摘要：据四川省卫生健康委公布的法定传染病疫情概况显示：11月，全省流行性感冒发病数26100例，排名报告发病率第一。日前，成都市疾控中心发布了相关提示，明确相关防护措施，帮助市民安全度过流感高发季。
四川11月新增26100例
据四川省卫生健康委公布的法定传染病疫情概况显示：11月，全省流行性感冒发病数26100例，排名报告发病率第一。日前，成都市疾控中心发布了相关提示，明确相关防护措施，帮助市民安全度过流感高发季。
图源：2024年11月四川省法定传染病疫情概况
12月13日，西安交通大学第二附属医院呼吸与危重症医学科副主任史红阳介绍，“患上流感如果没有及时有效治疗，有可能发展为重症肺炎，导致‘白肺’。”
对不少家长来说
每个呼吸道疾病流行季
都让人“瑟瑟发抖”
随着气温降低
各种呼吸道病毒轮流“登台”
很多家长都在奇怪
明明给孩子接种了流感疫苗
为啥感冒咳嗽发烧的娃
还越来越多呢？
其实
除了流感病毒以外
还有多种病原体可导致
呼吸道传染病在秋冬季高发
呼吸道合胞病毒（RSV）
当然也不例外
在社交媒体上
也能看到不少家长
分享孩子感染呼吸道合胞病毒过程
大家都在感叹这个病毒来势汹汹
让人忐忑不安
那么合胞病毒
到底是什么来头？
是一种新出现的病毒吗？
我们在日常生活中应该如何防范呢？
什么是“合胞病毒”？
可能有不少爸妈
都是第一次听说“合胞病毒”
但它并不是新冒出来的不知名病毒
而是一种常见且影响广泛的呼吸道病毒
“实力”还不容小觑
呼吸道合胞病毒(RSV)是一种常见的呼吸道病毒，具有高度传染性，通过飞沫和密切接触传播，并且由于感染后不能产生永久性免疫，我们一生中可能会反复感染它。
它能导致所有年龄段人群的肺部和呼吸道感染，是世界范围内引起 5 岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。特别是对于 12 个月以下小婴儿，由于免疫力、呼吸系统发育并不健全，感染呼吸道合胞病毒后风险更大。它是导致小婴儿肺炎、毛细支气管炎最常见的病因；也是导致婴幼儿死亡的重要原因。婴儿期感染呼吸道合胞病毒，还可能会增加长大后出现哮喘等呼吸道疾病概率。
呼吸道合胞病毒全年均可发生，但通常在冬季达到高峰。
合胞病毒的症状有哪些？
呼吸道合胞病毒感染的潜伏期约4~5天，早期感染者大部分局限于上呼吸道，临床表现如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。少部分会发展到下呼吸道，主要表现为毛细支气管炎或肺炎。
不同于流感病毒，呼吸道合胞病毒没有针对性特效药，目前国内也没有疫苗可以提供给孩子接种，这让很多家长感觉更恐慌，觉得比流感还要可怕。
家长需要做的更多是对症护理，密切观察。
如果只有轻微症状，对症缓解就可以；如果出现一些特殊情况，需要及时就医。
我们先了解下不同年龄孩子
感染呼吸道合胞病毒的症状表现
小于6个月婴儿感染症状
小婴儿感染呼吸道合胞病毒后的症状多不明显，他们不一定会发热，唯一症状可能是亢奋、活动减少、食欲下降，还可能会呼吸暂停（超过 10s），家长需密切关注病情。
较大婴儿和幼儿感染症状
▪️ 前 1～3 天，上呼吸道感染症状：
病毒从鼻腔进入体内的，先出现这些部位的症状，主要表现就是流涕；接着病毒继续向下走，会刺激咽喉部，在 1～3 天左右出现咳嗽，嗓子疼等上呼吸道感染情况。
