摘要：别觉得得过一次就万事大吉了，这病毒的聪明劲儿，真不是一般的病毒能比的。它在变异，它在适应，它在伺机而动。我们身体的免疫力虽然有记忆，但这记忆也不是万能的，尤其是面对新的变异株。

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最近门诊里有个现象挺扎眼的，感冒发烧的病人比前阵子多了不少。

仔细一问，很多人都说：“是不是又是新冠？不是已经得过了吗？”今年春夏交替这波，新冠二次感染确实又在悄悄冒头。

别觉得得过一次就万事大吉了，这病毒的聪明劲儿，真不是一般的病毒能比的。它在变异，它在适应，它在伺机而动。我们身体的免疫力虽然有记忆，但这记忆也不是万能的，尤其是面对新的变异株。

这波感染，不少人症状和第一次不太一样。有些人以为只是普通的上呼吸道感染，结果一查，阳了。而且这次的感染症状更“多变”、更“隐匿”，不像第一次那么统一的发烧、咳嗽、嗅觉丧失。

现在临床上碰到的“二阳”病人，有七个症状出现得特别频繁。如果你最近也有这些表现，八成得当回事儿了。

首先是持续性的咽干、咽痛。不是那种喝水就能缓解的干，是那种一整天像吞了块砂纸一样难受。很多人一开始以为是空调吹的，或者是吃辣的上火，但拖个几天不见好，有的甚至晚上咳得睡不着，才发现不对劲。

还有就是突如其来的乏力。这种不是“累一天了”的那种倦，而是那种早上一睁眼，感觉身体被掏空了。明明没干啥事，连刷牙都费劲。有位办公室白领跟我说，她坐在工位上，脑子一片空白，连写个邮件都觉得吃力。

第三个特别有代表性的症状是：低烧反复、或者体温忽高忽低。不像以前那种一烧烧到39度，而是37.5、38度之间徘徊，好几天不退。很多人拖着去上班，结果体力透支，病情更重。

第四种是鼻塞、流涕，但和普通感冒不一样，这次很多人描述的是“鼻腔发胀、嗅觉迟钝”，但不是完全闻不到，而是味道变得模糊。吃饭像在嚼纸，喝汤没味道，香水也闻不出什么。

第五个表现是：胃肠道反应明显增加。有些人腹泻，有些人恶心，甚至一吃东西就胃胀，反应比第一次感染更像一场“肠道病毒”。而这类人群，往往在感染时体重掉得很快，免疫力也更容易被拉低。

第六个：头痛、脑雾感。这个症状之前不那么常见，但这次不少人反映，感染后脑子像进水了一样，反应变慢，记忆力下降。原本思路清晰的人，突然忘了刚才要干嘛，连手机都一遍遍找。

最后一个症状，是咳嗽时间变长，夜里更严重。这种咳嗽不像普通支气管炎那样一咳就带痰，而是干咳，阵发性。这种咳嗽往往持续两周甚至更久，尤其是晚上更明显，严重影响睡眠。

这七个症状，一旦混合出现，尤其是持续超过3天的，真的别大意。现在的变异株表现不再是一次性爆发，而是像“温水煮青蛙”，慢慢地把人拖垮。体力差的老人、基础病患者，往往症状更长，恢复更慢。

我最近接诊过一位40多岁的女性，之前已经得过一次新冠，身体一向不错，平时还有健身习惯。这次她一开始只是觉得嗓子有点干，没当回事，继续带孩子、上班、加班。

结果四五天后开始低烧，接着咳嗽、胃口下降、头也晕。她说：“这次不是猛烈地发作，是一点点渗透进生活，等我意识到不对劲时，已经整个人虚脱了。”

很多人都忽略了新冠“二次感染”的“隐蔽性”。尤其是在生活节奏快、压力大的城市人群中，轻微的不适很容易被忽略。但病毒已经在你身体里扎了根。

现在的病毒株比如JN.1、KP.2，它们的传播力更强，免疫逃逸能力也更厉害。之前感染后留下的抗体，面对它们，抵抗力明显下降。打过疫苗的也不能掉以轻心，疫苗的保护作用会随时间衰减。

而且这次不少人没有典型的发烧，却有明显的“免疫失调”表现。像长期疲劳、失眠、情绪低落、口腔溃疡频繁、甚至月经紊乱，都可能跟感染后恢复期的免疫紊乱有关。

这就更需要大家在二次感染的高发期，多留意身体的“小信号”。不要总觉得“扛一扛就过去了”。新冠不是感冒，它对身体的“内耗”是长期的、隐匿的。

当然不是说每个人都会二次感染，但从现在的流行情况来看，时间越久，感染过的人再次中招的几率越大。特别是那些第一次感染已经过去半年以上的人群，再加上生活作息不规律、压力大、运动少，都是高风险人群。

我特别想提醒的是：孩子和老人。孩子的免疫系统还在发育，老人则是免疫力自然下降，两头都容易“中招”，而且症状常常不典型。比如小孩可能只是精神差、腹泻、咳嗽几声，家长以为是闹肚子，结果一查，是新冠。

很多家属问我：是不是每次感冒都要查核酸？其实也不必过度焦虑。但如果你发现症状持续不退、或者症状“奇怪”，比如嗅觉减退、脑子混沌、连着几天体温不稳，那真的建议早点就医，或者做个抗原筛查。

我自己去年也“二阳”过一次，说实话，那次没第一次那么剧烈，但恢复得很慢。咳嗽断断续续了接近一个月，晚上还特别容易醒。那段时间我也在反思，病毒虽然不致命，但它给生活带来的“慢性折磨”，更让人疲惫。

别等病了才去重视健康。平时要多动、规律作息、饮食清淡，尤其是春夏这种换季时节，最容易中招。病毒就像躲在角落的灰尘，你看不见它，但它一直在。

也别盲目相信“感染一次就免疫”这种说法。病毒在变，我们也得跟着变。免疫力不是一次性交费，抵抗力得靠日常积累。

最后提醒一句，如果你或你身边的人最近总觉得不太对劲，别拖。越早处理，恢复越快。这不是危言耸听，而是我的切身体会。病毒不怕你怕它，就怕你不当回事。

别让身体的提醒被忽略，也别让病毒有可乘之机。健康从来不是等来的，是靠自己守住的。

参考文献：

［1］吴尊友.新冠病毒感染的再感染现象与防控策略[J].中华流行病学杂志,2023,44(6):789-793.
［2］张文宏,陆超敬.新冠病毒变异株对疫苗免疫逃逸机制研究进展[J].中国病毒病杂志,2024,14(2):86-90.
［3］李兰娟,周强.新型冠状病毒感染后免疫应答及其临床意义[J].中华传染病杂志,2023,41(3):161-165.

来源：张医生健康守护