摘要：2024年，泌尿外科领域在国内外指南及专家共识的推动下，取得了显著的进展。这些指南和共识不仅为临床医生的诊疗提供了科学依据，也为推动学科发展、提高患者生活质量做出了重要贡献。希望本文的汇总能够为诸位同道提供便利，共同推动泌尿外科领域的持续进步。

前 言

国外指南与共识

泌尿系统肿瘤领域

欧洲泌尿外科协会（EAU）发布关于肌层浸润性和转移性膀胱癌（MMIBC）指南的目的是帮助泌尿科、放射科医生评估MMIBC管理的证据并将指南建议纳入临床实践。2023 EAU指南中给出了关于肌层浸润性和转移性膀胱癌的病理学、影像学分期以及标志物等方面的建议以及疾病管理相关的内容。

欧洲泌尿外科协会肌层浸润性和转移性膀胱癌指南：2023 年指南摘要（上）

欧洲泌尿外科协会肌层浸润性和转移性膀胱癌指南：2023 年指南摘要（下）

美国泌尿外科协会（AUA）/泌尿肿瘤学会（SUO）指南修订的目的是为非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）的有效循证治疗策略提供进一步参考。AUA/SUO非肌层浸润性膀胱癌2024修订版对组织学变异、膀胱癌诊断后尿液标记物、膀胱灌注治疗、卡介苗（BCG）维持治疗、增强膀胱镜检查以及未来方向进行了更新，对方法论和参考文献部分做了进一步修订。

非肌层浸润性膀胱癌诊断与治疗：AUA/SUO指南2024修订版

美国泌尿外科协会（AUA）/放射肿瘤学会（ASTRO）/泌尿肿瘤学会（SUO）共同制定了2024版前列腺癌治疗指南，其中前列腺癌根治性手术后生化复发（BCR）挽救性治疗部分迎来了重大更新。

前列腺癌挽救性治疗：AUA/ASTRO/SUO指南（2024版）

近年来，人们在健康体检或进行肾上腺以外的其他检查时偶然发现肾上腺肿物，干预与否给患者带来困扰，并且目前国内泌尿外科医师对于肾上腺偶发瘤的处理尚缺乏统一的共识。因此，本文将对国外最新肾上腺偶发瘤诊疗指南进行解读，为国内泌尿外科医师工作提供一些参考。

临床必备 | 2023年欧洲内分泌学会及加拿大泌尿外科学会肾上腺偶发瘤诊疗指南解读

泌尿系统非肿瘤领域

美国泌尿外科协会（AUA）/女性尿动力学，盆腔医学及尿路重建学会（SUFU）指南修订的目的是进一步为所有泌尿专业临床医生提供特发性膀胱过度活动症（OAB）相关的评估、管理和治疗循证指导，该指南对OAB评估和诊断、共同决策流程、侵入性/非侵入性疗法、药物治疗、微创手术等方面进行了更新。

特发性膀胱过度活动症诊断和治疗：AUA/SUFU指南（2024版）

美国泌尿外科协会的官方期刊JOURNAL OF UROLOGY更新了2024年版的前列腺治疗后尿失禁（IPT，包括局部前列腺癌和良性前列腺增生治疗后发生的尿失禁）指南，为这类患者的治疗和管理提供指导。

临床必备 | 前列腺治疗后尿失禁：2024 AUA/GURS/SUFU指南解读

日本泌尿外科协会（JUA）的创伤、急诊医学和重建小组委员会基于国际证据和德尔菲专家共识法制定了2024年版尿道狭窄临床实践指南，以期为适合日本临床环境的尿道狭窄的标准化治疗方案给出参考和指导，总结出八大临床问题及答案。

尿道狭窄临床八大问！看2024年版《JUA尿道狭窄临床实践指南》给出的答案

儿童尿石症的发病率在全球范围内呈上升趋势，这一医疗领域亟需我们关注。该指南基于现有文献，为泌尿系统结石患儿的管理提供临床框架，指南推荐涉及以下主题：病因、风险因素、临床表现和症状、诊断、保守治疗、手术干预、预防和随访。

国际尿石症联盟（IAU）指南 | 儿童尿石症的管理（上）：病因、症状及诊断

国际尿石症联盟（IAU）指南 | 儿童尿石症的管理（下）：治疗、预防及随访

经皮肾镜取石术（PCNL）技术经历了从标准通道到微型化通道的转变，以减少手术并发症并提高手术安全性。然而，尽管微型化经皮肾镜取石术（mPCNL）的优势已被越来越多的人所接受和认识，但由于在最佳围手术期管理策略和操作技巧方面尚未形成共识，该手术仍面临诸多未解决的争议和公认的局限性。为了应对这些挑战，国际尿石症联盟（IAU）专家组编写了该共识旨在为泌尿科医生提供一个全面的临床实践框架。

