摘要：进入隆冬时节，带来的不止天气日渐寒冷，各种呼吸道传染病也逐渐进入流行季。近期多地流感高发，南京疾控也发布温馨提示，需要重点关注流行性感冒。“甲流”这个看似熟悉又陌生的词，再次成为了大家关心的话题。

转自：扬子晚报

进入隆冬时节，带来的不止天气日渐寒冷，各种呼吸道传染病也逐渐进入流行季。近期多地流感高发，南京疾控也发布温馨提示，需要重点关注流行性感冒。“甲流”这个看似熟悉又陌生的词，再次成为了大家关心的话题。

“前几天测过了，是甲流。”12月31日一早，刚刚恢复大部分身体元气，返回工作岗位的南京市民金女士戴着口罩向记者说。大约一周多前，金女士出现了高烧的症状，起初以为是普通的受凉感冒，可吃了两天感冒药丝毫不见好转，体温一度飙到了39.5°C，这可把她吓了一大跳。随之而来的还有浑身“动都不能动”般的疼痛。“别提了，最严重的时候半夜还吐了两次，要多难受有多难受！”感觉自己不是着凉后，金女士果断决定就医。“医院人也多得不得了，都是和我差不多情况。后来我做了检查，医生告诉我是甲流了。”

流感，即流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沫传播，也可通过接触被污染的物品传播。

泰康仙林鼓楼医院呼吸科主任张新明确指出，目前肆虐的“流感”和人们平常挂在嘴边的“感冒”虽然都是以呼吸道症状为主，但其实是两类不同疾病。所谓“流感”，又可细分成甲、乙、丙、丁四种流感病毒引起，其中“甲流”最常见，也最为厉害。而引起“感冒”的病毒则有很多种，例如鼻病毒、腺病毒等等。

都是上呼吸道感染，那“甲流”和“感冒”有何症状上的不同？市民应该如何自行做出初步判别？在张新主任看来，二者虽然都会有喉咙痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，但其实侧重点并不一样。“普通感冒是以流涕、咳嗽等卡他症状为主，全身症状比较轻，发热往往也是温度不高的，甚至有些人没有发热。而流感就相反，卡他症状会比较轻，但全身症状包括发热、肌肉酸痛、整体乏力会比较重，发热通常会达到39°C以上。”

值得一提的是，甲流的潜伏期通常在1～3天，起病急，还可能伴有不典型的胸骨后不适、颜面潮红，结膜轻度充血。当然，如金女士一样，病毒攻击到消化道的情况也时有发生，因此患者也难免可能存在呕吐、腹泻等症状。

甲流来势汹汹，如何“狙击”？有办法预防吗？专家告诉记者，除特殊人群，目前针对流感一般是以抗病毒治疗为主。如果出现持续高热不退、气短、基础病加重等情形，应及时到医院就医。特别是对有基础病的老年人，建议当有发热、咳嗽、头痛、乏力症状时，更应及时到医院就医，如被诊断为流感，避免病情进一步恶化，导致基础病加重。

记者注意到，近期不少市民在药店、电商渠道抢购奥司他韦、玛巴沙洛韦等号称流感“神药”的药物。“听朋友说可以预防，也可以治病，主要是为家里老人预备着。”刚花了300多元购买了两盒进口奥司他韦胶囊的市民方先生告诉记者。

那么这样的药物真的有那么“神”，有必要囤货吗？据悉，奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂确实是甲流的预防和治疗药物，而玛巴洛沙韦则是一种创新的帽状结构依赖性核酸内切酶抑制剂。前者抑制病毒从感染的细胞中释放，后者抑制病毒体内RNA合成、抑制病毒的复制。

但专家强调，这类抗病毒药物都属于处方药，应在医生的指导下使用，不宜自行服用。同时，虽然可以作为治疗用药，但不建议轻易作为预防用药。“还有需要注意的是，这类药物应在病程早期尽早用，最好是两天之内。时间太长病毒已经复制了很多，这些药抑制病毒的作用价值就相对小一些。”

此外，张新主任表示，对于此类药物是在出现相应症状后就可以服用还是在确诊后再用，目前临床中不同的医生也有不同的看法。他建议，对于高危人群如60岁以上有基础疾病的老年人，有慢阻肺、肺气肿、哮喘、肿瘤、糖尿病等疾病患者，由于感染后发展成重症的威胁较大，即使没有病原学确诊，也可以适当在医生的专业判断下尽早服用。

专家提醒，在适用人群上，奥司他韦和玛巴洛沙韦也有所不同，市民应注意区分。奥司他韦可用于大于等于1岁的人群，但玛巴洛沙韦最新的国内用药说明指出，适用于5岁及5岁以上的儿童及成人。同时，玛巴洛沙韦最大的特点是一次口服可发挥充足药效，奥司他韦则需要连续用药5天。

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 李海慧

来源：扬眼