永州市疾控中心温馨提示：即将迎来呼吸道疾病发病高峰，请市民做好防护！

摘要：冬春季是急性呼吸道疾病高发季节，流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体、腺病毒、合胞病毒、流感嗜血杆菌、人偏肺病毒等多种急性呼吸道病原体容易在人群里发生传播和流行，甚至有多种病原体重复和叠加感染的风险，导致感染症状加重或病程延长。急性呼吸道传染病的病原体均可通过空气或气

冬春季是急性呼吸道疾病高发季节，流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体、腺病毒、合胞病毒、流感嗜血杆菌、人偏肺病毒等多种急性呼吸道病原体容易在人群里发生传播和流行，甚至有多种病原体重复和叠加感染的风险，导致感染症状加重或病程延长。急性呼吸道传染病的病原体均可通过空气或气溶胶进行传播，具有传播途径简单、速度快、易扩散等特点，容易在人口聚集地场所发生聚集性疫情。老人、小孩以及具有基础疾病的人群感染的可能性较大且临床症状较为严重。下面为大家简要介绍几种目前主要流行的急性呼吸道传染病。

一、流行性感冒

流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，严重危害人类健康。流感病毒可以分为甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）四个型别，其中甲型和乙型流感病毒主要在人群里传播和流行进而导致每年的季节性流行。通常在学校、托幼机构和养老院等场所可发生聚集性疫情。

流感患者一般急性起病，发热（体温可高达39-40℃），常会出现畏寒、寒战、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，呼吸道症状主要为咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等。多于发病3-5天后发热逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽减轻和体力恢复常需较长时间。

感染后需要保证良好营养和充分休息并服用奥司他韦特效药，减少外出、开窗通风，同居人员做好个人防护。

二、流感嗜血杆菌感染

流感嗜血杆菌（Hi）是一种细菌，1892年首次在流感患者的痰液中发现时，便被误认为是流感的元凶，加上它在血液中独特的生长方式，赢得了嗜血的恶名，故被称为“流感嗜血杆菌”。是儿童呼吸道感染的主要病原菌：常见于5岁以下儿童、特别是1岁以下婴幼儿。

人类是流感嗜血杆菌的唯一宿主。主要通过呼吸道飞沫或直接接触在人与人之间传播。新生儿可因吸入羊水或出生时接触产道分泌物而感染。流感嗜血杆菌可感染人体不同部位，主要集中在呼吸道和中枢神经系统。常见症状包括发热、咳嗽、咳痰、流涕等呼吸道症状。主要引起肺炎、细菌性脑膜炎、会厌炎、中耳炎、鼻窦炎、结膜炎、心包炎、化脓性骨关节炎、蜂窝组织炎、败血症等多种疾病，严重时可能导致死亡。

接种疫苗是预防流感嗜血杆菌感染的有效方法，目前已上市的流感嗜血杆菌疫苗均是针对Hib引起的感染性疾病。除接种疫苗外，保持良好的个人及环境卫生也很重要，应均衡营养、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。提高健康素养，养成勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式，打喷嚏或咳嗽时应掩住口鼻。保持室内通风良好，做好个人防护。

三、鼻病毒感染

鼻病毒是急性呼吸道传染病中最常见的病原体之一，在世界范围内广泛流行，全年均可发生，寒冷季节流行为主，鼻病毒的型别较多，重复感染的可能性比较大。

人感染后可能会出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、发热或咳嗽等上呼吸道感染症状。婴幼儿或患有基础疾病的儿童感染鼻病毒后可能会导致细支气管炎、肺炎等下呼吸道感染症状。也是导致儿童喘息、哮喘加重的主要原因之一。老年人感染后可增加患慢性阻塞性肺疾病的风险，导致住院时间延长甚至死亡。

目前，针对鼻病毒感染没有特定的抗病毒治疗药物。治疗主要侧重于缓解症状和预防并发症。预防鼻病毒感染的最好方法是保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免接触感染者的分泌物、使用纸巾遮住口鼻等。

四、肺炎支原体感染

支原体是能独立生存的最小微生物。肺炎支原体是引起呼吸系统（咽喉、气管、支气管、肺部）感染的常见病原体之一，其呼吸道感染一般较轻，潜伏期较长，多为1-3周。

最常见的临床表现为：喉咙痛、疲乏、发热、咳嗽缓慢加重、头痛。5岁以下儿童感染肺炎支原体会出现打喷嚏、鼻塞或流涕、喉咙痛、喘息、呕吐、腹泻等类似感冒的症状。

肺炎支原体感染大多预后良好，仅极少部分患儿治疗效果不佳，可转为难治性肺炎支原体肺炎以及重症支原体肺炎。感染偶见哮喘、支原体脑炎、皮肤黏膜损伤等肺内、肺外并发症。

五、腺病毒感染

人腺病毒具有较强的环境生存能力和传播能力，是引起急性呼吸道感染的重要病原体，在人群密集、卫生条件较差的环境中，人腺病毒可引起暴发。由于型别众多且组织易感性不同，从而引起不同的组织器官疾病，主要包括急性呼吸道感染、眼结膜炎和胃肠道疾病等。

人腺病毒以急性呼吸道感染最为常见，引起普通感冒和流感样症状，典型的临床表现包括咳嗽、咽痛和发热等，严重者可出现肺炎甚至死亡。眼部感染症状也是人腺病毒感染的常见症状之一，可引起流行性角膜结膜炎、急性出血性结膜炎、咽结膜热等多种眼部疾病，并在人群密集场所如学校可引起眼部感染暴发，还可引起“游泳池热（即咽结膜热，症状包括持续高热、咽炎和急性滤泡性结膜炎等）”。

腺病毒感染多表现为轻症，一般在1周左右可治愈，在不合并肺炎、精神尚可的情况下，一般为对症治疗。

六、合胞病毒感染

人呼吸道合胞病毒属于肺炎病毒科正肺病毒属，是引起5岁以下儿童急性呼吸道感染常见病毒之一。

临床表现以呼吸道症状为主。感染早期症状多局限于上呼吸道，如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。

多数症状会在1-2周内自行消失；少数可发展为下呼吸道症状，主要为毛细支气管炎或肺炎，多见于2岁以下婴幼儿；极少数进一步加重为呼吸急促；严重者可发展为呼吸衰竭，甚至死亡。

七、人偏肺病毒感染

人偏肺病毒属于肺炎病毒科，偏肺病毒属。人偏肺病毒感染全年散发，多发生于冬末及春初，在5岁以下儿童、老年人和免疫功能低下的人群中更为多见。

大多表现为轻度自限性疾病，以上呼吸道感染症状为主，如发热、咳嗽、鼻塞、流涕、声音嘶哑等，约1周左右症状逐渐缓解。病情严重者可出现毛细支气管炎、重症肺炎和急性呼吸窘迫综合征。严重下呼吸道感染多见于幼儿、老年人等人群。肺移植、造血干细胞移植等免疫功能低下人群感染后症状更重，病死率也相对较高。

如何预防急性呼吸道感染病感染呢？

1.养成良好的卫生习惯：勤洗手，注意咳嗽礼仪和手卫生，避免接触过公共物品的手直接接触手、鼻、眼等部位。

2.正确佩戴口罩：养成科学佩戴口罩的良好习惯，到车站、医院、商场、影院等人口密集且密闭的场所，建议要戴好口罩。

3.勤开窗通风：开窗通风，加强空气流通，是有效预防呼吸道传染病的重要手段。因此，居家每天都应适当开窗通风。