摘要：痛风，这一被古人称为“帝王病”的代谢性疾病，近年来在中国的发病率持续上升。据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2020）》数据显示，中国高尿酸血症的患病率已接近13%，男性更高达19%，痛风患病率则在1.1%~2.5%之间。

茄子，一个在餐桌上再常见不过的蔬菜，却因为“发物”的名头，被不少痛风患者避之不及。有人甚至坚信，哪怕是一口茄子，也可能诱发剧烈的关节疼痛。

但事实真是如此吗？茄子真的有这么“毒”？一名临床医生对此表示：“真正该警惕的，并不是它。”这个反差，可能颠覆你对饮食与痛风的认知。

痛风，这一被古人称为“帝王病”的代谢性疾病，近年来在中国的发病率持续上升。据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2020）》数据显示，中国高尿酸血症的患病率已接近13%，男性更高达19%，痛风患病率则在1.1%~2.5%之间。

其背后的“罪魁祸首”，不是茄子，而是体内尿酸浓度的异常升高。而尿酸的产生，和我们每天吃进嘴里的食物息息相关。

从西医角度来看，尿酸是嘌呤代谢的终产物。人体80%的尿酸来自内源性嘌呤，20%则由食物中摄取。高尿酸血症的发生，往往与肾脏排泄尿酸功能障碍或尿酸生成过多有关。

痛风发作时，尿酸盐结晶沉积于关节、滑膜，诱发剧烈的炎症反应。临床上表现为突如其来的关节红肿热痛，尤以大脚趾最为常见。

而中医则认为，痛风属“痹症”“白虎历节”“痛痹”等范畴，多因风、寒、湿、热邪侵袭，或饮食不节、脾肾亏虚致痰湿、瘀血、热毒内生；气血运行不畅，湿热阻络，关节便产生肿痛。中医治疗重在祛风除湿、清热利湿、活血通络。

针对“茄子是否为发物”的疑问，中医有“发物”一说，指的是容易诱发或加重某些疾病的食物，如海鲜、羊肉、酒等。茄子性寒，归脾胃经，有清热活血、消肿止痛的功效，理论上并不属于典型的发物。

只有在体质偏寒、脾胃虚弱者身上，才可能因过食寒凉食物致湿气内生，从而加重痛风症状。

从现代营养学看，茄子的嘌呤含量极低，每100克茄子中仅含嘌呤约8毫克，远低于引发痛风的风险水平。相比之下，以下7类食物才是真正需要警惕的“高嘌呤陷阱”：

第一类：动物内脏。如肝、肾、脑，每100克嘌呤含量可高达150~300毫克，是痛风患者的头号大敌。

第二类：海鲜类。尤其是沙丁鱼、凤尾鱼、虾、蟹、贝类，富含嘌呤，易使尿酸飙升。

第三类：高脂肉类。如肥牛、肥羊，这些食物不仅含嘌呤高，还会加重肾脏负担，影响尿酸排出。

第四类：浓肉汤与火锅底料。长期熬煮的高汤中嘌呤浓缩，远比原材料更“致命”。

第五类：啤酒与烈性酒。酒精会抑制尿酸排泄，还会促进乳酸生成，干扰尿酸代谢。

第六类：甜饮料与高果糖食品。果糖可加速体内嘌呤代谢，刺激尿酸生成，尤其是汽水、果汁、蛋糕等，常被忽视却极具危害。

第七类：部分豆类与干豆制品。虽属植物来源，但部分如黄豆、扁豆嘌呤较高，痛风急性期应避免多食。

医生指出，真正的痛风防控，不仅仅是“忌口”那么简单。临床上，许多患者反复发作，正是因为忽略了代谢综合征的整体管理。

高血压、高血脂、肥胖、糖尿病等疾病与高尿酸密切相关。研究表明，BMI每增加1，痛风风险上升5%；而肥胖者的痛风风险，是正常人群的两倍以上。

治疗方面，西医以药物为主，如别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物，以及苯溴马隆、丙磺舒等促进尿酸排泄药。

急性发作时常用秋水仙碱、非甾体抗炎药缓解症状。中医则强调辨证施治，常用如二妙丸、四妙丸、三仁汤等方剂调理脾肾，清热祛湿，可作为西药的有益补充。但医生提醒，切勿擅自停药或盲目使用偏方，务必在专业医师指导下规范治疗。

在日常预防中，合理饮食、规律作息、适量运动是基础。建议每日饮水量不少于2000毫升，以促进尿酸排泄；多摄入低嘌呤、高纤维食物，如绿叶蔬菜、全谷类、低脂乳制品。

适当运动可改善代谢状态，但应避免剧烈运动引发尿酸波动。值得注意的是，快速减肥或节食也可能诱发痛风，应循序渐进。

从医生临床经验来看，许多患者在饮食上存在“认知盲区”——误把低嘌呤食物当作“发物”，反而忽视了真正的高危食物。

例如，有患者因忌口茄子、黄瓜、木耳等“传言发物”，却无节制饮酒、吃海鲜，结果痛风频频发作。医生建议，痛风管理应以科学为核心，而非“道听途说”。

在治疗策略上，中西医各有优势。西医在急性控制和长期降尿酸方面疗效确切，依赖现代药理机制；中医则擅长体质调理、缓解副反应、预防复发。

中西结合，可在规范药物治疗基础上，提升整体治疗效果，尤其适用于易反复发作、合并多种慢病的中老年患者。但医生也指出，中西医结合不能“各自为政”，需在统一治疗方案下协同推进，避免用药冲突。

总之，茄子并非痛风的“罪魁祸首”，真正应忌的是高嘌呤、高脂肪、高糖分的食物。痛风不是“吃出来”的病那么简单，它是代谢紊乱的综合体现。

每位患者都应建立正确的健康观念，在专业医生的指导下，科学饮食、规律生活、合理用药，才能真正控制病情，远离痛风困扰。

参考资料：

1. 《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2020）》

2. 国家卫健委疾病预防控制局公开资料

3. 《中华风湿病学杂志》相关研究论文

4. 《中国中医药报》痛风专题报道

5. WHO（世界卫生组织）关于痛风与饮食关系的研究文件

6. 《实用内科学》人民卫生出版社第十五版

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来源：健康微课堂