JAMA子刊：“减肥神药”司美格鲁肽，不仅能改善身体健康，还能提升精神健康

摘要：患有肥胖症和/或糖尿病的人，出现诸如抑郁等不良心理健康的风险更高，这可能会产生连锁反应，导致他们对维持身体健康的药物依从性降低，血糖控制不佳，以及肥胖症和糖尿病相关健康并发症的风险增加。尽管一些卫生机构对GLP-1 受体激动剂（例如司美格鲁肽）可能带来的负面心

撰文丨王聪

编辑丨王多鱼

排版丨水成文

患有肥胖症和/或糖尿病的人，出现诸如抑郁等不良心理健康的风险更高，这可能会产生连锁反应，导致他们对维持身体健康的药物依从性降低，血糖控制不佳，以及肥胖症和糖尿病相关健康并发症的风险增加。尽管一些卫生机构对GLP-1 受体激动剂（例如司美格鲁肽）可能带来的负面心理影响表示担忧，但这些报告结论并不一致。

2025 年 5 月 14 日，伦敦国王学院的研究人员在 JAMA 子刊JAMA Psychiatry上发表了题为： Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonists and Mental Health：A Systematic Review and Meta-Analysis 的论文。

这项系统综述和荟萃分析，探讨了胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂与精神健康的关联，结果显示，用于治疗肥胖症和糖尿病的 GLP-1 类药物（例如司美格鲁肽），与精神不良事件或抑郁症状恶化的风险增加无关，反而与心理健康相关的生活质量改善、节制饮食以及情绪化饮食行为的减少有关。因此，GLP-1 类药物不仅能够改善肥胖者的身体健康，还有助于改善他们的精神心理健康。

在这项研究中，研究团队分析了 80 项双盲安慰剂对照随机临床试验，涉及 107860 名患有肥胖症和糖尿病的患者，以分析使用胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂对他们的心理健康结局、心理健康相关生活质量以及精神不良事件风险的影响。

在分析数据时，研究团队发现，与安慰剂相比，使用胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，并未显著增加严重或非严重精神不良事件风险，也未改变抑郁症状。然而，其与心理健康相关生活质量改善、节制饮食以及情绪化饮食行为的减少有关。

GLP1-1受体激动剂与严重精神不良事件无关

GLP1-受体激动剂与节制饮食、减少情绪化饮食行为有关

GLP1-受体激动剂与心理健康相关生活质量改善有关

研究团队表示，肥胖和糖尿病患者不仅身体上，而且在情感上也会承受巨大压力。这项研究通过对大量临床试验数据的分析，发现 GLP-1 受体激动剂不仅从精神病学角度来看是安全的，而且可能改善心理健康结局。随着这类药物的使用持续增加，这项研究为患者和临床医生提供了重要保证——GLP-1 类药物不仅可以支持身体健康，还能改善精神健康。

论文链接：