摘要：不知道大家发现没有，虽然说我们现在经济越来越发达，生活的内容越来越丰富，但是似乎各种各样的癌症也越来越多，这就让人感觉很奇怪，到底是现在人们的抵抗力越来越低，还是病毒越来越多。

（为帮助理解文章内容及主题，故事情节为虚构，请理智阅读！）

不知道大家发现没有，虽然说我们现在经济越来越发达，生活的内容越来越丰富，但是似乎各种各样的癌症也越来越多，这就让人感觉很奇怪，到底是现在人们的抵抗力越来越低，还是病毒越来越多。

其实并不是癌症越来越多，而是人们获得咨询的渠道越来越丰富，因为这些癌症自古有之，不过以前人们了解相关信息的方式比较少罢了。

不过还有一个重要原因，那就是现在人们生活水平迅速提高，大部分人们的身体处于亚健康状态。

而且人们观念的转变使得许多不健康的行为越来越常见，特别是有一种起先不为人知的癌症越发常见，这就是肛门癌。

虽然说肛门癌比较少见，致癌因素也有很多，但是综合部分患者的自述显示，3个边缘性行为和肛门癌紧密相关。

1、何为肛门癌

肛门癌虽然较为少见，但是危害严重，它是恶性肿瘤，近年来其发病率呈逐年上升趋势，已引起全球医学界的广泛关注。

肛门癌的发病机制是一个复杂的多因素过程，其中人乳头瘤病毒即HPV感染起着核心作用。

HPV是一种双链环状DNA病毒，目前已发现超过200种亚型，其中部分高危亚型，如HPV16、HPV18等，与肛门癌的发生密切相关。

和艾滋病的传染途径类似，HPV的传染途径包括性行为、母婴传播或间接接触等。

一旦感染这种病毒，病毒的DNA会整合到肛门上皮细胞的基因组中，干扰细胞的正常生长，使得细胞出现异常繁殖，逐渐癌变。

若此时再加上其他协同因素，如长期慢性炎症刺激，就会进一步加速细胞的恶变进程。

要知道长期的炎症环境不仅能够促进癌细胞的生长，还能抑制机体的免疫功能，使得癌细胞得以逃脱免疫系统的识别与清除，最终发展为肛门癌。

2、症状

肛门癌在发病初期通常症状较为隐匿，容易被患者忽视或误诊为其他肛肠疾病，常见的早期症状包括肛门瘙痒、大便出血、肛门疼痛等。

肛门瘙痒是较为常见的首发症状之一，由于癌细胞的生长刺激周围组织，导致分泌物增多，肛周皮肤长期处于潮湿状态，进而引发瘙痒。

起初瘙痒程度相对较轻，多在夜间或排便后加重，随着病情进展，瘙痒频繁出现，严重影响患者的起居生活。

在病情发展到一定阶段时，肛门疼痛会逐渐显现，发生率约为40%-50%。

起初多为隐痛、坠胀感，随着肿瘤侵犯周围神经、肌肉组织，疼痛加剧，可为持续性剧痛，尤其在排便、行走、坐立等动作时更为明显，给患者带来极大痛苦。

早期肛门癌患者会出现大便出血症状，便血的颜色多为鲜红色或暗红色，与粪便混合程度不一。

早期出血量一般较少，表现为粪便表面带血或便后滴血，容易被误认为是痔疮出血。

随着病情的发展，癌变部位肿大，出血量越来越多，有些患者甚至会出现直接大便排出鲜血等情况。

尤为要注意的是，与痔疮相比，肛门癌的症状具有一定的特殊性。

痔疮出血通常为排便结束后轻微流血，血液与粪便分离，且一般无黏液混杂。

而肛门癌导致的大便出血常为粪便、血液、粘液混合，很难发现。

此外痔疮很少导致排便习惯的明显改变，若出现长期、不明原因的排便习惯异常，应高度警惕肛门癌的可能。

3、危害

肛门癌对患者的身心健康以及生活质量都会造成极其严重的负面影响。

首先就是身体层面，癌变细胞若侵犯肛门括约肌，可导致大便失禁，患者无法自主控制排便，严重影响日常生活自理能力。

若向直肠、盆腔方向转移，可能引起肠道不适，排泄系统功能障碍，严重时可危及生命。

肛门癌还容易发生转移，常见的转移部位包括腹股沟淋巴结、肝脏、肺部等，一旦发生远处转移，患者的预后将急剧恶化，5年生存率显著降低。

其次是心理层面，由于肛门部位的特殊性，患者往往会因患病感到羞耻、自卑，不愿与他人交流病情，长期承受巨大的心理压力。

疾病带来的身体痛苦、对治疗的恐惧以及对未来的担忧，极易引发焦虑、抑郁等心理问题，严重影响患者的心理健康和治疗依从性。

还有生活质量层面，肛门癌的治疗通常需要手术、放疗、化疗等综合手段。

手术可能导致肛门功能受损，患者术后需要长期携带外挂设备，排便方式改变，无论是日常生活还是社交活动，都非常不方便。

放疗、化疗过程中的副作用也会使患者身体极度虚弱，无法正常工作、学习，进一步降低生活质量。

肛门癌的诊断、治疗费用高昂，从初期的各项检查，如肠镜、病理活检、影像学检查，到后续的手术、放化疗，以及可能出现的并发症治疗、康复护理等，整个过程花费巨大。

边缘性行为是指介于正常性行为与非性行为之间，未发生直接、完整的性器官交合，但存在一定性接触或性暗示的行为。

