病是老年人牙齿脱落的主要原因。它就像一场“无声的战争”，早期症状可能只是刷牙时的牙龈出血，而随着病情加重，牙龈会萎缩，牙槽骨吸收，最终导致牙齿松动甚至脱落。

牙周病的罪魁祸首是牙菌斑和牙结石。特别是中老年人，唾液分泌减少，自洁能力下降，牙菌斑更容易积聚。如果不定期清洁牙齿，问题就会悄悄加重。

2. 慢性病的“连锁反应”

糖尿病、高血压等慢性病也会影响牙齿健康。比如糖尿病患者更容易患牙周病，因为血糖升高会削弱牙龈的免疫能力，增加感染风险。此外，某些降压药还会引起口干症，而口干会加速牙菌斑的形成。

3. 营养不良与骨质疏松

缺乏钙、维生素D或蛋白质的老年人，牙齿和牙槽骨的健康会大打折扣。骨质疏松症不仅影响全身骨骼，也会导致牙槽骨萎缩，让牙齿失去支撑。

牙齿不仅是咀嚼工具，它们还承担着许多“隐形任务”。当牙齿数量减少时，可能引发一系列健康问题。

1. 营养不良

没有足够的牙齿，吃东西就像“虎口拔牙”。许多人因此放弃了富含纤维的蔬菜、水果和坚果，转而选择软烂的食物。长此以往，营养摄入不均衡，可能导致贫血、免疫力下降甚至心血管疾病。

2. 肠胃问题

牙齿少了，咀嚼效率降低，食物无法充分磨碎，进入胃肠后会增加消化负担。久而久之，胃炎、消化不良等问题可能找上门。

3. 老年痴呆的风险

听起来不可思议，但研究表明，牙齿数量与认知功能之间存在关联。一项发表于《老年医学期刊》的研究指出，牙齿缺失的老年人，患认知障碍或老年痴呆的风险更高。这可能与咀嚼活动刺激大脑血流有关。

既然牙齿健康如此重要，我们该如何在老年阶段保护剩余的牙齿呢？以下几条建议或许能帮到你。

1. 坚持刷牙和牙线，别嫌麻烦

每天早晚刷牙，使用含氟牙膏，可以有效防止蛀牙和牙周病。很多老年人觉得牙线“太复杂”，但其实，它是清洁牙缝的最佳工具，能清除牙刷够不到的牙菌斑。

2. 定期洗牙，别省这笔钱

每年至少洗一次牙，清除牙结石和牙菌斑，是预防牙周病的关键。洗牙不会让牙齿变松，反而能延长牙齿的寿命。

3. 均衡饮食，补充钙和维生素D

饮食中多摄入奶制品、鱼类、豆类和绿叶蔬菜，保持牙齿和骨骼的强健。阳光是维生素D的天然来源，适当晒太阳也很重要。

4. 定期检查，早发现早治疗

每年至少做一次口腔检查，及时发现蛀牙、牙周病等问题。别等到牙齿疼得受不了才去看医生，那时可能已经晚了。

如果牙齿已经掉了怎么办？假牙和种植牙是不错的选择。

1. 可摘义齿：性价比高，但舒适性一般

传统的活动假牙价格相对便宜，但佩戴初期可能不太适应，使用时间长了还可能引起牙槽骨萎缩。

2. 种植牙：最接近真牙的选择

种植牙被称为“人类第三副牙齿”，它通过人工牙根固定在牙槽骨上，稳定性和咀嚼效率都接近真牙。但它价格较高，对口腔条件要求较高。

无论选择哪种方式，都需要定期复诊，确保假牙或种植牙的状态良好。

牙齿就像一本健康日记，记录着我们的生活习惯和身体状况。60岁之后，它们更是我们健康的“晴雨表”。守住牙齿，就是守住健康的底线。

如果你已经过了60岁，不妨摸摸自己的牙齿，看看还剩多少颗。如果不达标，现在就开始行动吧！每一天的努力，都会让你的未来更加健康有力。

身体是你最忠实的朋友，而牙齿是你最默默无闻的伙伴。现在开始，好好对待它们吧！

参考文献

World Health Organization. (2018). Oral health.

中华口腔医学会：《中国老年人口腔健康状况调研报告》

The Journal of Gerontology: Tooth Loss and Cognitive Impairment in Older Adults (2019).

《柳叶刀》：牙周病与全身疾病的关系（2020）。

来源：外科杨医师科普说