摘要:该患者有IVb期鳞状细胞肺癌(cT3N1M1c)病史,并转移到右肋骨和左肾上腺。他之前的非小细胞肺癌关键驱动突变检测呈阴性,包括表皮生长因子受体、间变性淋巴瘤激酶、C-ros癌基因1、v-raf鼠肉瘤病毒癌基因同源物B
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病例简介
1名75岁男子,因左手第五指远端指骨上出现疼痛性结节就诊。
该患者有IVb期鳞状细胞肺癌(cT3N1M1c)病史,并转移到右肋骨和左肾上腺。他之前的非小细胞肺癌关键驱动突变检测呈阴性,包括表皮生长因子受体、间变性淋巴瘤激酶、C-ros癌基因1、v-raf鼠肉瘤病毒癌基因同源物B1和程序性细胞死亡蛋白1。专科检查:结节直径3cm,表面呈红色血管状(图1)。
其它检查:x线摄影显示远端指骨完全破坏(图2),正电子发射断层扫描-计算机断层扫描显示病变部位摄取异常。
图1:临床表现。(引自参考文献)
图2:X射线图像。(引自参考文献)
Q:
最可能的诊断是什么?
A:
A.化脓性指头炎
B.骨髓炎
C.甲沟炎
D.肺癌指端转移
本期答案
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参考文献:
[1]Hishinuma C,Watanabe Y,Ishikawa H,Nakazawa A,Yamaguchi Y.Painful nodule on the left fifth finger.JEADV Clin Pract.2024;1–4.
责任编辑:大晨
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来源:健康中的知识汇
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