摘要：今天是2024年的最后一天，第十批化药集采和第三批中成药集采的中选结果都公布了，化药昨天已经聊过了。中成药因为不懂，所以聊也聊不出什么。只是看到降幅，也印证了大的趋势只会越来越坏，只有当反噬让很多人感受到切身之痛的时候可能才会有所改善。比起毛毛钱的化药注射剂，

今天是2024年的最后一天，第十批化药集采和第三批中成药集采的中选结果都公布了，化药昨天已经聊过了。中成药因为不懂，所以聊也聊不出什么。只是看到降幅，也印证了大的趋势只会越来越坏，只有当反噬让很多人感受到切身之痛的时候可能才会有所改善。比起毛毛钱的化药注射剂，我对低价的中成药注射剂的质量更加关注。

说到底化药是化工制品，规模化生产、质量控制等等相对来说更容易标准化，而中成药说到底可能是农产品，当价格下降到临界点的时候，会发生什么感觉说不好。这也许就是外行看热闹的地方，一面是冰水一面是火焰，政策出了很多，但当老产品价格崩塌之后，新产品的药物经济学评价不会受影响吗，我表示怀疑。

年底了，国家局也在加班加点，今天看到有两个新药获批了，一个是安斯泰来的CLDN18.2单抗佐妥昔单抗，获批的适应症是联合含氟尿嘧啶类和铂类药物化疗用于CLDN18.2阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期不可切除或转移性胃或胃食管交界处（GEJ）腺癌患者的一线治疗。

看了一下这个去年的热门靶点的国内进展，用一个词来形容就是眼前一黑，除了佐妥昔单抗获批之外，有7个同靶点的候选药物进入到了III期临床阶段，其中包含3款单抗和4个ADC。这个靶点未来也是白热化竞争的靶点，我在想即使未来商保体系搭建顺利，这种竞争烈度下，能有多少帮助呢？市场化的背景下，说的是供求关系，供应情况的基本面大家已经能看到了，即使支付条件变化，发展起来的可能是保险这种支付方式，而不是创新药这个行业。

今天还有一个新药获批，是科伦博泰的PD-L1单抗——塔戈利单抗注射液，获批的适应症为单药用于既往接受过二线及以上化疗失败的复发或转移性鼻咽癌患者的治疗。我已经没什么兴趣看PD-L1靶点的竞争了，只能说在肿瘤免疫领域想要深耕发展，有一个PD-（L）1总是好的。

2024年已经收官，创新药批了很多，仿制药/中成药集采价格降了很多，看到很多企业在裁员，应该有更多的企业瘦身是默默无声的。2025年应该是分化更快的一年，·最近我们认识到了有些仿制药的文号，即使过评了也是一文不值。2025年或者不久的未来，可能会让我们见识到有些新药，即使批出来了，商业化价值也只会是打骨折，说的难听点也是不值一文。

展望2025年，如果要找一个关键词，我觉得可能是蓄力，行业的变化一日千里，但大的趋势已经比较明朗了。在行业高速变化的今天，我们唯一能做的，就是蓄力武装自己，练好武功才能在变化中更好的定位好自己，从而取得发展。最后想到了我领导对我说的一句话，不忘初心。

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来源：狂想回归现实