摘要：近日，宣威市第一人民医院骨二科医疗团队成功实施一台普通但又极具挑战的人工髋关节置换术。说其普通是因为对于骨外科医生来说，人工髋关节置换术每年要做上百余例；极具挑战之处在于：患者是一名77岁的男性艾滋病（HIV）患者。

近日，宣威市第一人民医院骨二科医疗团队成功实施一台普通但又极具挑战的人工髋关节置换术。说其普通是因为对于骨外科医生来说，人工髋关节置换术每年要做上百余例；极具挑战之处在于：患者是一名77岁的男性艾滋病（HIV）患者。

77岁的孔大爷因不慎扭伤左侧髋部，疼痛不适，不能活动，在家人的陪同下来到宣威市第一人民医院骨二科就诊，经过检查诊断为左侧股骨颈骨折（头下型）、 HIV阳性、慢性肾功能不全、肺部感染、心功能不全等。骨二科医疗团队在详细了解患者病情及完善相关检查后，认为实施手术是改善患者的行走能力、解除痛苦的最佳治疗选择。患者患有肾功能不全3年多，肌酐、尿素均较高，此次就诊又伴有肺部感染，心功能不全等病症，医院组织院感办、麻醉科、肾内科、呼吸与危重症医学科、心血管内科等团队开展会诊，对患者身体状况及术中、术后可能出现的并发症进行预测和评估，同时进行了手术风险及职业暴露风险评估及预防，最终制定了详细周密的手术计划及应急预案，为手术顺利进行做好充分的准备。为尽快缓解患者症状，解除患者疼痛，帮助患者早日恢复正常生活，骨二科医疗团队经过科内讨论，并结合患者的微创手术意愿，在严格的无菌原则及全面防护下，在麻醉科团队的配合下，成功为孔大爷施行了急诊（在患者受伤入院24小时内）微创髋关节置换术（SUPER_PATH微创入路）。患者术后恢复良好，术后第一天即可下床活动。

艾滋病，又称获得性免疫缺陷综合征，是一种传染性疾病，主要传播途径为：血液、体液及母婴传播。手术全程都会有血液接触，如术中一不小心，被器械划破手套、刺伤皮肤，或血雾血珠溅到了眼睛、破损的伤口，医护人员就会面临职业暴露，发生艾滋病感染的风险。同时，艾滋病患者围手术期发生并发症的机率大，且易出现棘手的并发症。有爱的照护在平凡中最闪耀，骨二科全体医护人员在做好自我防护的同时，对患者给予了一视同仁的悉心照料，帮助患者快速康复，不仅治好了艾滋病患者身体上的创伤，更让患者及家属心灵上得到了最温暖的慰籍。

骨二科自2018年开始探索微创全髋关节置换术，现如今每年能够完成微创髋关节置换术（SUPER_PATH微创入路）百余例，并曾数次实施手术救治身患乙肝、肺结核、艾滋病等疾病的骨科病患。一例例手术的成功实施，不仅体现了医院骨科精湛的医疗技术水平，更彰显了医务人员的医者仁心、大爱无疆、大医精诚的崇高职业精神。同时我们也呼吁尊重生命,摒弃偏见和歧视, 手挽手牵起红丝带,心连心预防艾滋病，用仁心、爱心和真心，守护健康、点亮生命。

SUPER_PATH微创入路︱科普

SUPER_PATH微创入路学习曲线较长，难度大，手术医生需长期、反复实践操作才能真正掌握此项技术。

相比传统入路，SUPER_PATH微创入路具有较强优势：

1.真正的神经、肌肉间隙入路，无软组织破坏，或者软组织干扰最小。

2.易于显露与操作，精确假体安放，增加关节稳定性，术后不容易脱位。

3.创伤小、出血少，疼痛轻或者无痛，康复快。

4.术后无跛行或者步态较短时间内恢复正常。

5.术中便于检查调整肢体长度，确保术后双下肢基本等长。

6.体位采用侧卧位，便于术中麻醉等管理，降低麻醉风险。

7.术后假体脱位率远低于一般外侧及后外侧手术入路，术后早期限制活动低或者无限制，可以早期做下蹲、盘腿及翘二郎等动作。

8.术后：微创手术有创伤小、恢复快、不易脱位的优势，患者术后快速康复，其日常活动和生活质量得到了明显改善，患者及家属对治疗效果满意。术后第一天能下床活动。 术后第4/7天可以不扶拐行走。

来源：曲靖珠江网