摘要:从生殖、代谢、心理等多方面影响育龄女性,是常见生殖内分泌代谢性疾病。近日,烟台毓璜顶医院生殖医学科主治医师戴皇冠围绕“久备不孕,带您了解多囊卵巢综合征”主题开展健康科普直播并进行义诊答疑。据戴医生介绍,我国育龄期女性的多囊卵巢综合征(PCOS)患病率为5.6%
胶东在线12月21日讯(记者 秦秀鹏)多囊卵巢综合征(PCOS)从生殖、代谢、心理等多方面影响育龄女性,是常见生殖内分泌代谢性疾病。近日,烟台毓璜顶医院生殖医学科主治医师戴皇冠围绕“久备不孕,带您了解多囊卵巢综合征”主题开展健康科普直播并进行义诊答疑。据戴医生介绍,我国育龄期女性的多囊卵巢综合征(PCOS)患病率为5.6%,PCOS短期影响包括高雄激素血症、痤疮、多毛、男性型秃发、月经失调、不孕、情绪障碍等,长期代谢影响包括妊娠期糖尿病、糖尿病、高脂血症、非酒精性脂肪肝,其他远期影响包括抑郁、子宫内膜增生和子宫内膜癌。
戴医生介绍,多囊卵巢综合征(PCOS)是多种病理特征及体内环境促使不孕发生的,需积极干预。生活方式干预是基础治疗,要重视饮食结构和营养素摄入。患者需控制热量摄入,避免高糖、高脂肪、高热量的食物,如油炸食品、甜品等。要选择富含膳食纤维、低脂肪、低糖的食物,如蔬菜、水果、全谷物。要做到均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,可以适量增加瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等富含优质蛋白质的食物。要规律进餐,定时定量进餐,避免暴饮暴食。限制性饮食是一种安全、有效且可替代的肥胖管理方案,有助于减肥并改善身体代谢。
多囊卵巢综合征(PCOS)患者要加强运动锻炼,如快走、跑步、游泳、骑自行车等,每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动。适当进行力量训练,如举重、俯卧撑、仰卧起坐等,可以增加肌肉量,提高基础代谢率。养成长期运动的习惯,有助于控制体重、改善胰岛素抵抗。同时,多囊卵巢综合征(PCOS)患者要注重心理调节。由于PCOS患者可能会因为激素紊乱、体形改变、不孕等多方面因素而增加心理负担,容易产生抑郁、焦虑等不良情绪。可以通过听音乐、冥想、运动、瑜伽等方式缓解压力,保持良好的心态。要寻求支持,与家人、朋友或医生交流,及时心理疏导,分享自己的感受,寻求他们的支持和理解。
戴医生建议,对于有避孕需求,同时存在高雄表现的患者,可以使用口服避孕药来调整月经周期,同时可以降低雄激素水平,改善多毛、痤疮等症状。对于备孕期患者,可以定期使用孕激素后半周期治疗,帮助内膜转化,预防子宫内膜病变的发生。另外,二甲双胍是一种胰岛素增敏剂,可以改善胰岛素抵抗,降低血糖和胰岛素水平。对于肥胖的 PCOS患者,二甲双胍可以帮助减轻体重,提高受孕几率。口服药物在代谢紊乱改善后仍未恢复排卵的患者,可给予药物促排卵治疗。治疗前需排除配偶不孕因素。促性腺激素(Gn)适用于LE、CC连续促排3个周期未孕且无其他不孕因素者,不适用于有卵巢肿瘤者、甲亢或肾上腺功能异常、垂体肿瘤患者。
当治疗失败或存在其他辅助生殖技术指征时(如输卵管因素或男性因素等),应积极考虑助孕措施,如宫腔内人工授精(IUI)以及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)。
来源:胶东在线一点号