摘要：短期应激性失眠，如因考试、工作变动、倒时差、晚上饮用咖啡或浓茶、环境改变等导致，且持续时间小于2周，这类失眠通过自我调节，有可能自愈。

辗转反侧、闭眼数羊、彻夜难眠……

这是不是你的深夜日常？

你是否也正在被失眠折磨？

失眠会自愈？

年纪大睡得少很正常？

广州市第一人民医院中医科

主任医师李湘力表示

大众对失眠存在诸多误区

今天为大家揭开失眠的真相

文末附上

失眠严重程度指数量表

7道问题速测你的失眠等级

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李湘力医生指出，失眠是否能自愈，关键在于失眠的类型、持续时间及伴随症状。

短期应激性失眠，如因考试、工作变动、倒时差、晚上饮用咖啡或浓茶、环境改变等导致，且持续时间小于2周，这类失眠通过自我调节，有可能自愈。

此外，轻度睡眠紊乱，如偶尔入睡超过30分钟，或夜间醒1—2次但能重新入睡，且白天工作生活基本正常，也可通过认知行为疗法干预调整睡眠，有望自愈。但若失眠持续时间较长、症状较重，就需及时就医。

“年纪大了睡得少是正常的”，这是很多人都有的错误观念。李湘力医生强调，65岁以上人群每日也需6—7小时睡眠，深睡眠不足会加速认知衰退。

她建议，午后小睡时间应控制在30分钟以内，避免影响夜间睡眠；或者晚上用艾叶加合欢皮泡脚，引阳入阴，帮助改善睡眠。

李湘力医生明确表示，这是典型的误区。酒精虽能让人快速入睡，却会破坏深度睡眠，导致后半夜容易醒来、多梦。2025年最新研究显示，长期饮酒助眠者，早醒风险增加3倍（《睡眠医学前沿》）。

从中医角度看，酒性温、湿热，容易形成痰热内扰心神，出现口干口苦、咽痛、咽干、心烦、梦多等症状。因此，借酒消愁愁更愁，不能采用酒精助眠。

“治疗失眠的药物很多有依赖性，我怕会上瘾”，这是很多患者的担忧。李湘力医生表示，不必过度恐慌。

现代新型非苯二氮䓬类药物，如右佐匹克隆、思诺思，在医生指导下短期使用（小于4周），依赖率仅2%。但需注意，西药避免自行加量，需配合睡眠日记调整方案。对于睡眠的调节，可采用中西医结合、序贯治疗。

有患者表示“听说失眠只能吃药，但我担心副作用”。李湘力医生指出，这个担心很正常。2025年《中国失眠防治指南》首推行为疗法：CBT-I中的“睡眠限制法”（缩短卧床时间），以及中医非药物疗法。

比如，肝郁气滞型失眠患者可按揉合谷、太冲穴，同时配合玫瑰花茶；心肾不交型可贴穴位：神门、太溪，配合龙眼肉麦冬茶；痰热内扰型可配合合欢花莲子心茶。此外，还有经颅磁刺激治疗、星状神经节阻滞治疗等中西医结合的绿色治疗方法。

在家等失眠好转

还是及时就医？

李湘力医生表示，有客观的量表可供参考。比如临床常见的失眠严重程度指数量表（Insomnia Severity Index，ISI），是临床常用的自评工具，用于评估失眠症状的严重程度及其对生活的影响。

根据7个问题最后汇总得分，采用如下评分标准进行失眠严重程度分级。

根据不同的分数程度，患者可自行判断是否需要及时就医，若总分≥15分或存在自杀倾向、严重焦虑或抑郁，需立即就医。

来源：两广大地那些事儿