摘要：胆囊腺肌症是胆囊壁的非炎症性、非肿瘤性增生性疾病，是一种良性疾病。虽然胆囊腺肌症的发病概率低于胆囊结石和息肉，但在体检超声日益普及的当下，越来越多的患者被确诊患有胆囊腺肌症。胆囊腺肌症是一种以黏膜过度增生、肌层增厚和壁内憩室为特征的胆囊异常。

胆囊腺肌症是胆囊壁的非炎症性、非肿瘤性增生性疾病，是一种良性疾病。虽然胆囊腺肌症的发病概率低于胆囊结石和息肉，但在体检超声日益普及的当下，越来越多的患者被确诊患有胆囊腺肌症。胆囊腺肌症是一种以黏膜过度增生、肌层增厚和壁内憩室为特征的胆囊异常。

胆囊腺肌症的类型

弥漫型:

整个胆囊壁均有增生，引起胆囊黏膜表层及肌层增厚和不规则，胆中造影时，造影剂可进入罗阿氏窦，可在增厚的胆囊壁内出现点状阴影。

节段型:

胆囊壁的一段发生增生，常造成胆囊环形狭窄，狭窄部壁厚超过 2 mm，边缘不规则。

局限型:

胆囊壁局部发生明显增厚，常为单发，多位于胆囊底部，易被误为肿瘤，受累区域的肌层往往增厚至平常厚度的 3-5倍。

胆囊腺肌症的病因

胆囊腺肌症的确切病因尚不完全清楚，但一些研究认为它可能与慢性胆囊炎、胆结石或其他胆囊疾病有关。此外，经常不吃早餐、高脂饮食或暴饮暴食等不良生活习惯也可能增加患病风险。

胆囊腺肌症的临床症状

胆囊腺肌症的临床症状各异，部分患者在体检时偶然发现，而没有任何明显的症状。

然而，有些患者可能会出现反复发作的右上腹疼痛，通常与进食油脂食物有关。这种疼痛可能持续数分钟至数小时，并在发作后自行缓解。

此外，患者还可能出现消化不良、食欲不振、恶心、呕吐等症状。

在检查时，医生可能会在右上腹发现胆囊区的压痛点，并通过按压诱发或加重疼痛。

胆囊腺肌症是肿瘤吗？

胆囊腺肌症（gallbladder adenomyomatosis, GA）也称胆囊腺肌瘤病、胆囊壁憩室症，是一种以胆囊腺体和平滑肌增生为主的非炎性、 非肿瘤性良性增生病变。一般来讲，就是你的胆囊壁变厚了，大部分是良性肿瘤。但由于在临床实际诊断中，影像学上很难和胆囊壁的癌前病变以及癌变进行区别，这就需要请专科医生通过病史、症状、血液检查以及影像学检查等多方面综合判断。

胆囊腺肌症的治疗

发现胆囊腺肌症可以通过改善生活习惯、使用药物、手术等方式进行治疗。

1. 改善生活习惯

胆囊腺肌症患者在日常生活中应注意休息，保证充足的睡眠，并适当进行运动，增强体质，提高机体免疫力；同时饮食要以清淡为主，避免吸烟、饮酒以及喝刺激性饮料；要保持心情愉快，有利于促进机体恢复。

2. 药物治疗

胆囊腺肌症患者可以在医生的指导下使用针对胆道细菌的抗生素进行治疗，可以缓解患者的不适症状。

3.手术治疗

对于具有高危因素的胆囊腺肌症病人，比如增厚明显、不规则，不断增厚且症状无变化，血运丰富，建议还是及早到医院就诊，必要时进行腹腔镜下胆囊切除术治疗，有极少一部分人在严格评估下可以行微创腺肌症切除保留胆囊。

胆囊腺肌症的病因

预防胆囊腺肌症，需要从生活的多方面入手。

➡ 少吃高油高脂食物，如油炸食品、动物内脏等，多吃蔬菜水果，有助于减轻胆囊负担。

➡ 通过适量运动和合理饮食控制体重，避免肥胖。

➡ 保证充足睡眠，避免熬夜，有助于维持身体正常代谢。

➡ 积极治疗胆囊炎、胆结石等疾病，防止炎症刺激，也是预防胆囊腺肌症的重要措施。

➡ 定期体检和及时就医，有助于及早发现胆囊腺肌症并采取相应的治疗措施。

目前北京同仁医院门头沟医院胆石症诊疗中心全面开展胆石症诊疗技术，包括胆囊结石及息肉，胆总管结石，肝内胆管结石等治疗。我中心目前已形成了鲜明的科室特色，即以微创治疗为核心，以快速康复为突出优势。开展腹腔镜胆囊切除术、两镜联合（腹腔镜+胆道镜）治疗胆囊结石合并胆总管结石、腹腔镜联合胆道镜保胆取石术、胰胆管逆行造影术（ERCP）、十二指肠乳头切开取石术等等。

如果您或身边的人正被胆囊腺肌症所困扰，首都医科大学附属北京同仁医院门头沟医院胆石症诊疗中心，将会用专业的技术为您的健康保驾护航！

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来源：办公室健康