摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为便于理解部分情节存在“艺术加工”成分。喜欢点一下“关注”，方便您随时查阅一系列优质健康文章。

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很多人会将疲惫归结为工作压力大、休息不足，但却忽略了自己的身体可能在发出危险信号。尤其是心脏这个“生命发动机”，它的状态至关重要。

《中国心血管病报告2022》指出，我国心血管疾病患者数量已达3.3亿，其中心力衰竭（简称“心衰”）作为心血管疾病的终末阶段，严重威胁着人们的生命健康。更重要的是，心衰的早期症状往往不明显，容易被误认为是普通疲劳，尤其在睡觉时可能悄然显现。

本文将带您了解心衰的关键知识，帮助识别睡觉时的6种危险信号，并为您提供科学的应对建议。

一、什么是心衰？

心力衰竭，简单来说，就是心脏“累坏了”。心脏的主要功能是泵血，为全身输送氧气和营养物质。而心衰就是指心脏的泵血能力下降，无法满足身体的需求。我们可以把心脏比作一个水泵，当泵的动力不足或管道阻塞，就会导致血液流通不畅，身体的各个器官无法获得足够的营养和氧气。

心衰通常是由长期的心脏病（如高血压、冠心病、心肌梗死等）发展而来，可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。其临床表现复杂多样，但早期发现尤为重要。

二、睡觉中的6种表现，可能是心衰的信号

1。 夜间阵发性呼吸困难
如果在夜里睡着后突然感到喘不过气，需要坐起来或打开窗户透气才能缓解，这可能是心衰的典型表现之一。医学上称之为“夜间阵发性呼吸困难”。这是因为心脏泵血能力下降，肺部淤血导致气体交换受阻，使人感到严重缺氧。

2。 平卧时呼吸困难
有些人在平躺时会感到胸闷、气短，不得不垫高枕头才能入睡。这种现象被称为“端坐呼吸”，是左心衰竭的表现。平躺时血液回流增加，心脏负担加重，导致肺部淤血，从而引发呼吸不畅。

3。 夜间频繁起夜
心衰患者可能出现夜间排尿增多的现象。正常情况下，人体在夜间会减少尿液的生成，但心衰患者由于白天血液循环不畅，液体滞留在下肢，夜晚卧床后回流到循环系统，刺激肾脏产生更多尿液。

4。 睡觉时咳嗽或喘息
夜间干咳或喘息是心衰的另一个信号，这种咳嗽多为干咳，甚至可能伴有粉红色泡沫痰。这是因为心脏功能减弱，导致肺循环瘀血，引发肺部水肿。

5。 睡觉时感到心悸或心跳异常
心衰患者常常会感到心跳加速或心律不齐，尤其是在夜晚安静时更为明显。这是因为心脏为了补偿泵血不足，会加快跳动频率，但这种“超负荷运转”反而容易加重心脏负担。

6。 清晨醒来时异常疲惫
正常情况下，睡觉是为了恢复体力，但心衰患者即使睡了一整夜，醒来后仍然感到疲惫或气短。这是因为心脏在夜间无法有效供血，导致全身器官得不到充分的休息和修复。

三、典型病例：忽视睡眠表现酿成大患

案例：张先生，65岁，退休工人
张先生在过去一年中总是感到疲惫，晚上睡觉时需要垫高两个枕头才能入睡。他以为是年纪大了，身体自然不如从前，但最近一次夜间突然憋醒，胸口像压了块大石头，家人急忙送他到医院。

经检查，医生发现他患有严重的左心衰竭，心脏射血分数仅为35%（正常值为50%-70%）。张先生的情况若再晚些治疗，可能会危及生命。

医生的提醒是：像张先生这样长期忽视夜间症状的人不在少数。睡觉时的不适，往往是心衰的“报警信号”，需要及时就医。

四、心衰的科学防治方法

现代医学对心衰的治疗有了很大进展，常用药物包括：

ACEI/ARB类药物：β受体阻滞剂：利尿剂：新型药物：

注意：药物使用需在专业医生指导下进行，不可擅自调整剂量。

合理饮食：低盐、低脂、高纤维饮食，避免暴饮暴食。控制钠盐摄入，每天不超过5克。

规律运动：适度的有氧运动有助于增强心脏功能，但需根据医生建议选择合适的运动量。

戒烟限酒：烟酒对心脏的损害巨大，戒除烟酒是保护心脏的首要步骤。

中药方剂：如常用的补阳还五汤（黄芪、当归、川芎等），可改善心衰症状。但需根据中医辨证论治，切勿擅自用药。

食疗养生：可适量食用山药、莲子、红枣等补气健脾的食物，有助于增强体质。

定期测量血压、血糖、血脂，筛查心血管疾病风险。

超声心动图检查可评估心脏功能，早期发现异常。

五、温馨提醒：正视心衰，积极面对

心衰并非不可治愈的“绝症”，早期识别、科学治疗和生活方式干预，可以显著改善患者的生活质量。千万不要因为忽视睡觉时的异常表现而错失治疗的最佳时机。如果您或身边的人出现上述6种表现，请及时就医，寻求专业帮助。

六、权威医学资料与参考文献

《中国心血管病报告2022》，中国国家心血管病中心。

《2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure》，欧洲心脏病学会。

《心衰诊断与治疗指南（2021年版）》，中华医学会心血管病学分会。

赵东明教授，《心力衰竭的诊断与管理》，《中华医学杂志》2021年第34期。

本文所述内容，均基于现有科学知识和中医理论整理而成，旨在为读者提供健康科普信息。如有任何健康问题请咨询专业医生。

来源：中医传承张大夫