摘要：武汉大学人民医院心血管医院急重症中心，在江洪教授与陈静教授团队的卓越引领下，携手心脏超声领域的佼佼者周青主任团队，自成功引入并实施DragonFly™经导管二尖瓣夹系统以来，已稳步跨越重重挑战，累计完成了多例极为复杂的经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER），每一

武汉大学人民医院心血管医院急重症中心，在江洪教授与陈静教授团队的卓越引领下，携手心脏超声领域的佼佼者周青主任团队，自成功引入并实施DragonFly™经导管二尖瓣夹系统以来，已稳步跨越重重挑战，累计完成了多例极为复杂的经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER），每一次都如同在生命之网上精心编织希望的经纬。

近日，这支医术精湛、经验丰富的团队再次挺身而出，以无畏的勇气与深厚的底蕴，成功征服了一例极具挑战性的广泛二尖瓣脱垂病例。患者为一位70岁高龄的男性长者，五天前，他在宁静的夜晚突遭胸闷侵袭，胸前区仿佛被无形之手紧紧握住，伴随着汗水涔涔、心悸难耐，紧急入院寻求救治。其过往病史复杂多变，二尖瓣后瓣脱垂并重度关闭不全、肺动脉高压如同潜藏的暗流，冠状动脉粥样硬化、高血压病1级（极高危组）以及肺结节病等更是为治疗之路平添了几分艰难险阻。

心脏彩超如精密的探照灯，揭示了患者心脏深处的秘密：二尖瓣后瓣脱垂严重，关闭不全，前向流速异常加快，疑有腱索断裂之虞；三尖瓣中至重度反流，肺动脉高压已至重度，主动脉瓣钙化并轻度反流，每一项都考验着医者的智慧与决心。TEE（经食管超声心动图）的进一步评估，更是将脱垂的细节纤毫毕现：P2区脱垂广泛，累及1区与3区，脱垂宽度达22mm，高度15mm，Gap宽度12mm，前后叶长度差异显著，瓣口面积广阔。

面对如此棘手的病情，江洪、陈静教授团队展现出非凡的战略眼光与精湛技艺，决定采用创新的拉链策略，精心规划，分步实施。首先，于2区偏3区精准植入一枚长宽（XW0612）型号的二尖瓣夹，宛如灵巧的钥匙，巧妙降低了脱垂高度，初步改善了前后叶的对合状态。术中，左侧股静脉成为通往心脏的神秘通道，房间隔穿刺高度精确至4.2cm，第一枚夹子稳稳落位，然而挑战并未结束，释放后夹子L侧仍有残余脱垂，总反流2+。团队迅速调整策略，于第一枚夹子L侧巧妙置入第二枚同型号夹子，夹子关紧瞬间，M侧残余反流减至1+，压差3mmHg，但第一枚夹子的稳定性成为新的考验。

关键时刻，团队再次展现出非凡的应变能力与精湛技艺，决定在第一枚夹子M侧增设一枚短窄（SN0409）夹，如同稳固的基石，不仅增强了第一枚夹子的稳定性，更使得反流降至微量，跨瓣压差优化至5mmHg，手术圆满落幕。整个手术过程如同一场精密的舞蹈，每一个动作都恰到好处，团队成员间的默契与专业协作，在这一刻得到了淋漓尽致的展现。

术后，患者肺静脉逆流近乎消失，症状得到了显著改善，二尖瓣反流程度由术前的极重度奇迹般地降低至微量，这一翻天覆地的变化，不仅是对团队卓越技术实力的最佳注解，更是他们高度责任感与专业精神的璀璨绽放。

编辑 彭乔轩

校对 王菲

终审 袁永兴

来源：疲劳消除营