摘要：与长辈团聚、携家人出游、和朋友见面……春节承载了国人众多美好的期许。但对重症肌无力患者这个群体来说，春节却并不容易——外出多、人流密、气温低、就诊不便，很容易造成劳累、感染，进而导致症状加重。这些影响病情稳定的潜在因素，让患者安心过年压力重重。
与长辈团聚、携家人出游、和朋友见面……春节承载了国人众多美好的期许。但对重症肌无力患者这个群体来说，春节却并不容易——外出多、人流密、气温低、就诊不便，很容易造成劳累、感染，进而导致症状加重。这些影响病情稳定的潜在因素，让患者安心过年压力重重。
近日，生物靶向制剂艾加莫德皮下注射（卫力迦®），在郑州大学第一附属医院南院区神经内科开出了针对乙酰胆碱受体（AChR）抗体阳性的成人全身型重症肌无力（gMG）的全国首处方。这标志着此类患者在静脉输注之外有了更便捷的治疗选择，安心过年更有保障。
据悉，艾加莫德皮下注射在2024年7月获得国家药品监督管理局批准上市，成为了国内首个获批治疗gMG的皮下注射制剂。2024年11月，该药还在国内获批用于治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）成人患者。
规律作息、做好防护，安心过春节
重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递功能障碍引起的慢性自身免疫性疾病，主要分为眼肌型和全身型。2018年，全身型重症肌无力被纳入国家五部委联合发布的《第一批罕见病目录》。
临床上，全身型重症肌无力患者最常见的首发症状是眼睑下垂或视物重影，然后逐渐发展到全身。四肢无力、吞咽困难、咀嚼费力、喝水呛咳……正常人忽略的普通小事，却是重症肌无力患者倍感无力的日常。病情一旦加重，还可能会累及呼吸肌，救治不及时甚至会危及生命。
“全身型重症肌无力具有病程长、难治愈、易复发的特点。春节期间气温低，加之人员外出多、人流密集，感染风险较高，一不留神或将导致病情加重。”郑州大学第一附属医院南院区神经内科病区主任王莉梅教授提醒说，新春佳节期间，此类患者尽量少去人员密集场所，如去一定要佩戴口罩、做好个人防护，“我们倡导患者饮食有节，规律作息，切忌劳累。此外，患者还需注意气候变化，及时添衣、避免感冒。”
靶向生物制剂开出首方，助力重症肌无力患者实现双达标
以往，临床上一般采用胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等方式治疗重症肌无力，虽然在一定程度上能改善患者的肌无力症状，但在疾病控制、长期安全性等方面均存在不足，远不能满足患者需要恢复正常生活和工作的需要。
随着疾病控制水平的不断提升，患者的治疗需求也在改变，不只是满足于降低死亡率或疾病改善，更期待通过安全有效的治疗手段，实现症状控制和副作用最小化的“双达标”，回归正常的生活和工作。
近年来，艾加莫德等新型生物靶向治疗手段的获批和临床应用，为重症肌无力患者提供了“双达标”的有力武器。
2024年12月，艾加莫德皮下注射在郑州大学第一附属医院开出了针对全身型重症肌无力患者的全国首方。患者只需在腹部选择一个注射部位，30～90秒即可完成给药。相较于此前的静脉输注剂型，皮下注射极大地提高了患者的治疗依从性，为全身型重症肌无力患者实现长期“双达标”提供了更灵活便捷的选择。
“患者想要安心过年，可在医生的指导下，提前用药控制症状，比如使用生物靶向制剂清除抗体、快速改善症状。”王莉梅教授提醒患者，在春节期间要坚持评估病情变化，居家使用ADL评分工具进行自测。一旦出现症状加重，要及时就医。
神经感染及免疫疾病是郑州大学第一附属医院南院区神经内科的特色专业之一。在重症肌无力方面，王莉梅教授团队和国内外接轨，采用最领先的方案进行治疗，并与胸外科合作进行全疗程的监护和管理。此外，团队还擅长各种感染性脑膜炎、脑炎、视神经脊髓炎谱系疾病、脊髓炎、多发性硬化、自身免疫性脑炎等疾病的诊疗。
同时，在最常见的神经系统脑血管病专业，包括脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血管狭窄等等，王莉梅教授带领的郑州大学第一附属医院南院区神经内科开展了急性缺血性脑血管病的溶栓治疗、脑血管病急性期的规范化诊治、脑血管高危人群的综合防治等特色医疗，让越来越多的患者获益。
专家名片
王莉梅
教授、主任医师
博士、硕士研究生导师
中山大学博士、美国杰弗逊大学神经免疫访问学者
中国卒中学会卒中免疫分会委员
河南省卒中学会卒中免疫分会主任委员
河南省免疫学会神经免疫专业委员会副主任委员
河南省卒中学会卒中重症专业委员会副主任委员
河南省医学会神经病学分会神经免疫协作组副组长
河南省研究型医院学会神经感染及免疫学会常委
临床及科研方向为神经系统免疫及感染疾病、脑血管病
主持完成国家自然科学基金1项，省自然基金1项
发表SCI及医学核心期刊论文40多篇
擅长诊治视神经脊髓炎、多发性硬化、重症肌无力、自身免疫性脑炎、中枢神经系统感染、格林巴利综合征、脑梗死、脑出血等神经系统免疫感染疾病、脑血管病等疾病。
来源：医事汇
