摘要:11月29日,陈阿姨(化名)突发胸痛,病情急转直下,于外院救治期间意识丧失,生命岌岌可危。济南市第三人民医院急诊医学科接获外院求救后,迅速启动胸痛院外急救预案,专业急救团队即刻奔赴现场。转运途中,120急救人员凭借娴熟技能实施高质量心肺复苏与电除颤操作,同时紧
齐鲁晚报·齐鲁壹点 郭蕊 通讯员 陈晨
11月29日,陈阿姨(化名)突发胸痛,病情急转直下,于外院救治期间意识丧失,生命岌岌可危。济南市第三人民医院急诊医学科接获外院求救后,迅速启动胸痛院外急救预案,专业急救团队即刻奔赴现场。转运途中,120急救人员凭借娴熟技能实施高质量心肺复苏与电除颤操作,同时紧密衔接院内胸痛中心,确保后续治疗无缝对接,为挽救生命争得宝贵时机。
在陈阿姨奔赴医院的路上,急救团队提前在急性胸痛工作群内通报了陈阿姨的病情与心电图,“时间就是心肌,时间就是生命”,济南市第三人民医院心血管内科一病区主任杨兵和副主任医师杜霞立即到急诊等待患者的到来,患者到达后,济南市第三人民医院心脏病诊疗中心主任刘旭杰与杨兵率领的心内一病区介入团队迅速响应,以高效精准的治疗在14分钟内成功开通“罪犯”血管,之后实施IABP(主动脉内球囊反搏)治疗。然而,陈阿姨心肌梗塞面积广泛,伴随严重的室颤及顽固性心源性休克,仍处于极度危险状态。
此时,济南市第三人民医院重症医学一科主任宋海燕主导的ECMO(体外膜肺氧合)团队临危受命,凭借丰富经验与精湛技术,在20分钟内迅速完成ECMO的建立与运行,使陈阿姨生命体征暂时趋于稳定。当陈阿姨在介入导管室苏醒并恢复意识时,医务人员在欣慰之余,也深刻认识到后续重症治疗挑战重重。
陈阿姨在重症医学一科住院期间,宋海燕带领团队依据多学科综合诊疗理念,严密监测凝血功能、心功能、肾功能及内环境稳态等关键指标,实施ECMO联合IABP(主动脉内球囊反搏)、CRRT(连续性肾脏替代治疗)、肺保护性通气策略在内的精细化、个体化的多器官功能支持治疗方案。
在全体医护人员的不懈努力下,陈阿姨病情逐步好转,5天后,成功撤掉了静脉-动脉体外膜肺氧合支持设备,随后顺利拔除气管插管及IABP置管,从生命垂危的重症状态逐步恢复至能够自主活动与正常交流,实现了转危为安的治疗成效。12月10日,陈阿姨转至心血管内科一病区接受进一步的专科康复治疗。
此成功案例充分彰显了济南市第三人民医院在ECMO技术应用于重症救治领域的卓越能力与显著成效,标志着医院重症医学一科在该技术领域取得了关键性突破,为今后救治更多危重症患者积累了宝贵经验,拓展了生命救治的新维度,开启了重症医学领域的新希望篇章。
体外膜肺氧合(ECMO),作为一种前沿的体外生命支持技术,通过体外循环系统将静脉血引出,在膜肺中完成氧合与二氧化碳排除后回输动脉或静脉。主要应用于常规治疗无效的严重心肺功能衰竭,其运行管理涉及多学科专业知识与精细操作,对团队协作及技术精准度要求极高,是重症救治领域的关键手段之一。现济南市第三人民医院重症医学一科已组建4名医师及3名护师在内的专业ECMO团队,所有人员均取得国家级培训证书及资质,且整个ECMO团队保持24h*7d待命,随时为重症患者保驾护航。
来源:齐鲁壹点