摘要：选取2021年1月-2023年12月本院诊治的SUI患者102例，随机数表法分为对照组（51例，盆底肌肉电刺激治疗）和联合组（51 例,温控射频技术联合盆底肌肉电刺激治疗），比较两组1h尿垫试验、排尿日记、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表（ICI-QSF）和
转自：麦澜德
摘 要
1.1 目的
探讨温控射频技术联合盆底肌肉电刺激治疗压力性尿失禁（SUI）对女性盆腹动力学的影响。
1.2 方法
选取2021年1月-2023年12月本院诊治的SUI患者102例，随机数表法分为对照组（51例，盆底肌肉电刺激治疗）和联合组（51 例,温控射频技术联合盆底肌肉电刺激治疗），比较两组1h尿垫试验、排尿日记、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表（ICI-QSF）和盆底肌力。
1.3 结果
与治疗前比较，两组治疗后3个月、6个月、12月1h尿垫重量均降低且联合组（1.6±0.5g、1.5±0.5g、2.3±0.6g）低于对照组（2.4±0.6g、2.5±0.5g、4.2±1.1g），两组治疗后12个月最大排尿量升高，总漏尿次数、总排尿次数降低，且联合组（225.51±48.38 ml、11.33±3.85 次/3d、26.51±6.21次/3d）改善效果优于对照组（194.37±48.11 ml、15.2±4.01 次/3d、33.41±5.79次/3d），两组治疗后3月、6个月、12个月 ICI-QSF评分均隆低且联合组（5.86±1.66分、6,88±2.31分、8.04±2.16分）低于对照组（7.65±2.36分、9.82±2.92分10.14±3.16分）。两组治疗后12个月盆底肌力良好率均升高且联合组（98.0%）高于对照组（80.4%）（均 P。
1.4 结论
温控射频技术联合盆底肌肉电刺激治疗SUI患者，可减轻尿失禁程度，提高盆底肌力。
温控射频技术与盆底肌肉电刺激
温控射频技术通过控制射频能量的输出，实现对靶组织的精确加热，从而达到治疗目的。在SUI的治疗中，温控射频技术能够针对性地作用于盆底肌肉组织，改善肌肉的弹性和收缩功能，提高尿控能力。而盆底肌肉电刺激则通过电流刺激盆底肌肉，促使其收缩和放松强化肌肉力量，进一步改善盆底功能。将温控射频技术与盆底肌肉电刺激联合应用于SUI的治疗中，可以发挥两者的协同作用，提高治疗效果。
研究过程
3.1 研究对象
选取2021年1月-2023年12月本院诊治的SUI 患者102例。
纳入标准: ①诊断为中重度 SUI；②自愿参加并签署知情同意书。排除标准:①POP-Q分期生殖器脱垂>2度；②既往有尿失禁手术治疗历史、近半年有盆底手术史；③泌尿生殖道急性炎症；④一直使用可能影响膀胱功能的药物或正在接受其他SUI 治疗；⑤已知或怀疑妊娠原因；⑥已知或怀疑患恶性肿瘤；⑦存在意识障碍、交流障碍无法配合研究；⑧有金属节育器或身体有金属植入物（如心脏起搏器等）；⑨依从性差，拒绝随访。随机数表法分为对照组（51例，盆底肌肉电刺激治疗）和联合组（51例，温控射频技术联合盆底肌肉电刺激治疗）。
3.2 研究方法
对照组:采用神经肌肉刺激治疗仪实施盆底康复治疗。使用盆底肌肉治疗头置于阴道内。电刺激参数设定:Ⅰ类肌纤维频率为8~32Hz,脉宽 320~740us; I类肌纤维频率20~80Hz,脉宽 20~320us。治疗频率为每周 2次，持续10周。联合组:在对照组基础上采用的AI温控射频治疗仪，设定功率3540w,温度控制 40~45°C。治疗频率 1次/15d,每30min/次，共治疗 5 次。
3.3 观察指标
①1h 尿垫重量：记录并比较两组治疗前、治疗后3月、6月、12月，1小时尿垫试验的1h尿垫重量。②排尿日记：比较两组治疗前、治疗后 12 个月最大排尿量、总漏尿次数(次/3d)、总排尿次数(次/3d)。③尿失禁严重程度:治疗前、治疗后 3、6、12 个月采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-QSF)评估,该量表分数越高表示患者的尿失禁症状越严重。
④盆底肌力:采用会阴肌力测试法，评估患者治疗前后的盆底肌肌力，无收缩为 0 级，盆底肌颤动、单次收缩维持1s为I级盆底肌不完全收缩、2 次收缩持续 2s 为Ⅱ级，盆底肌完全收缩无阻力、3 次收缩持续 3s 为Ⅲ级，盆底肌抵抗轻微阻力完全收缩、4 次收缩持续 4s 为Ⅳ级，盆底肌完全收缩、5次收缩持续为5s为Ⅴ级，Ⅲ~Ⅴ级为肌力良好。
3.4 统计学方法
以 SPSS 22.0 分析数据,计数资料表示为(%)，组间行c2检验，等级资料行秩和检验；计量资料符合正态分布表示为(x̄±s),组间行独立样本t检验组内行配对t检验；多个时点(ICI-Q-SF 评分)开展重复测量分析，之后 2 组间行 LSD-t检验。P
3.5 结果
3.5.1基本情况
两组基线资料比较无差异（P>0.05）。见表1。
3.5.2 1h尿垫重量比较
与治疗前比较，两组治疗后3个月、6个月、12个月 1h 尿垫重量均降低，且联合组1h 尿垫重量低于对照组（P。见表 2。
3.5.3 排尿日记比较
与治疗前比较，两组治疗后 12 个月最大排尿量均升高,总漏尿次数、总排尿次数均降低，且联合组改善幅度优于对照组（均 P。见表3。
3.5.4 尿失禁严重程度比较
与治疗前比较，两组治疗后 3个月、6个月、12个月 ICI-Q-SF 评分均降低，且联合组 ICI-Q-SF 评分低于对照组（均 P。见表4。
3.5.5 盆底肌力分级比较
与治疗前比较，两组治疗后12个月盆底肌力良好率均升高，且联合组良好率更高（均 P。见表5。
结 论
温控射频技术通过改善盆底组织弹性和张力，提高尿道的闭合能力，从而增加最大排尿量。同时，盆底肌肉电刺激通过增强盆底肌肉的收缩力，减少尿液不自主流出，降低总漏尿次数。此外，由于盆底功能的改善，患者的排尿控制能力也会增强，从而减少总排尿次数。至于温控射频技术联合盆底肌肉电刺激治疗可以改善患者盆底肌力，其主要机制在于电刺激能够直接作用于盆底肌肉，促使其收缩和锻炼。而温控射频技术则通过改善盆底组织的血液循环和营养供应，为肌肉提供良好的生长环境，进一步增强肌肉的力量和耐力。因此，相较于单纯盆底肌肉电刺激，联合治疗在改善盆底肌力方面效果更显著。
综上所述，温控射频技术联合盆底肌肉电刺激治疗SUI，可更好地患者减轻尿失禁程度，提高盆底肌力，效果提高。
来源：新浪财经