摘要：2024年12月31日，中国科大附一院（安徽省立医院）“蜗壳健康课”特别邀请了五大学科科普大咖团做客本报直播间，为大家带来“迎新年”专题直播，当天上午率先开始的前两场就聚焦了备受关注的颈椎病和糖尿病问题。
本文转自：合肥晚报
健康“颈”上添花 远离糖尿病足
中国科大附一院“跨年直播”引关注
健康“颈”上添花 远离糖尿病足
中国科大附一院“跨年直播”引关注
做“足”功课，远离糖尿病足主题直播。
关爱颈椎，健康“颈”上添花主题直播。
2024年12月31日，中国科大附一院（安徽省立医院）“蜗壳健康课”特别邀请了五大学科科普大咖团做客本报直播间，为大家带来“迎新年”专题直播，当天上午率先开始的前两场就聚焦了备受关注的颈椎病和糖尿病问题。
头晕并不一定是 颈椎病
如今随着科技的进步，很多人天天和手机、电脑、平板电脑亲密接触，脖子健康也随之走入了“红色警报”状态。身体出现哪些信号时可能是患了颈椎病？中国科大附一院（安徽省立医院）骨科副主任医师葛畅介绍，颈椎病的症状包括颈部疼痛、僵硬，四肢麻木无力，头晕，恶心，呕吐等。严重时可表现为视物模糊、心动过速及吞咽困难等。“它会影响到我们的日常生活，如工作、睡眠、运动。若不及时治疗，可能导致严重后果，如颈椎间盘突出、脊髓压迫等。”
事实上，颈椎病也有很多种类型，每一种类型都有自己的“个性”。直播中，中国科大附一院（安徽省立医院）骨科副主任医师牛雷为在线网友普及了颈椎病的几种常见类型。其中，患病人数最多的是颈型颈椎病，以颈部酸、痛、麻、僵为主要临床表现。神经根型颈椎病则是来医院就诊的颈椎病患者中最常见的类型，其显著特点是，不同节段的间盘突出压迫不同的神经，导致患者出现的症状不一样。
此外，髓型颈椎病是“最不好惹”的颈椎病，因为间盘突出压迫脊髓，这种类型的患者会出现走路不稳，走路时脚底像踩着棉花一样，容易摔跤，对这种类型的患者来说，任何一个颈椎剧烈动作都可能造成严重的后果。交感型颈椎病是最不像颈椎病的，也是最复杂的颈椎病，这一类型的患者需要排除眼源性、耳源性、心血管源性及神经源性疾病，才能最终确诊。
对于不少网友反馈的头晕问题，两位专家提醒，颈椎病可能会导致头晕，但头晕并非一定就是颈椎病所致，引起头晕的原因非常多且复杂。因此，当出现头晕时，不能简单地认为就是颈椎病引起的，需要综合考虑各种可能的因素，进行详细的检查和评估，包括颈椎影像学检查、耳部检查、脑部检查、血液检查等，以明确头晕的具体原因，并采取针对性的治疗措施。
街边按摩推拿有风险
日常生活中，很多颈椎病患者喜欢去按摩缓解不适，但其实这种方法并非所有人都适合，甚至还有引发瘫痪的危险。牛雷提醒，目前很多休闲按摩场所挂着所谓专门治疗颈椎病腰腿痛的招牌，其实，接受这些并非经过专业医学训练按摩师的治疗存在着很大的安全隐患。“颈椎病患者包括正常人，平时去非正规医疗机构接受颈部按摩推拿，应持慎重态度，如果疼痛不适难忍，可以去正规医院的理疗科接受专科医生的建议和治疗，不要贸然推拿，以免延误甚至加重病情。”
一般来说，大部分颈椎病患者通过保守治疗和功能锻炼都能够恢复或者减轻症状。如果出现颈椎间盘退变，导致颈神经根和颈部脊髓受到明显的压迫，患者可能会出现上肢疼痛、胸腹部束带感、下肢行走不稳、无法做精细动作、听力下降等症状，严重影响正常生活，此时需要做手术，可以在医生指导下选择颈椎微创手术、颈椎病前路减压术、后路颈椎间盘突出切除术等手术来治疗，能够有效改善症状。
颈椎病的预防胜于治疗，应及早开始，持之以恒。直播过程中，两位专家表示，纠正日常生活中的不良姿势，对预防颈椎病有十分重要的意义。如避免头颈部外伤、不要紧急刹车、不要坐车时打睦睡；避免高枕睡眠；长期伏案工作者应定时改变头部体位，活动活动四肢、颈椎；谈话、看书时要正面注视，避免颈椎长时间屈曲。另外，经常进行颈肩部肌肉的锻炼、注意颈肩部保暖、定期向专科医生咨询或检查、购置一个理想的枕头，对于颈椎病的预防有着积极意义。
足部出现色素沉着等需警惕
