摘要：每天服用伟哥（西地那非）通常不建议，除非医生开具处方。伟哥通常是作为勃起功能障碍（ED）的治疗药物，设计上是按需服用，通常在性生活前30分钟到1小时服用。它通过扩张海绵体血管，增加阴茎的血流，帮助在性刺激下达到并维持勃起。

每天服用伟哥（西地那非）通常不建议，除非医生开具处方。伟哥通常是作为勃起功能障碍（ED）的治疗药物，设计上是按需服用，通常在性生活前30分钟到1小时服用。它通过扩张海绵体血管，增加阴茎的血流，帮助在性刺激下达到并维持勃起。

然而，一些男性可能会考虑每天服用伟哥，尤其是为了持续管理ED。以下是你需要了解的内容：

超适应症使用（off-label use）：一些医生可能会根据患者的具体情况，开具每天服用低剂量的伟哥，尤其是在男性有频繁的性生活需求或希望在不需要提前安排的情况下提高勃起功能时。这通常会使用较低剂量（如每日25毫克）来保持体内西地那非的恒定水平。

FDA批准：伟哥并未被FDA（美国食品药品监督管理局）批准用于每日使用。FDA批准的剂量方案是按需服用，而非每天服用。不过，像希爱力（他达拉非）这样的药物已被专门批准用于每日使用，并且有时如果患者需要长期治疗ED，医生可能会推荐他达拉非而不是伟哥。

改善勃起功能：每日服用伟哥可以帮助维持更稳定的勃起功能。对于那些患有ED，但希望随时都能实现和维持勃起的男性，这可能特别有帮助，而不必提前准备。

心理上的好处：知道体内随时有药物的作用可能有助于减少表现焦虑，尤其是对于那些因性表现而产生压力或焦虑的男性。

潜在的血管内皮功能改善：一些研究表明，像伟哥这样的PDE5抑制剂可能对血管有益，不仅仅是改善勃起功能。例如，它可能有助于改善内皮功能（血管的内壁），这可能对心血管健康有一定好处。

副作用：伟哥可能引起副作用，包括头痛、潮红、胃部不适、鼻塞、头晕和视觉干扰。每天服用可能增加出现这些副作用的风险。

耐药性：虽然伟哥不会导致身体依赖，但有担忧认为，过于频繁地使用它可能会导致耐药性，即随着时间的推移，药物的效果可能会减弱。

与其他药物的相互作用：伟哥可能与某些药物发生相互作用，尤其是硝酸盐类药物（用于治疗胸痛或心脏病），这种相互作用可能导致血压急剧下降。因此，在开始每日使用前，特别是如果你正在服用其他药物，务必咨询医生。

潜在的健康问题：ED可能是潜在健康问题的一个症状，如心脏病、糖尿病或激素失衡。每天服用伟哥可能掩盖问题，而没有解决根本原因。医生可能会建议进行检查，以确定ED的潜在原因。

希爱力（他达拉非）：与伟哥不同，通常是按需服用，希爱力可以以较低的剂量（通常是每日2.5到5毫克）服用。它的作用机制类似，通过增强阴茎的血流，但由于它的半衰期较长，因此可以在体内持续更长时间。这使得它成为希望保持性活动的随意性的男性的理想选择。

生活方式的改变：有时，通过调整饮食、锻炼和减压等方式，可以改善勃起功能。有些男性通过这些变化，结合药物治疗，可以改善ED症状。

除非医生特别开具处方，否则伟哥每日服用通常不推荐，它通常是按需服用。如果你有意每日服用伟哥或对自己的勃起功能有疑虑，建议咨询医生，讨论使用的风险与好处，并探索其他选择，如希爱力、生活方式调整或其他ED治疗方法。

1、Burnett AL, et al. (2018). Erectile dysfunction: AUA guideline.
https://www.auanet.org/guidelines/erectile-dysfunction-(ed)-guideline

2、Fusco F, et al. (2010). A new era in the treatment of erectile dysfunction: chronic phosphodiesterase type 5 inhibition.

3、Goldstein I. (2020). Personal interview.

4、Levinson IP, et al. (2003). Efficacy and safety of sildenafil citrate (Viagra) for the treatment of erectile dysfunction in men in Egypt and South Africa.

来源：卢医说泌尿男科