边缘性行为引发肛门癌主要是通过增加人乳头瘤病毒（HPV）感染风险、削弱机体免疫功能以及直接损伤肛门组织等途径实现的。

边缘性行为，尤其是多个性伴侣、不安全性接触、肛交以及口交等行为，极大地提高了HPV感染的几率。

HPV病毒具有高度的嗜上皮性，能够特异性地感染肛门、生殖器等部位的黏膜上皮细胞。

当个体与携带HPV病毒的性伴侣发生边缘性行为时，病毒可通过皮肤黏膜的微小破损处侵入机体，进而在肛门上皮细胞内潜伏、复制。

由于肛门黏膜相较于阴道黏膜更为脆弱，在性行为过程中更容易出现损伤，使HPV病毒更易入侵。

其次一旦感染HPV，机体的免疫系统会迅速启动免疫应答反应，和病毒展开战斗。

然而长期频繁的边缘性行为，会导致机体免疫系统功能紊乱或受损，削弱了免疫系统对HPV病毒的灭杀能力。

此时HPV病毒得以在体内持续存在，不断对肛门上皮细胞进行攻击与破坏，干扰细胞的正常生长、分化进程，促使细胞逐渐发生癌变。

肛周细胞经过长期反复的损伤与修复，使得肛门组织处于一种持续的炎性微环境中，炎性细胞因子的释放会促进癌细胞的生长、迁移与侵袭，最终诱发肛门癌。

有许多肛门癌的患者表示，他们都不同程度的有过频繁更换性伴侣、不安全性行为、肛交等边缘性行为。

1、频繁更换性伴侣

频繁更换性伴侣会导致HPV交叉感染的风险显著增加，现代社会的发展使得人们在社会活动中面临的诱惑增多，这极为考验个人自制力。

一旦在巨大的诱惑面前失去自我，给伴侣带来的不仅仅是精神上的创伤，还有可能会给伴侣带来身体上的伤害。

患者小明（化名），36岁男性，身体健康无不良嗜好，但上学期间就发现自己对同性十分爱慕，尤其是在大学期间，没有学习压力和父母管制的他，陆续开始和同性交往，通过社交软件约男性进行性行为。

特别是工作后，随着财务状况逐渐良好，他的同性性行为也更加频繁。

渐渐的，他开始察觉肛周频繁瘙痒，清洁后仍未缓解，不久后还伴有疼痛与便血症状。

起初他以为是痔疮发作，自行用药处理，可症状愈发严重，无奈前往医院，结果确诊为肛门癌，重度HPV16感染。

医生深入了解其情况后，立马明确指出他的肛门癌大概率源于频繁更换性伴侣导致的HPV16感染，再加上自己为了追求刺激长期未重视，最终诱发癌变。

2、不安全性行为

当个体与携带HPV病毒的性伴侣发生不安全的边缘性行为时，病毒可通过皮肤黏膜的微小破损处侵入机体，进而在肛门上皮细胞内潜伏、复制。

据肛门癌患者小李（化名）表述，31岁的他日常作息规律，生活更是两点一线，回家之后热衷于网络社交。

两年前他在网上结识了同城女孩，两人迅速见面并发生亲密接触，因女方较为保守，双方仅进行了口交行为。

半年后二人分手，小李却陆续出现咽喉发炎、肛门脓肿等症状，他误以为是轻微上火症状，并没有加以认真对待。

随着时间推移，小李的身体不适感越来越明显，甚至出现吞咽困难、大便出血等症状，思考再三，前往医院检查，结果被确诊为喉部鳞状细胞癌、早期肛门癌。

医生详细询问病史后，判断其HPV感染很可能源自那次与陌生网友的不安全性行为，病毒在喉部潜伏，由于个人卫生习惯等因素，继而感染肛门周边细胞，最终引发癌变。

3、肛交行为

作为某些群体进行性生活的方式之一，肛交行为是导致肛门癌最为直接的边缘性行为。

性生活的一方一旦携带HPV病毒，那么如果长期发生肛交行为，另一方几乎无可避免的会被传染，感染之后如果不重视，那么极易发展为肛门癌。

小张（化名）32岁男性，与同性伴侣共同生活多年，有长期肛交行为史，起初他偶尔感觉肛门不适，有坠胀感，自认为是痔疮发作，未加在意，仅自行购买痔疮膏涂抹缓解。

但近一年来，症状逐渐加重，不仅坠胀感强烈，还频繁便血，肛门周围出现肿物，就医检查后，被确诊为肛门癌，且HPV检测呈阳性。

原来长期肛交致使肛门黏膜频繁受损，为HPV病毒入侵创造了绝佳条件，而他一直误将肛门癌的早期症状当作痔疮处理，延误了最佳治疗时机，如今病情严重，后续治疗面临巨大挑战。

肛门癌的发病并非单一因素所致，当多种边缘性行为并存，或边缘性行为与其他不良生活习惯、基础疾病等风险因素相互叠加时，患癌风险会呈现几何倍数增长。

诚然现在医疗水平的发达，许多癌症都有治愈的希望，但是肛门癌这种癌症很大程度上跟个人行为习惯有关系。

因此从个体来说，需要保持正确恋爱观，增强自我道德约束，在进行性行为时要注意安全、卫生，切不可在边缘性行为的道路上越走越远。

参考文献

“难以启齿”的肛门癌，痛苦难忍！出现5个症状，及时就医检查 2021-09-29医道专业学习平台

一天三四次！56岁大妈患上肛门癌，丈夫痛哭道：根本不知道有害 2024-09-23奇妙的本草

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来源：楠医师说健康