据国际糖尿病联盟报告，中国是世界上糖尿病患者最多的国家，而且数量仍在快速增长。超过30%的患者都存在着发生糖尿病足或糖尿病创面的风险，致残、致死率居高不下。日常生活中，如何正确预防和治疗糖尿病足？2024年12月31日，中国科大附一院（安徽省立医院）内分泌科副主任医师赵俐丽和内分泌科主管护师姬丽莎做客直播间，为大家在线科普了相关知识。
那么什么是糖尿病足？高血糖为什么会损伤足部？赵俐丽介绍，糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致踝关节以下的感染、溃疡和（或）深部组织的破坏。糖尿病是指人体血液中葡萄糖（也称为血糖）浓度过高的一种代谢状态，久而久之，高血糖就会损伤足部，引起足部健康问题。
怎样知道自己可能出现糖尿病足？赵俐丽提醒，糖尿病足的常见临床表现有：神经病变表现，患肢皮肤干而无汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失，呈袜套样改变，行走时有脚踩棉絮感；下肢缺血表现，皮肤营养不良、肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差，皮温下降，色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失，患者可合并有下肢间歇性跛行症状。随着病变进展，可出现静息痛，足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡，部分患者可出现肢体感染，甚至趾端出现坏疽。
需要特别注意的是，糖尿病足是糖尿病患者致残致死的主要原因之一。据统计，全球每20秒就有一个糖尿病患者遭受截肢。糖尿病足溃疡生存率很低，3年内累计死亡率高达28%，而截肢患者则接近50%。
保暖、剪趾甲、买鞋有讲究
日常生活中，糖尿病患者应该如何检查足部？直播过程中，姬丽莎提醒，每天检查足部时可以使用镜子对着自己的脚查看，眼睛看不清可以请家属帮忙检查。重点检查足底、趾尖、好发老茧的部位以及足部变形部位。如果出现各种损伤、擦伤、水疱、皮肤干燥、皲裂、鸡眼和胼胝（老茧），皮肤温度、颜色、趾甲异常，肿胀、溃疡、感染，真菌感染等问题，需要及时就诊处理，防止问题进一步加重。
“足部保暖方面，提醒大家，不用热水袋或电热器直接保暖足部，如果双脚感到冰凉的话，您可以穿一双袜子。避免在脚上使用冷敷袋和冰块。任何时候都不赤脚走路，不去踩鹅卵石健身。”姬丽莎说道。
此外，糖尿病足修剪趾甲、买鞋时都有讲究。剪趾甲时应注意，确保能看得很清楚，如果有视物模糊，可以请家属帮忙修剪，直着修剪，避免边上剪得过深，不要剪破硬茧和鸡眼，剪去尖锐的部分，并用锉刀将边缘修光滑，不要让趾甲长得过长，不要到公共浴室修脚。
买鞋时不选外露脚趾的、带孔的或夹趾的凉鞋或拖鞋、洞洞鞋，有足够的空间，透气性良好，鞋底较厚硬而鞋内较柔软，能够使足底压力分布更合理，选择下午时间买鞋，先用既往合脚的鞋垫试鞋，需穿着袜子试鞋，两只脚同时试穿，站起走路体验。袜子选择天然材料制成的棉袜或者羊毛袜，不穿过紧或有毛边的袜子，不穿高过膝盖的袜子。每天换袜子。穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物，穿鞋时动作要慢，不要赤脚穿鞋。
对于大家关心的糖尿病足患者治愈后需不需要定期去医院就诊这一问题，赵俐丽解答道：“糖尿病足复发率高，即使治愈后，糖尿病足发生的危险因素仍存在，患者血糖等指标也不是一成不变的，神经病变、血管病变等需长期干预，因此需要定期到专科门诊复查。”
健康科普环节结束后，几位专家针对广大网友关心的话题进行了在线答疑，受到直播间网友频频点赞。
据悉，为了传播大家听得懂、学得会、用得上的健康知识，中国科大附一院自主打造了“蜗壳健康课”健康传播品牌，后续将以短视频、直播、图文等大家喜闻乐见的方式推出系列健康科普，为大家的健康保驾护航。
合肥通客户端-
合报全媒体记者 唐萌
来源：健康管理生活
