摘要：本报讯（文/记者 陶鹏 通讯员 马娜 图/医院提供）“太感谢你们了，如果没有你们，我现在还在为病情发愁。” 近日，在喀什地区第一人民医院（下称“喀地一院”）血液科病房里，来自喀什地区的宋女士将一面写有“除病痛医术高超，保健康医德高尚”字样的锦旗专程送给广东援疆

本报讯（文/记者 陶鹏 通讯员 马娜 图/医院提供）“太感谢你们了，如果没有你们，我现在还在为病情发愁。” 近日，在喀什地区第一人民医院（下称“喀地一院”）血液科病房里，来自喀什地区的宋女士将一面写有“除病痛医术高超，保健康医德高尚”字样的锦旗专程送给广东援疆专家、喀地一院血液科主任黄宇贤以示感谢。

2023年11月，61岁的宋女士因反复出现“血小板减少、皮肤瘀点瘀斑”等症状到医院检查，被确诊为“急性白血病”，这让一家人心急如焚。为寻求更好的治疗，他们辗转前往多家医院就诊，病情虽得到初步控制，但仍存在复发高风险。她也一直在为后续治疗的事情发愁。

2024年6月，宋女士听说南方医科大学珠江医院的专家黄宇贤正在喀地一院援疆，便第一时间赶来向黄宇贤及喀地一院血液病中心主任艾克拜尔·阿布都热衣木求助。

“医生，我这病还有可能治好吗？”在喀地一院的血液科病房里，宋女士满脸愁容。

“急性髓系白血病可以发生在各个年龄段，但以老年人群发病为高峰，65岁以上患者可占总发病人群的 50% 左右。相比年轻患者，老年急性髓系白血病患者易复发及预后较差，与患者身体状况弱、伴随基础疾病多、化疗耐受性差，以及易合并不良细胞遗传学和基因突变有关。您先前已经通过治疗取得了不错的控制效果，但因为急性髓系白血病的特性，后续治疗和随访同样重要。”黄宇贤说道。

黄宇贤和喀地一院血液病团队对宋女士身体状况及病情的全面评估后，又进行了全科讨论，血液科团队一致认为宋女士可以尝试一项新技术疗法——分子靶向联合微移植。

黄宇贤安抚宋女士：“别担心，这种方案对您这样的老年患者耐受度高、效果也不错，我们会尽全力帮助您。”宋女士对即将开始的新疗程也多了几分信心。

微移植治疗过程

“微移植是一种创新性的抗白血病治疗方法，主要通过输注供者的外周血单个核细胞，激活患者自身的免疫系统来精准打击残留的白血病细胞。”黄宇贤说，与传统的高强度化疗不同，微移植无需使用大量免疫抑制剂，因此患者的免疫功能能够得到较好的保留，感染和移植物抗宿主病（GVHD）的风险也大大降低。”

“具体来说，我们会先从患者的供者（通常是子女或兄弟姐妹）采集外周血中的单个核细胞，然后通过静脉输注到患者体内。”黄宇贤说，这些供者细胞在患者体内形成微量嵌合体，能够有效激活患者的天然杀伤细胞和T细胞，增强其对白血病细胞的识别和杀伤能力。同时，结合使用分子靶向药物，如维奈克拉，可以进一步提高白血病细胞对免疫细胞的敏感性，实现治疗效果的协同增强。依托这种‘1+1>2’的治疗模式，不仅提高了治疗的有效性，还显著减少了传统化疗带来的副作用，使得老年患者能够在更好的身体状态下接受治疗，提升了生活质量。

2024年10月初，宋女士的女儿来到医院进行外周血单个核细胞的采集。当日经过处理后的单个核细胞通过静脉输注到宋女士体内。与此同时，艾克拜尔·阿布都热衣木开始给予分子靶向药物维奈克拉口服治疗，以增强白血病细胞对免疫细胞的敏感性。输注后，宋女士被安排在医院病房进行密切观察。

医护人员每日监测她的血常规、骨髓功能及生命体征变化，确保治疗过程顺利进行。在此期间，宋女士感受到明显的身体疼痛减轻，腰背疼痛有所缓解，能够自主下床活动，生活质量显著提升。

一周后，宋女士进行了骨髓穿刺检查，结果显示残留白血病细胞已被“清零”，达到了完全缓解的状态。这一结果标志着治疗取得了显著成效，宋女士的病情得到了完美地控制。

详细评估宋女士的第一次治疗效果后，医生团队决定进行第二次微移植以巩固治疗效果。2025年1月，宋女士接受第二次微移植治疗。第二次微移植过程与第一次相似，供者细胞经过处理后输注至宋女士体内，并继续给予维奈克拉口服治疗。此次治疗进一步激活了宋女士的免疫系统，增强了对白血病细胞的杀伤效果。

宋女士为喀地一院血液科医护人员送来锦旗

“医生们真是太有本事，也太负责了。不仅帮我控制了病情，还教会了我如何锻炼身体，如何保持良好的营养和休息。” 宋女士出院时激动地说道。她特意准备了锦旗，表达对黄宇贤和整个医疗团队的由衷感谢。

艾克拜尔·阿布都热衣木表示：“看到您恢复得这么好，我们也非常高兴。接下来的治疗和随访我们会继续跟进，确保您的健康状况稳定。”

“微移植联合分子靶向药物的治疗模式，不仅提高了治疗效果，还显著减少了副作用，为老年患者提供了更为温和且有效的治疗方案。”黄宇贤表示，接下来他将继续培训当地医生开展更多这样的手术，丰富他们的临床经验。独立负责骨髓移植的全周期手术，打造了一支无法带走的骨髓移植团队，为南疆的血液病患者带来福音。

来源：健康新疆