摘要：该院在先天性心脏病救治领域有技术创新突破。不再需要预充成人血，通过“脐带血自体回输技术”，以自体脐带血作为体外循环管路预充液，可为先心患儿进行外科手术。据悉目前已有13名患儿成功通过这项技术获得救治，填补了国内脐带血在先心病外科领域的应用空白，更开创了围术期血

记者从广东省人民医院获悉，该院在先天性心脏病救治领域有技术创新突破。不再需要预充成人血，通过“脐带血自体回输技术”，以自体脐带血作为体外循环管路预充液，可为先心患儿进行外科手术。据悉目前已有13名患儿成功通过这项技术获得救治，填补了国内脐带血在先心病外科领域的应用空白，更开创了围术期血液资源应用和管理的新模式。

创新：从“废弃医疗物”到“救命钥匙”

新生儿先心病外科手术前，体外循环（CPB）需预充成人异体血制品，但新生儿血容量小、免疫脆弱，输成人异体血易引发感染、溶血甚至器官损伤等风险。因此，广东省人民医院先心病团队另辟蹊径，通过广东省脐血库的帮助，产科柳艳丽主任团队成功地收集了胎盘中的脐带全血，将分娩时废弃在胎盘中的脐带血“变废为宝”。

该院先心病外科主任温树生介绍，该院首创的先心病外科“脐带血自体回输技术”，于2024年8月30日成功完成国内首例以自体脐带血作为体外循环管路预充液的新生儿先心病外科手术，目前已有13名患儿（8例完全性大动脉转位、2例完全性肺静脉异位引流、2例主动脉弓离断和1例大室间隔缺损）成功通过这项技术获得救治。

2024年8月30日完成国内首例

温树生介绍，该院在国内率先建立“先心病产前产后一体化诊疗模式”，先心病的产前诊断和产后治疗是一体的，而预先采集和存储脐带血，也可以及时用于需要在新生儿期进行手术的患儿，实现了脐带血的创新性应用。

优势：三效合一，咨询量增25%

“开展新生儿先心病外科手术，为了避免患儿血液被过度稀释带来手术风险，常常需要在体外循环管路中预充约100ml的成人异体血制品，约占我国儿童用血总量的17%。”该院输血科主任张普山介绍，这项“脐带血自体回输技术”，正重构着儿童血液资源的管理和应用的逻辑，这对解决我国血液资源紧缺和降低新生儿先心病外科手术风险的意义重大。

据统计，项目开展至今已节省公共血液资源1300ml，相当于4名新生儿全身换血量。与传统技术相比，自体脐带血自体回输技术具备三大核心优势：①规避异体输血导致的免疫排斥反应和疾病传播风险；②不依赖血站供血，减少输血经济负担；③富含干细胞，显著改善手术预后。

据悉，该技术成功开展后，医院脐带血应用相关咨询量激增25%。而更大的社会价值在于拓宽脐带血应用的临床适应证，为该技术推广至全省以及开展跨院区输注提供可能。

张普山介绍，由于涉及环节多，技术的关键在于建立标准化采集、储存和使用的质控流程，团队自主研发的质控体系可将溶血率精准控制在0.8%以下。因此，2024年8月医院成立“先心病产前产后一体化诊疗中心”，2024年12月医院被国家卫生健康委员会批准为首批“国家胎儿心脏病母胎医学一体化管理特色建设单位”。

“全国每年约有15万先心病患儿需救治。”张普山表示，目前该院正探索将技术拓展至新生儿其他领域的应用与治疗，并与广东省脐血库协作推动跨院区治疗，未来有望惠及更多患儿。

文 | 记者 林清清 通讯员 郝黎 张蓝溪 张诚斌图 | 医院提供

来源：羊城派一点号