脉向不E-young丨杨犇龙教授：不一样的栏目，一样的初心！乳腺肿瘤诊疗未来可期

摘要：如果用3个您认为2024年最值得被记住的乳腺外科领域“关键词”，您怎么看?

2024年不知不觉已临近尾声

四季轮回，白驹过隙

我们走到了这一年的终结

即将迎来下一年的起始....

博学多才的杨犇龙教授

9:00

杨教授

如果要选择3个描述“有点不医杨”栏目创办的初衷及背景，您觉得是哪些？

很简单

热爱、不一样、跨界

精辟！

那，如果用3个您认为2024年最值得被记住的乳腺外科领域“关键词”，您怎么看?

我认为应该是：降阶梯、微创无痕化、AI人工智能

学习了！那我们一起详细聊聊吧

脉向不E-young

医脉通：请用3个词描述“有点不医杨”栏目创办的初衷及背景？

杨犇龙教授

复旦大学附属肿瘤医院

热爱

初创本栏目时需要更多精力，恰逢临床工作稍显空闲，也给了我更多时间去投入自己热爱的事情。我本人比较喜欢表达和分享，平时喜欢观看一些国内的中长视频节目和听播客。我希望能构建一个平台，让领域内专家和朋友们可以尽情分享对行业以及其他领域的看法。

不一样

正如节目名中的“不医杨”，它的谐音就是“不一样”。我希望打造一个差异化的平台，这种差异化不仅仅是不同于传统的医学媒体和播客、短视频，还包括跨领域、跨学科的分享模式，以全新的形式将医学科普知识和医学会议等内容呈现给大家。

跨界

我们最初的想法就是主打跨界，希望不同领域和学科的专家能够在这个平台上碰撞思想，看看这种“火花”能否为我们的医药从业者带来新的启示。

医脉通：能否选择3个您认为2024年最值得被记住的乳腺外科领域“关键词？

杨犇龙教授

复旦大学附属肿瘤医院

降阶梯

今年我们在乳腺外科领域取得了诸多重要成果，包括两次在《新英格兰医学杂志》上发表的重要文章都是围绕着外科“降阶梯”的理念而展开。其中之一是SENOMAC研究，其证实了前哨淋巴结（SLN）低负荷乳腺癌患者接受腋窝淋巴结清扫（ALND）并不能改善生存预后；年底的INSEMA研究则更进一步，在计划接受初次保乳手术的早期cN0乳腺癌患者中，证明省略腋窝SLN活检不会影响生存率。考虑到外科手术对患者生活质量的影响，我们需要重新审视“大手术”的必要性。

微创无痕化

近年来，我国腔镜和机器人外科领域取得了显著发展，走在了世界前列，不断缩小乳房手术的切口，从最初的十余厘米，到如今的二至三厘米的切口，即可完成乳腺的切除。并且，切口的位置也逐渐从乳房表面移至皱襞甚至腋下更隐蔽的位置，术后几乎看不出任何痕迹，进一步满足了女性患者对美观的追求。

AI人工智能

尽管目前人工智能对手术的直接影响有限，但在制定手术计划和全面审查患者病例资料时，我们已经开始借助AI进行辅助决策。5G时代的到来，让AI在远程构建手术方案方面发挥了更大作用，目前在泌尿科和妇科领域已经有了一些初步尝试。未来，AI有望协助外科医生实现更精准的操作，减少甚至消除手术中的小失误，我对这一前景充满期待。

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