指南共识 | 2024国际尿石症联盟（IAU）共识：微型经皮肾镜取石术

国内指南与共识

泌尿系统肿瘤领域

中国尚缺乏前列腺癌患者药物去势治疗后随访及生活质量管理的指南或共识，为此，中国前列腺癌研究协作组组织国内相关专家制定了前列腺癌药物去势治疗随访管理中国专家共识（2024版），以期为接受药物去势治疗前列腺癌患者的随访及生活管理提供参考，进一步改善中国前列腺癌患者的预后及生活质量。

指南共识 | 前列腺癌药物去势治疗随访管理中国专家共识

前列腺癌是好发于中老年男性的恶性肿瘤，目前，中国前列腺癌的发病和死亡呈逐年上升趋势。对高危人群进行筛查和早诊早治是降低中国前列腺癌死亡的重要手段。《前列腺癌的筛查策略现状及中国前列腺癌筛查专家共识》在归纳和整理国内外前列腺癌流行病学特点、筛查方法和经验的基础上，结合社会及经济学研究，提出在中国前列腺癌高风险地区和高风险人群中推广实施精准筛查策略。

指南共识 | 前列腺癌的筛查策略现状及中国前列腺癌筛查专家共识

膀胱癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤之一。保膀胱治疗在一定程度上平衡了肿瘤控制和生活质量，是根治性膀胱切除术的替代及补充。然而，国内保膀胱治疗的应用比例仍不高，保膀胱的最佳治疗模式仍然缺乏统一的标准，在保膀胱诊疗以及随访过程中需要多个临床和辅助科室共同参与，这也对保膀胱诊疗的规范化提出了更高的要求。

膀胱癌保膀胱治疗多学科诊治协作中国共识（2024版）——多学科诊疗模式在保膀胱治疗中的应用及保膀胱治疗整体推荐意见

中国膀胱癌保膀胱治疗多学科诊治协作共识（2024版）——细化与更新患者选择、治疗方案及全程管理策略

目前国内尚无统一规范的膀胱灌注操作流程。因此专家共识小组整合现有的国内外有关膀胱灌注全流程管理的高质量文献，结合专家意见进行修订，最终在《中华现代护理杂志》发表了一篇标题为“膀胱癌膀胱灌注全流程管理护理专家共识”的文章，旨在为规范膀胱癌膀胱灌注护理操作提供指导。

指南共识 | 膀胱癌膀胱灌注全流程管理护理专家共识

泌尿系统非肿瘤领域

中国老年学和老年医学学会发起编制了《老年良性前列腺增生慢病管理指南》，参考了国内外最新关于良性前列腺增生（BPH）、下尿路症状（LUTS）的相关指南与最新进展，结合中医中药关于本病的相关论著与名家观点，重点阐述疾病的临床特点、流行病学规律、评估方案与内容，从健康教育、生活方式、心理、药物包括中医中药、手术及预后的全链条管理上进行了详细归纳总结。

指南共识 | 老年良性前列腺增生慢病管理指南

中华医学会器官移植学分会组织多学科专家和工作团队特别制定了中国首部肾移植受者远期并发症诊疗指南，提出了6大系统并发症的诊疗共识，以期全面提升临床医师的管理水平，造福肾移植受者。

中国首部肾移植受者远期并发症诊疗指南发布，6大系统并发症不得不知！

上尿路感染性结石是由产脲酶病原微生物感染引起的上尿路结石，治疗的核心目标是消除结石和病原微生物、保护肾功能和减少复发。为规范上尿路感染性结石的诊疗，由中华医学会泌尿外科分会感染与炎症学组、中华医学会泌尿外科分会结石学组和中华医学会泌尿外科分会激光学组共同邀请国内相关领域的专家参照国内外相关文献指南，结合国内外相关疾病诊治的临床经验，编写了该共识。

指南共识 | 上尿路感染性结石诊断与治疗中国专家共识（2024版）

再次肾脏移植受者术后的排斥反应监测、免疫抑制剂方案、感染预防及远期随访都与受者和移植肾的远期存活率密切相关。为进一步规范再次肾脏移植诊疗，提高再次肾脏移植成功率及移植肾远期存活率，中华医学会器官移植学分会组织国内肾脏移植专家制定了《中国再次肾脏移植临床诊疗指南（2023版）》。

指南共识 | 中国再次肾脏移植临床诊疗指南（2023版）

编辑：Lya

审校：Lya

执行：Lya

本平台旨在为医疗卫生专业人士传递更多医学信息。本平台发布的内容，不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。如该等信息被用于了解医学信息以外的目的，本平台不承担相关责任。本平台对发布的内容，并不代表同意其描述和观点。若涉及版权问题，烦请权利人与我们联系，我们将尽快处理。

医脉通是专业的在线医生平台，“感知世界医学脉搏，助力中国临床决策”是平台的使命。医脉通旗下拥有「临床指南」「用药参考」「医学文献王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产品，全面满足医学工作者临床决策、获取新知及提升科研效率等方面的需求。

来源：医脉通泌尿外科