摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为便于理解部分情节存在“艺术加工”成分。喜欢点一下“关注”，方便您随时查阅一系列优质健康文章。

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"为什么别人用吸入药好得快，而自己却总是没什么效果？" 这是很多患有哮喘或慢阻肺（COPD）患者的困惑。

吸入药作为这些疾病的重要治疗手段，确实能帮助患者快速缓解症状，长期控制病情。但有些人却发现，无论怎么用药，疗效总是差强人意。难道药物对某些人“偏心”吗？其实，问题往往出在使用方式和认知的误区上。

根据中国哮喘联盟的调查数据显示，我国哮喘患者中约有50%以上的人不会正确使用吸入药。这不仅导致病情控制不佳，还可能浪费药物或出现不必要的副作用。那么，吸入药使用中到底存在哪些常见误区？今天就来一一解析，帮大家找到正确的用药方式。

不少人认为，吸入药和吃药、打针一样，只要按时按量用就会有效果。其实不然，吸入药最大的特点就在于它是通过患者主动吸入的方式，将药物直接送达呼吸道和肺部，起效迅速。因此，正确的吸入技术是药物发挥作用的关键。

一项发表于《中华结核和呼吸杂志》的研究指出，约有60%的哮喘和慢阻肺患者在使用吸入药时存在吸入错误，包括吸气速度不对、吸气量不足、未屏气等。这些错误会导致药物无法顺利到达靶部位，仅仅停留在口腔或咽喉部，直接影响疗效。

1. 摇匀药物：对于定量气雾剂（MDI）类吸入药，需要在使用前摇匀，以确保药物均匀分布。

2. 深吸缓呼，正确吸气：先深呼一口气，然后用吸入器吸气时动作要缓慢且深长，确保药物顺利进入支气管和肺部。

3. 屏气10秒：吸入药物后屏住呼吸10秒（或尽量久一些），让药物有足够时间沉积在气道内，而不是快速呼出。

有条件的患者，可以使用储雾罐（如爱尔兰GSK公司开发的“易畅”），这种辅助装置能帮助药物更好地进入肺部，特别适合老年人和儿童。

吸入药的种类五花八门，从短效支气管扩张剂（如沙丁胺醇）到长效吸入激素（如布地奈德），不同药物针对的病情和使用场景完全不同。如果用错了药，不仅无法缓解症状，还可能加重病情。

比如，张大爷（65岁）因为慢阻肺经常气短，但平时只用沙丁胺醇（短效药）缓解症状。结果，他的慢阻肺逐渐恶化，最终住进了ICU。医生诊断发现，张大爷长期缺乏吸入性糖皮质激素（ICS）和长效支气管扩张剂（LABA）的维持治疗，导致肺功能持续下降。

吸入药大致分为以下几类，患者需根据医生的建议选择：

患者在选择药物时，需注意药物之间的作用时间和机制，切勿自行购买或更换药物。

很多患者都有类似的心理：症状消失了，说明病好了，可以停药了。这种做法在吸入药治疗中非常危险，因为哮喘和慢阻肺是慢性疾病，需要长期规范化治疗才能维持病情稳定。擅自停药可能导致病情反复甚至加重。

据《国际呼吸与危重症医学杂志》报道，超过40%的哮喘患者因擅自停药导致疾病复发，而这些患者中有半数表示，他们认为“症状好了不需要再用药”。

吸入药的使用通常需要分阶段进行：

· 急性缓解阶段：此时主要依赖短效药物快速改善症状。

· 稳定维持阶段：病情稳定后，需长期使用吸入性激素（ICS）或联合制剂（ICS+LABA）进行控制，避免病情反复。

患者应定期随访，听取医生意见调整治疗方案，避免随意停药或换药。

吸入器的清洁问题往往被忽略，但它对药物疗效和健康安全影响很大。如果吸入器长时间不清洁，药物残留和唾液的积累可能滋生细菌，导致呼吸道感染。同时，喷口堵塞也会影响药物释放的均匀性。

不同类型的吸入器有不同的清洁要求，以下是常见吸入器的护理方法：

· 定量气雾剂（MDI）：每周清洗一次喷口，用温水冲洗，晾干后再使用。

· 干粉吸入器（DPI）：每次用完后用干布擦拭，不可用水冲洗，以免破坏内部干粉。

· 储雾罐：建议每周清洗一次，用温水和中性洗涤剂清洗后，自然晾干。

患者在清洁时，还需定期检查吸入器的药量指示器，确保药物充足，避免“关键时刻药用光”的尴尬。

吸入药的疗效取决于正确的使用方法和患者的依从性。以上四个误区，是大多数患者用药效果不佳的主要原因。只有规范使用吸入药，定期随访医生，才能让药物发挥应有的作用，改善生活质量。

吸入药是哮喘和慢阻肺患者的“救命稻草”，但再好的药物都需要科学的使用方式。希望大家能从今天起重视吸入药的正确使用，远离病痛，拥抱健康的每一天！

参考文献

1. 中国哮喘联盟，《中国支气管哮喘防治指南（2020年版）》

2. 《中华结核和呼吸杂志》，2021年，第44卷第7期，"吸入药物使用技术的现状调查"

3. GINA（全球哮喘防治倡议）2022年度报告

4. 《国际呼吸与危重症医学杂志》，2020年，第39卷，“哮喘患者治疗依从性的统计分析”

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来源：健康科普一点号