摘要：发掘身边的医疗故事，以科学的态度、通俗易懂的表达，向佛山市民传递健康的信号。佛山发布编辑部推出【 医生说】栏目，为你揭秘医学的那些事儿 。

发掘身边的医疗故事，以科学的态度、通俗易懂的表达，向佛山市民传递健康的信号。佛山发布编辑部推出 【 医生说】 栏目，为你揭秘医学的那些事儿 。

近期天气降温明显

不少小朋友都“咳咳咳”不停

家长朋友们注意了！

有可能是支原体肺炎在作祟！

心累的家长们

忍不住大吐苦水：

支原体感染卷土重来

孩子反复高烧

感觉肺都要咳出来

还有的娃

一不小心就成了“白肺”！

别慌，医生为你支招！

反复高烧至40.2℃

一查竟已“白肺”！

近日，佛山南海的小宝（化名）连续5日出现反复高热，最高体温40.2℃，还伴有阵发性连声咳、难以咳出的痰液。

在当地医院就诊后仍 反复发热，咳嗽无明显好转，随后再次转诊到南海区人民医院门诊就诊。经仔细核查发现小宝 支原体核酸呈阳性反应，胸片可以看到小范围“白肺”，这些区域主要是由支原体激发出的免疫损伤、炎症浸润。

最终，患儿在入院后予积极抗感染、抗炎治疗，并予支气管镜检查廓清气道分泌物，十天后病情明显好转，顺利出院。

南海区人民医院大儿科主任廖友明提醒，近期降温明显， 急性呼吸道传染疾病呈现持续上升趋势，肺炎 支原体、流感病毒流行，如果孩子有发热、干咳等典型表现要及时送医 。

一旦确诊为支原体感染，一定要按医嘱规范治疗，千万不要擅自购买抗菌药或凭“经验”服药，否则只会耽误病情。

潜伏期1～3周

打喷嚏就有可能“中招”

支原体，是一种常见的微生物病原体。

儿科医生口中的“支原体感染”，通常是指肺炎支原体。在支原体中，肺炎支原体是人类呼吸道疾病的最常见原因。它的“个头”介于细菌和病毒之间，直径为2～5微米。

肺炎支原体，主要通过 飞沫传播和 直接接触传播。患者咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时，周围的人就可能“中招”。

感染肺炎支原体后，潜伏期有1～3周。但是，在发病前的2～8天，也就是在潜伏期内，患者也可“传毒”。急性发作期，就更不用说了。还有些无症状携带较常见，可能在肺炎支原体传播中发挥作用。

那么，感染肺炎支原体就会得肺炎吗？

不一定。肺炎支原体感染 ≠ 支原体肺炎。

支原体感染后，部分患者可能没有任何症状，或只有轻微的上呼吸道感染症状（如发烧，咳嗽、咽痛、头痛等），类似于感冒，轻症可以自愈。当肺炎支原体侵入下呼吸道，才可能出现支原体肺炎。

有数据显示，肺炎支原体引起的呼吸道感染儿童，约有 10%~40%会发展为肺炎，而且多见于5岁及以上儿童。

出现这种情况要马上去急诊

一秒都耽搁不得！

有些市民会疑惑：哪些症状可能是支原体肺炎？这些情况，要考虑支原体肺炎——

❗ 发热

孩子反复高烧，且 持续3天以上不能缓解。

❗ 咳嗽

出现阵发性、成串的咳嗽：早期干咳，后期 有痰且较剧烈，甚至影响吃饭和睡眠。

❗ 呼吸增快/呼吸困难

在孩子平静的状态下，数胸廓的起伏，一起一伏是一次呼吸。

两个月以内的孩子，如果在 1分钟内呼吸超过60次（见下图，其他年龄段依次类推），那就不妙。

家有小宝宝的，尤其要注意：婴幼儿症状相对较重，可出现喘息或呼吸困难。发现异常，要第一时间就诊。

另外，如果孩子同时有 呼吸时费力，比如 三凹征（吸气时锁骨上、肋间、胸骨上/下凹陷），喘息等症状。那就更不妙，很可能已经是 重症肺炎了。 同时，也要注意肺炎支原体可以引发肺外症状，例如溶血、皮疹、肝炎、肾炎、脑膜炎等严重后果，重可致命！

科学预防支原体感染

做好这5步！

目前，还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。要想预防，这几点要做好：

✅ 戴口罩

在流行季节，尽量避免去人员密集、通风不良的公共场所，必须去时要戴好口罩。

✅ 勤洗手

饭前便后、外出回家后，应使用肥皂或洗手液在流动水下冲洗20秒以上。

✅ 多通风

居家经常开窗通风，保持环境的卫生清洁和空气流通。每天室内开窗通风2~3次，每次20分钟。

✅ 营养均衡

坚持体育锻炼，保证充足的睡眠，合理饮食，保证足够的营养，提高机体免疫力和抵抗力。

✅ 做好防护

如果家人有发热、咳嗽等症状，家里的小孩是最容易被交叉感染的，建议做好洗手、戴口罩，避免带病照顾小孩。

最后再次提醒大家

孩子如果反复发高烧

（发烧超过3天）

咳嗽剧烈

及时去医院，千万不要拖！

本文审核专家：廖友明

佛山市南海区人民医院

大儿科主任

擅长于小儿危重症抢救、小儿呼吸疾病、新生儿疾病诊治。

来源：两广大地那些事儿