同时，免疫系统反应过来，开始发热，减少病毒复制。
▪️ 3～6 日，下呼吸道感染症状：
病毒很快往下走，损伤细支气管、肺泡，病情加重，导致呼吸急促、喘息。
▪️ 6～8 日，咳嗽等症状更加明显；
▪️ 8～14 日，身体恢复期，咳嗽、鼻涕逐渐减少；完全好转通常需要 2～3 周左右。
而在成人中，呼吸道合胞病毒感染的症状通常要轻得多，常仅有上呼吸道症状。成人感染后的典型病症与普通感冒十分相近，例如低烧、咳嗽、鼻塞、流涕。大多数患者症状会在1~2周内自行消失。
感染高危人群有哪些？
RSV感染的高危人群主要集中在儿童、老年人和免疫功能低下人群。几乎所有3 岁以下儿童均有RSV 感染史，危害较大以2岁以下的婴幼儿为主。
RSV可在特定场所和特定人群引起暴发流行，如养老院、月子中心、儿科病房、新生儿重症监护病房等免疫功能低下人群聚集的场所。
预防感染做好这几点
戴口罩、勤洗手、多通风对预防RSV感染依旧适用。在RSV流行季节，尽量避免去人群聚集场所，外出时特别是儿童在医院就诊时应规范佩戴口罩，在咳嗽打喷嚏时要讲究卫生礼仪；在任何场所均应注意手卫生，勤洗手，接触公共物品后不用手触碰眼、口、鼻。
避免暴露于二手烟和其他烟雾。暴露于烟草烟雾的婴儿患呼吸道合胞病毒的风险更高，并且可能出现严重的症状。如果实在一时半会戒不了，至少做到别在家里或车内吸烟。
避免到人多的地方去。在呼吸道合胞病毒流行季或流行区域，尽量别把高风险婴儿（如免疫功能较弱的孩子）带到托儿所等人员复杂的地方。
避免与患者接触。尤其不要亲密接触，如接吻、握手、共用杯子和餐具。
注意清洁经常接触的表面。如门把手、水龙头等。
推荐母乳喂养到6月龄以上。母乳中的lgA对宝宝有保护作用，能降低呼吸道疾病的发生几率。
密切观察患儿病情变化，必要时及时送医。如出现典型呼吸道症状，包括发热不退、呼吸频率加快、咳嗽、喘息，并伴有烦躁不安或喂养困难、吸气时出现“三凹征”等，应及时就医。
冬季这些呼吸系统疾病也要注意
支原体肺炎
支原体肺炎多见于学龄期儿童，也可见于学龄前儿童。支原体肺炎最典型的症状是发热、咳嗽，其咳嗽有一定特点，初期是阵发性、刺激性干咳，随着病情进展会出现咳嗽、咳痰，部分症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难、发绀等症状。若孩子出现上述症状，家长应高度警惕，尽快带孩子就医。
流 感
流感早期症状是突然高热，往往伴有全身症状，如乏力、头痛或肌肉关节酸痛，年龄小的孩子可能精神萎靡，小婴儿可能出现吃奶少、不爱动等。在流感流行季节，如果孩子出现高热、乏力等症状，同时伴有呼吸道症状，需要警惕流感的可能。
腺病毒感染
腺病毒有多种分型，大多数病例临床症状较轻，表现为发热、咽痛、咳嗽等，极少数会引起较重的腺病毒肺炎，可能持续高热1周以上。如果孩子接受正规治疗后症状没有缓解，同时伴有呼吸费力、反复高热、明显咳嗽喘息等情况，需要及时就医。鼻病毒、偏肺病毒、副流感病毒等也是引起上呼吸道感染的常见病原体。
一般来说，上述病毒就像普通感冒一样，只要正规护理、对症用药、多喝水、多休息就能够度过感染阶段。只有少部分免疫功能低下或患有基础疾病的患儿，特殊情况下病毒侵犯到下呼吸道才可能引起较重感染，需要及时就医。
来源：德阳发布
