摘要:诺如病毒又称为诺瓦克病毒,属于杯状病毒家族的一员。它是个“狡猾”的家伙,每年从10月到次年的3月最喜欢出来捣乱,感染人体后引起以呕吐、腹泻为主要症状的急性胃肠炎,因此诺如病毒胃肠炎也被称为“冬季呕吐病”。
诺如病毒又称为诺瓦克病毒,属于杯状病毒家族的一员。它是个“狡猾”的家伙,每年从10月到次年的3月最喜欢出来捣乱,感染人体后引起以呕吐、腹泻为主要症状的急性胃肠炎,因此诺如病毒胃肠炎也被称为“冬季呕吐病”。
传播方式多样!如果接触了诺如病毒胃肠炎病例、诺如病毒隐性感染者或诺如病毒污染的环境和物品,或者摄入了被诺如病毒污染的水源、食物或空气(气溶胶),都有可能感染诺如病毒导致“上吐下泻”。比如吃了未煮熟的易被污染的牡蛎等贝类海产、生食未洗净的瓜果蔬菜、饮用了污染的未煮开的水,或者接触呕吐、腹泻患者后不洗手就吃东西就有可能“中招”。
传播速度特别快!最短12小时就可以引起感染者发病而排出病毒,非常容易在人与人之间传播,尤其是在封闭的集体场所,像幼儿园、学校、养老院、餐饮娱乐场所和医疗机构等,如果有病例发生了呕吐非常可能引起聚集性疫情和暴发。
感染剂量非常低!大头针头大小的病毒颗粒就可以导致上千人感染发病,所以如果生产、加工食品的人员是病例或感染者,污染食物后常常引起餐饮场所呕吐腹泻暴发疫情或随食物远程传播引发疫情。
环境抵抗力比较强!诺如病毒具有耐低温、耐酸等特性,在低温环境和污水中可长期存活。常用的酒精喷剂、酒精湿巾和免洗手消毒液也不能杀灭诺如病毒。
总之,诺如病毒具有高度的传染性、快速的传播能力、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低、潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短、可重复多次感染、全人群普遍易感等特点。
因此,诺如病毒简直堪称传播疾病的“完美病毒”,所以频频让人类“中招”。
诺如病毒感染后发病比较快,潜伏期(感染诺如病毒后到出现临床症状的一段时期)比较短,通常为12-48小时。发病以轻型为主,最常见的情况是肚子不舒服,比如腹泻和呕吐,儿童更容易出现呕吐,成人腹泻更常见。有时候还会伴有恶心、腹痛、头痛、发热等症状。因为小孩子免疫功能发育不完善,所以更容易感染诺如病毒后发病。
图源:腾讯医典
不过大家不用担心,大多数情况下,感染后的症状都是轻微的,通常不用治疗2-3天就能好起来。但是我们一定要注意,如果发病的是小孩子、身体素质偏差的成年人或有基础疾病的老年人,或者出现持续高烧不退、呕吐、腹泻不止甚至血便等严重症状,一定要及时就医规范治疗。
既然知道了诺如病毒的特点,接下来就是怎么防的问题了。其实也很简单,因为诺如病毒感染经常涉及到学校、托幼机构、家庭,我们将预防方法分为个人&家庭篇、托幼机构&学校篇:
(一)个人&家庭
1.勤洗手:保持手卫生是最直接有效的防护措施。用肥皂和流动的清水洗手,比如教小朋友学习七步洗手法,养成良好的卫生习惯,特别是在饭前便后和外出回家后彻底清洁双手,可以同时预防很多“病从口入”的肠道疾病。
2.注意饮水饮食卫生:一定要喝烧开的水,避免食用不洁生冷食物,尤其是海鲜类要煮熟再吃,水果也要彻底洗干净。
3.保持环境清洁,及时消毒、通风:酒精不能杀灭诺如病毒,家里手部常接触的地方,像门把手、灯开关、水龙头、马桶按钮、桌子、椅子等,可以定期用含氯消毒剂擦拭一下,保证干净卫生;如果家里有人出现胃肠炎症状如呕吐、拉肚子,也要用含氯消毒剂尽快对呕吐物和粪便彻底消毒,清洁工具(抹布、拖把)使用后也要进行消毒。经常开窗通风,可以有效降低空气中细菌、病毒的浓度,而且新鲜空气对健康很重要哦。
4.感染后要注意休息:如果你或者家人出现了类似的症状,就医后最好在家休养到症状消失后3天。休养期间要注意保持个人卫生,多休息,避免劳累,不要带病上班、上学或到公共场所活动,以免病情加重或传染给别人;如果是成人感染症状消失后3天内也应避免烹饪做饭、照顾幼儿及与体弱家人直接接触。
5.保持健康生活方式:平时要注意做到均衡饮食、充足睡眠和适度运动,增强身体抵抗力,去医疗机构和人群拥挤场所合理佩戴口罩预防感染。
(二)托幼机构&学校
以下这部分
学校管理人员和老师
要重点学习哦
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1.注意手卫生:托幼机构中,用餐前可以在老师引导下排队洗手,容易忽略的是上完活动课、手工课这种会接触共用物品的课程后,也要洗手哦。学生在语音室、微机房等共用设施的教室上完课,也要用流动水洗手后再进食或饮水。
2.加强学生健康管理,完善应急处置措施:要落实晨(午)检和因病缺勤登记查因记录;一旦发现呕吐或腹泻,老师应立即对周围学生进行疏散,向清洁区和上风向有序撤离污染场所,避免因围观造成感染;立即通知校医或家长,引导发病学生在留观室休息或送医院诊治,安排经过培训的人员规范消毒处理呕吐物和排泄物。
处置步骤详见
河南省疾控中心制作的科普视频
《教育机构呕吐物应急处置流程》
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3.加强饮食饮水安全:要保证食品制作全流程安全,避免生熟食品的交叉污染;食堂员工应严格遵守个人卫生规范;对于直接接触食物的关键岗位人员,若出现腹泻、呕吐、恶心等急性胃肠炎症状时,应立即暂停食品接触类工作,及时就医,隔离治疗或居家休息;如诊断为诺如病毒感染,应暂离岗位至症状消失后3天并连续2次(间隔24小时)粪便检测阴性方可返岗。要对饮水设备进行定期清洁、消毒和卫生学检测;确保饮用水使用前烧开,避免饮用生水。
4.做好环境清洁与消毒:定期使用含氯消毒剂对教室、食堂、卫生间、玩具、教具等高频接触场所、物品表面进行消毒。消毒剂配比及使用应按照说明书要求现配现用。
5.注意健康教育和家校同防:疾病高发期要对家长积极开展宣传教育,及时在微信群向家长普及相关健康知识,对学生开展诺如病毒等常见传染病防控知识的宣传教育课;与家长保持密切联系,了解学生健康情况,避免学生带病上课。
来源:河南疾控